|
|
Сергей Бубновский
Здоровые сосуды, или Зачем человеку мышцы?
Нам пишут [1]
...
О системе Бубновского узнал давно.
На настоящий момент по утрам приседаю, отжимаюсь, качаю пресс. Приседания – 80 раз, отжимания – 30 раз, пресс – 60 раз.
«Незатейливая программа» стала давать результаты. Когда начинал, давление днем было 160/110. Теперь днем выше 140/95 не поднимается. А по утрам стабильно в районе 120/80. Появилась твердая уверенность, что доведу давление до нормы – это лишь вопрос времени.
Через год после начала регулярных занятий давление я нормализовал. Теперь практически всегда в районе 115/75. Даже мерить регулярно перестал – одни и те же цифры. Спасибо Бубновскому!!! Это он меня подвиг на регулярные физические нагрузки.
Начинал с простых упражнений, а теперь выполняю достаточно сложные и с очень приличной нагрузкой. Чувствую себя великолепно. Ни одной таблетки за все это время не съел.
Желаю всем хорошего здоровья. Оно в Ваших руках. Надо только не лениться.
Николай Петрович, 52 года, Архангельск
...
Большое спасибо Центру кинезитерапии за чуткое, медицинское, именно медицинское отношение к пациенту. Во время реабилитации исчезла аритмия, давление более-менее стабилизировалось, почувствовала небольшую легкость в теле, самочувствие улучшилось. В Центре при приеме процедур чувствуется забота о пришедшем больном.
Сергей Михайлович, Вам отдельно большое спасибо за настойчивость и вселение уверенности в успешности начатого лечения.
Анатолий Григорьевич, 61 год, Краснодар
...
Меня привезли к Вам 2,5 года назад из Госпиталя ВВС, где я отказалась от операции на позвоночнике, так как боялась, что не перенесу ее из-за больного сердца. Прозанималась 2 цикла. Вы меня поставили на ноги. Про сердце забыла. Привела еще и дочку. Спасибо за такой достойный коллектив врачей и инструкторов, которые дарят позитив и веру в успех!
Любовь Георгиевна, 47 лет, Ярославль
...
Я врач-педиатр, приехала из Казахстана. Хочу сказать большое спасибо Бубновскому С.М. за его великолепный Центр, который помогает людям восстановить свое здоровье, вернуть радость движения!
Уезжаю домой в полном здравии, с отличным настроением, желаю вашему Центру дальнейшего процветания!
Сара Артисановна, 56 лет, Алматы
ПредисловиеЧеловек имеет не одно сердце, а 700. Когда он поймет это – будет жить долго и здоровой жизнью.
С.М. Бубновский
Ученые из Лозаннского университета подготовили для Всемирной организации здравоохранения доклад по статистике сердечно-сосудистых заболеваний в 34 странах мира начиная с 1972 года. Россия заняла первое место по смертности от этих недугов, опередив прежнего лидера – Румынию.
Статистика по России выглядит просто катастрофически: из 100 тысяч человек только от инфаркта миокарда в России ежегодно умирают 330 мужчин и 154 женщины, а от инсультов – 204 мужчин и 151 женщина. Среди общей смертности в России сердечно-сосудистые заболевания составляют 57 %. Такого высокого показателя нет ни в одной развитой стране мира! В год от сердечно-сосудистых заболеваний в России умирают 1 млн 300 тысяч человек – население крупного областного центра.
Львиная доля здесь принадлежит ишемической болезни сердца (ИБС) и артериальной гипертонии (АГ) с ее осложнениями – инфарктами миокарда и инсультами.
Безусловно, большую роль в высокой смертности играют и различия в лечении заболеваний сердца. Во всех развитых странах ИБС лечат хирургически. Исключения составляют только очень запущенные случаи и те ситуации, когда операция противопоказана. В России же преобладающим методом лечения остаются таблетки. Например, баллонную ангиопластику и стентирование в России получают лишь около 1 % пациентов, страдающих ИБС. Для сравнения: в странах Западной Европы и США этот показатель составляет 20–30 %.
Вот такая статистика. Печальная и страшная…
Страшно жить с ощущением конца жизни завтра, послезавтра или даже через месяц.
Не через 20–30 лет, а вот-вот. А хочется еще ну хотя бы лет 10 или, на худой конец, год. Но именно хроническая болезнь в остром периоде, особенно после 50 лет (все, что до этого срока, воспринимается случайной несправедливостью), обостряет ощущение ценности самой жизни. Это ощущение свойственно не здоровым, пусть и относительно, людям, а тем, у кого есть хронические заболевания, требующие регулярного врачебного контроля.
Именно в период обострения болезни – будь то гипертонический криз, высокая температура, острая боль за грудиной или в спине – вдруг осознаешь, что есть еще ряд дел (пусть даже одно, но важное), которые просто необходимо завершить, или дождаться результата от уже сделанного, а потом… Как говорится, «на все воля Господня»…
Обостряет ощущение ценности жизни не что иное, как страх смерти – смерти, как представляется подавляющему числу больных людей, несправедливой именно по отношению к ним. Раньше срока?! О котором, правда, никогда не думалось… Конечно же, в такие моменты – моменты страха за собственную жизнь, которые всегда возникают при обострении болезни, люди обращаются к скорой медицинской помощи, набирая «03», а не к размышлению – почему это произошло?
Такая, часто подсознательная, реакция возникает по одной простой причине – незнании основных законов жизнедеятельности человеческого организма и роли влияния на здоровье человека факторов окружающей среды, о которых сложилась поговорка: «Солнце, воздух и вода – наши лучшие друзья!»
Я говорю о хронических болезнях в стадии обострения, а не о приступе, возникшем первый раз в жизни!
Людей, завершивших жизнь раньше (конечно, с их точки зрения) положенного срока в результате хронических заболеваний, намного больше, чем тех, кто подвергся атаке «внезапной смерти» – острому инфаркту миокарда, тромбоэмболии и т. п. Поэтому я, как врач, изучающий законы активного долголетия, интересуюсь именно этим большинством. На их примере легче выявить закономерности угасания здоровья, истинные причины и возможности предотвращения этого преждевременного угасания без применения лекарств. В частности, с использованием для оздоровления энергии солнца, воздуха и воды, о чем я начал разговор в книге «Жизнь после травмы, или Код здоровья».
Случайная смерть всегда случайна. По крайней мере, так она видится большинству людей. Она может дать статистику, но не помогает выявить закономерности.
Каков же алгоритм действий подавляющего большинства пациентов и врачей при обострении заболевания? Например, при болях в сердце или повышении артериального давления (АД)? Вызов на дом врача, неотложной или «Скорой помощи», далее – внутримышечная или внутривенная инъекция для снятия острого приступа, а затем – сопровождение болезни таблетированными лекарственными препаратами. Результатом такого подхода становится жизнь, расписанная в соответствии с назначениями кардиолога, и, заметьте, – без каких-либо пауз, с регулярным посещением аптеки и периодическим – отделения кардиологии в стационаре. Вся жизнь на таблетках! Но именно так и живет большинство людей, перенесших приступ стенокардии, гипертонический криз, а тем более – инфаркт миокарда. Неужели так примитивен организм человека, носящего имя «человека разумного» – homo sapiens? Где же этот разум? А если заглянуть поглубже – за что, зачем и почему дается человеку болезнь?
Эволюция человека от питекантропа и кроманьонца до гомо сапиенса происходила только тогда, когда не было агрессивной фармакологии, электрофизиотерапии, компьютеров и автомобилей. Во всяком случае, так получается! Я имею в виду не только интеллектуальное, но и физическое развитие.
Этому в большой степени способствовали свежий воздух и экологически чистая еда, но прежде всего движение. Много движения!
Жили мало, но не вследствие хронических болезней, а из-за бесконечных войн и эпидемий. С появлением человека разумного появились и хронические болезни. А с ними и те, кто захотел излечивать эти болезни. Но если для исцеления от болезней на заре цивилизации, еще задолго до появления письменности, в качестве лечебных средств использовали растения, минералы, части живых организмов, воды природных источников и др., то уже в Средние века эта лечебная практика стала видоизменяться.
Сначала появилась фармакология, основу которой заложили Авиценна (Ибн Сина) и Парацельс, а в XX веке уже экспериментальная фармакология, сместившаяся в сторону синтеза и производства этих искусственно созданных лекарственных средств. Нельзя отрицать роль этой науки, важной для ургентной медицины, т. е. медицины неотложных состояний. Но и обожествлять ее, как это происходит в современной симптоматической терапии, тоже нельзя. Применение сильнодействующих лекарственных препаратов, имеющих опасные побочные действия, для лечения не только сложных, но и достаточно простых хронических заболеваний неоправданно.
Отошла от фармакологии приемлемая гомеопатия, располагающая индивидуальными и одновременно натуральными лекарствами, хотя и в гомеопатии появилось направление, использующее современные открытия в области биохимии (школа Д. Леезера). Кстати, вполне себе здравствует и знахарство, относящееся к так называемой народной медицине.
Этот феномен процветания «ненаучного, парамедицинского» подхода к лечению, в том числе и тяжелых заболеваний, продолжает активно существовать не только в связи с высокой материалоемкостью и, соответственно, дороговизной квалифицированной медицинской помощи, но и в связи с отсутствием эффекта от пользования последней. Все эти подходы к лечению хронических заболеваний (не буду упоминать различные формы оккультных методов) скрывают главное – растерянность врачей и целителей в понимании возможностей организма самого человека. Поэтому вывод И.П. Павлова, первого нобелевского лауреата от России: «Человек есть система, грубо говоря, машина, как и всякая другая в природе подчиняющаяся неизбежным и единым для всей природы законам, но система единственная по высочайшему саморегулированию, система, сама себя поддерживающая, восстанавливающая, поправляющая и даже совершенствующая», им, врачам и парамедикам, не понятен. Как это – без лекарств и микстур – восстановить здоровье человека? Но, оказывается, можно. Об этом вы узнаете из книги. Сейчас, в эпоху покорения космоса и появления Интернета, на мой взгляд, происходит, как это ни парадоксально, контрэволюция. Да, жизнь стала более продолжительной, но не благодаря реализации скрытых возможностей организма человека, а благодаря лекарствам, создающим нового человека – лекарственно зависимого.
Компьютер все больше подменяет Разум: вместо чтения книг – Интернет, вместо естественных ходьбы, бега, плавания – автомобили, самолеты и другие средства передвижения.
Дети перестают читать книги, но активно впитывают зомбированную информацию о шопинге, развлечениях и сексе. Мужчины теряют свои антропологические мужские формы, подменяя их специальной одеждой с подплечниками. Женщины становятся унисексуальными и мужеподобными, теряют интерес к мужчинам в сексуальных играх. Видимо, из-за слабости мужчин. Все ушли в бизнес и забыли Божье творение – самого человека, его бесконечные ресурсы, дающие возможность жить простой, активной, естественной жизнью, которая действительно может быть интересна. Но только в одном случае – если человек здоров и умеет следить за своим здоровьем без помощи таблеток и службы «03». Бизнес выворачивает землю в поисках нефти, газа, золота и алмазов. Вырубает леса и загрязняет моря и реки. Люди теряют способность жить долго здоровой жизнью без лекарств! Думают о пенсии задолго до срока выхода на пенсию. Копят деньги и имущество, чтобы продолжить активную жизнь после выхода на пенсию, но при этом достаточно быстро теряют остатки здоровья. Вот такой парадокс – жить не за счет развития и сохранения собственных ресурсов организма, а за счет их разбазаривания в надежде на помощь лекарств!
Колоссальные материальные ресурсы всех стран уходят на разработку все новых лекарственных средств и технологий, продлевающих нездоровый образ жизни! Миром здоровья правит чудовищная наука, имя которой фармакология! Машины заменяют мышцы, компьютер – мозг. И если труд и движение превратили человека из неандертальца в человека разумного, то современная цивилизация ведет современного человека в своем развитии в противоположную сторону – от человека разумного к человеку фармакозависимому. Научились менять сосуды, суставы и даже органы. Но как жить с этими подменами? Здоровой жизнью уже не получается! Только на таблетках и костылях, с огромным количеством запретов на активную жизнь. Есть одно индийское изречение: «В молодости человек тратит свое здоровье на то, чтобы заработать деньги, а в старости тратит деньги, чтобы выкупить свое здоровье. Никому пока это не удавалось…»
Я, конечно, не выступаю против применения жизненно необходимых, как говорят медики, лекарственных средств.
Правда, хотелось бы понять – какие из них являются жизненно необходимыми?! Неотложную медицину, как я уже говорил, вообще не обсуждаю и тем более не осуждаю. Но так как вижу и консультирую ежедневно множество людей, наживших к 50–60 годам до полутора десятков хронических заболеваний и надеющихся остаток жизни (как минимум лет 30–40) дожить на лекарствах, предупреждаю – дожить-то можно, но качество этой жизни… уже без качества. Мой товарищ, профессор Владимир Вигдорчик, так и называет эту категорию людей – доживающие. Я говорю своим пациентам об этом, а им – не страшно… Но только до очередного приступа какой-либо хронической болезни. На первом месте по вызываемым приступами страхам, конечно, стоят болезни сердечно-сосудистой системы!
Но всегда ли могут помочь лекарства?
На одной из пресс-конференций формулярного комитета РАМН – авторитетного экспертного органа в области политики лекарственного обеспечения – президент Общества фармакологических исследований Павел Воробьев заявил: «При регистрации дженерики [2] не проходят клинических исследований на соответствие оригинальному препарату. Никто не знает, какими эффектами обладают эти лекарства и насколько они безопасны. Речь не о том, что тратятся колоссальные государственные деньги – это своим чередом. Но, к сожалению, больные не могут быть уверены, что они получают препараты эффективные и безопасные», (журнал «Российская Федерация сегодня». 2009. Май).
...
Создаются новые лекарства, но, похоже, проверяются они только в торговой сети. Это, видимо, и есть «экспериментальная фармакололия». Эксперименты проводят на людях? Так получается…
Есть над чем задуматься… Создаются новые лекарства, но, похоже, проверяются они только в торговой сети. Это, видимо, и есть «экспериментальная фармакология». Эксперименты проводят на людях?
Так получается…
Лучше поразмышлять о надежных «лекарственных средствах», которые заложены изначально в организм каждого человека, и при соблюдении определенных законов для выхода из болезни можно воспользоваться ими, причем, заметьте, – совершенно бесплатно. Об основных законах выздоровления я написал в книге «Жизнь после травмы, или Код здоровья». Эта книга заинтересовала многих, и я стал получать письма от людей, вдохновленных темой естественного выздоровления, с вопросами: «Как восстановить свой код здоровья, если у меня… (и перечисляется «букет» заболеваний)».
В этой книге я постараюсь рассмотреть часть самых распространенных проблем, мешающих людям войти в мир активного долголетия. В то же время я ожидаю новых вопросов, так как многие читатели захотят проконсультироваться по поводу полученных от меня «рецептов» у своих знакомых врачей и, скорее всего, получат рекомендации противоположного толка. Хочу сразу предупредить – наука о здоровье не изучается в медицинских вузах, и думать все-таки придется вам самим! Но выбора почти нет. Либо лечиться до самоуничтожения, принимая таблетки от здоровья, либо восстанавливать свое здоровье, используя правила здорового образа жизни.
...
Редкий больной с остеохондрозом не имеет в качестве сопутствующей патологии либо гипертоническую болезнь, либо ишемическую болезнь сердца.
Хотя я занимаюсь в основном заболеваниями, связанными с позвоночником и суставами, редкий больной с остеохондрозом не имеет в качестве сопутствующей патологии либо гипертоническую болезнь, либо ишемическую болезнь сердца. Пришлось изучить и проблемы, связанные с поражением сердечно-сосудистой системы.
Глава 1 «У меня не было ни дня, чтобы утром, после сна, у меня ничего не болело…»
Здравствуйте, Сергей Михайлович!
Мне 54 года. Хочу спросить у Вас, как мне лечить позвоночник, имея при этом ИБС и гипертонию II–III степени?
30 лет назад мне удалили щитовидную железу, оставлен только кусочек ткани. Перед операцией делали облучение. Тогда никто мне не сказал, что у меня рак… С того времени я никогда не была здоровой, хотя вроде серьезно и не болела. У меня не было ни дня, чтобы утром, после сна, у меня ничего не болело. То спина, то локоть, то в груди заколет или под ребром, то на ноги ступить нельзя (шпоры), а если не болит внутри, то обязательно выскочит простуда на губе или, в лучшем случае, воспалится десна. В последние три года чувствую себя особенно плохо. Слабость, в груди неловко, порой одышка, скованность во всем теле, каждая косточка на ощупь больная. Все время повышенное давление. Утром после сна – сразу 180/100. Пью таблетку от давления, но оно снижается лишь на время, потом снова поднимается. И так постоянно. Врач говорит, одной таблетки мало… Пила травы, зеленый чай, мед – все без толку. Редкий день давление в норме. Ну а когда оно не в норме, то самочувствие неважное, и кажется, что приступ стенокардии начинается. Когда давление снижается, все проходит. В сентябре 2008 положили в больницу с ИБС; жалобы те же, что и теперь. Сделали 5 капельниц – самочувствие без изменений. Попросила проверить позвоночник – сделали рентген. Врач сказал, что у меня такой остеохондроз всего позвоночника, какого он в своей практике еще не встречал, и что вылечить его невозможно.
Решила заниматься по Вашей книге. Начала с приседаний. Делала несколько дней. Очень тяжело, ноги не гнутся, зад не хочет приседать. Затем добавила отжимания. На следующий день закололо под левой грудью. Испугалась, подумала, что сердце. Лежала почти целый день. В груди все кололо. Очень испугалась. Через день все прошло. Я снова начала приседать. Присела 30 раз – похвалила себя, т. к. в первый раз и 5 сделать не могла. День прошел хорошо. Ночью проснулась от боли в груди. Болело то в груди, то в спине между лопаток, дышала тяжело, пульс в норме, хотя мне казалось, что сердце билось сильно, давление 170/100. Приняла таблетку, валокордин. Под утро уснула, но упражнения делать боюсь. Пробовала делать 5 упражнений Пола Брегга, но стало плохо, вызывала «Скорую». От массажа тоже давление поднялось. Всю жизнь пью лекарства. Что Вы можете мне посоветовать? Посылаю Вам свою выписку из больницы.
ВЫПИСКА ИЗ ИСТОРИИ БОЛЕЗНИ
(сокращена до необходимого. – С.Б.):
Нина Константиновна, 52 года, находилась на лечении в стационаре
клинический диагноз: распространенный остеохондроз позвоночника, кифоз III степени.
сопутствующий диагноз: ИБС, атеросклероз коронарных артерий, аорты, хроническая сердечная недостаточность I степени.
рекомендовано: наблюдение участкового терапевта и невролога, контроль АД, ЭКГ в динамике, избегать переохлаждений и физических нагрузок, согревающие мази и т. д.Комментарий Б.С.:
Вот такое письмо. Достаточно типичное для тех, кому за 50. Письмо отчаявшегося человека, по-прежнему надеющегося на чудо-совет или чудо-рецепт, полученные по почте. Как относиться к таким письмам? Какие давать рецепты, советы, рекомендации, не видя больного, не осматривая его, не проводя диагностического обследования, которое я провожу всем своим пациентам (см. книгу «Остеохондроз – не приговор»). Но и отмахнуться нельзя. Человек ждет и надеется. Поэтому на основании своего громадного опыта попытаюсь расставить акценты в той программе выздоровления, которую ждет Н.К. Эти акценты, по сути, и будут «ключами» к расшифровке своего кода здоровья (см. книгу «Жизнь после травмы, или Код здоровья»).
Но сначала первый вывод: если, несмотря на все испытания вашего организма на выживаемость, вы
продолжаете жить – значит, ваш организм еще что-то может. И для начала надо полностью забыть свой предыдущий опыт лечения. Это – отрицательный опыт. Значит, необходимо забыть все советы и рекомендации тех врачей, которые пытались вас лечить. Не ссылайтесь впредь на них, просто забудьте! Начинаем сначала! С другой стороны – противоположной! Это может показаться страшным, но другого пути нет! Если вы пишете мне и просите моего совета – следуйте ему! Без оглядки назад! Вычеркните из своей памяти свой неудачный опыт лечения! Иначе ничего не получится!
Для этого надо понимать следующее:
1. Общепринятая медицина игнорирует возможности самого организма и условия для проявления этих возможностей, типа «Солнце, воздух и вода – наши лучшие друзья!». Поэтому содержит своих больных в душных и тесных палатах, без возможности свободного передвижения. Повсеместное преобладание лекарственных методов лечения (санатории тоже не в счет, в них редко встретишь активные естественные методы оздоровления, кроме минеральной воды и лечебных грязей) привело к многократному увеличению количества людей, страдающих хроническими заболеваниями. Следствие – ограничение физических нагрузок и побочное действие лекарств.
2. У людей, долгие годы живущих при поддержке лекарственной терапии, вырабатывается стойкая, прежде всего психологическая, зависимость от таблеток, порой любых. Эта болезнь называется ятрогенией. Вырабатывается страх отмены лекарств, к которым привыкли прибегать во всех случаях. Но отказываться надо постепенно, заменяя таблетки активными действиями. Обо всех сложностях этого пути чуть позже.
3. Как-то в телевизионных новостях я услышал, что увеличение количества здоровых людей грозит нашей планете перенаселением. Вряд ли это реальная угроза. Обладая мощнейшей материально-технической базой, общепринятая медицина не способна на сегодняшний день предложить вразумительной политики в вопросах здорового образа жизни для людей старшей возрастной группы, кроме строительства больниц с повышенным комфортом содержания. Мы все-таки живем не для того, чтобы болеть, выйдя на пенсию.
Перейдем к анализу письма и попробуем разобраться в ошибках, если они есть, и в действиях, которые не предприняты Ниной Константиновной (далее – Н.К.) для победы над своими недугами. Напомню про ее «букет болезней», который она получила уже к 54 годам:
– удаление большей части щитовидной железы по поводу рака 30 лет назад;
– ИБС: атеросклероз коронарных сосудов, аорты;
– хроническая сердечная недостаточность I степени;
– гипертоническая болезнь И-Ill степени (180/100 мм рт. ст. после сна);
– распространенный остеохондроз позвоночника, кифоз грудного отдела (сутулость);
– постоянные боли во всем теле утром («Не могу вступить на ноги, скованность во всем теле, слабость, одышка, страх за сердце». – Н.К .);
– постоянные простуды, конъюнктивит.
Итого – шесть практически обособленных хронических заболеваний в одном организме.
Принимаемое в течение всего этого срока жизни лечение включает:
• гипотензивные препараты («врач говорит, одной таблетки в день мало». – Н.К.У,
• облучение;
• гормонозаместительную терапию;
• сосудистые препараты (перорально, внутримышечно, внутривенно);
• нестероидные обезболивающие противовоспалительные средства от болей в спине и суставах (НПВС);
• согревающие мази и прочее;
• валокордин.
Все это в течение 30 лет!Из нетрадиционных (безлекарственных) методов лечения:
• травы, зеленый чай;
• компрессы на ступни с яблочным уксусом ( Нине Константиновне это, правда, помогало какое-то время!.. – С.б.)
• упражнения по книге П. Брегга (« вызывала «03». – Н.К.);
• приседания по книге Б.С. («ноги не гнутся, зад не хочет приседать». – Н.К .);
• отжимания (« закололо под левой грудью – испугалась». – Н.К.)-,
• опять приседала – 30 раз («похвалила себя». – Н.К).Поиск средств правильный, но незнание законов выздоровления (об этом позже) помешало довести эту работу до реальных, позитивных результатов.
И как результат – ее собственный комментарий :
Вот я думаю, может, все это не для меня? Хотя боюсь, что кости мне совсем откажут, даже пальцы рук сжимать больно. Ну а так в целом у меня все нормально: анализ крови очень хороший, моча тоже в норме, УЗИ почек и печени в норме, поджелудочная железа тоже ничего. Конечно, ставят хронический панкреатит, хронический холецистит, хронический гастрит. УЗИ вен и артерий ничего плохого не показывают. Кроме того, всю жизнь пью гормоны (щитовидная железа), кальций никомед.
Как мне со всем этим жить при таких хороших показателях ? [3] Соленого ем мало, жидкости пью тоже мало – вода идет обратно, завариваю и пью шиповник, ем рыбу и картошку, редко ем каши (не люблю). Живем в провинции, специалистов не хватает, групп «Здоровья» для пожилых нет. Невропатолог недавно появился, так даже терапевт к нему не советует обращаться… Живу в своем доме без удобств: ванны, бани нет, хожу мыться к родственникам.
С уважением, Нина Константиновна
Триада здоровьяНина Константиновна обратилась к моим рецептам, как к последней надежде, прочитав некоторые из моих книг, в частности «Остеохондроз – не приговор!». Из письма понятно, что в ней глубоко засел страх. Она так его и называет – страх за сердце! Хотя, с моей точки зрения, достаточных оснований переживать за свое сердце у нее нет, так как избавиться от болей в области сердца ей помогает далеко не «сердечный» препарат – валокордин (о его действии чуть позже). Тем не менее она, на фоне жизни в этом страхе, стала выполнять некоторые мои рекомендации, которые при правильном исполнении обычно помогают. Поэтому надо быть очень внимательным при чтении книг о здоровье и вникать во все подробности таких простых, и в то же время – непростых, «рецептов», к которым, в частности, относятся отжимания в разных исходных положениях (от пола, от стола, от стены, с фитболом, с коленей), приседания (также имеют разные исходные положения) и упражнения на мышцы брюшного пресса. Любая из этих рекомендаций содержит не только описания самого упражнения, но и правила диафрагмального дыхания! Практика показывает, что именно дыхание с помощью диафрагмы является для многих камнем преткновения. Но именно такое дыхание снижает отрицательное действие физической нагрузки на сердце.
...
Именно дыхание с помощью диафрагмы является для многих камнем преткновения. Но именно такое дыхание снижает отрицательное действие физической нагрузки на сердце.
Систему упражнений, включающих отжимания, приседания и пресс (см. рис. 1–3), обеспечивающих последовательное включение трех «этажей» тела, я назвал «триадой здоровья». Кроме того, каждое из этих трех упражнений необходимо выполнять, контролируя пульс. Об этом чуть ниже.
Перейдем к расшифровке «Кода здоровья» для 54-летней женщины.
Написала она мне потому, что ее замучили боли в спине и суставах, из-за которых она не может порой утром встать на ноги. В настоящее время это ее основная проблема. Именно эти боли вынудили ее написать письмо. Надежды на помощь местных эскулапов исчезли. Что делать дальше, она не понимает, но чувствует, что еще не все кончено.
И вот она обратилась к «последней надежде» – упражнениям, взятым из разных источников. В том числе и из моих книг. При этом страх за сердце, спрятанный глубоко, остался. «Сердечники» любую боль в теле после физической нагрузки расценивают как ухудшение работы сердца. Страх затмевает разум. И в случае с Н.К. мы видим такую же психологическую реакцию. Если бы после приседаний пострадало сердце, то это проявилось бы мгновенно. А она «приседала несколько дней», а затем выполнила отжимания. Закололо под левой грудью (область межреберных мышц. – С.6.)… на следующий день!
Я всегда говорю своим пациентам и об этом пишу в книгах, что боли в теле на следующий день, а тем более позже, вызваны адаптацией (привыканием) мышц к новой жизни, а не болезнью сердца. Упражнения, конечно, самый доступный, дешевый и простой способ выздоровления, но одновременно и самый сложный. Эта сложность вызвана адаптивными реакциями мышц, которые снимаются применением контрастных водных процедур с обязательным холодным, а для кого-то «ледяным», компонентом, завершающим водную процедуру.
К сожалению, у Н.К. в доме нет ни ванны, ни душа. Но отсутствие ванны или душа не отменяет восстановление тела. Просто без них труднее. Контроль пульса помогает снять страх за сердце.
Важность всего этого, кроме собственно упражнений, Н.К. не поняла и не сделала, оставаясь в паутине страха за сердце. Последующие события показали бы, что страхи были напрасны. Но в данном случае продолжения не последовало.
Поэтому я приведу в качестве примера другую историю болезни, которая осталась историей, так как пациент поверил врачу и все получилось.
Физиология поражения сосудовПрежде чем говорить об этой, другой, истории болезни, необходимо разобраться с терминологией.
Наиболее распространенным заболеванием сердечно-сосудистой системы является ИБС, или ишемическая болезнь сердца. По своей сущности это заболевание обусловлено нарушением баланса между потребностью сердечной мышцы (миокарда) в кислороде и его доставкой. Что это значит? Сердечно-сосудистая система (ССС) представлена сердцем, кровеносными сосудами и кровью. То есть сердце – это всего лишь элемент ССС. Поэтому представление о сердце как о мышечном насосе, отвечающем за движение всей крови по ССС, без активной роли самих сосудов, прежде всего аорты и больших магистральных артерий, как минимум не корректно.
Хочу сказать несколько слов о структуре сосудистых стенок. Более подробно я расскажу об этом чуть позже, а сейчас обращаю внимание читателя на то, что и аорта, и артерии являются сосудами мышечного типа, так как их стенки имеют циркулярно расположенные слои гладких мышечных клеток. Внутренний просвет всех сосудов ССС выстлан монослоем эндотелиальных клеток (эндотелия). Эти клетки играют роль барьера, ограничивающего и контролирующего движение жидкости, молекул и клеток внутрь сосудов и наружу.
Для чего я это говорю? Для того чтобы чуть позже было понятно действие на сосуды такой болезни, как атеросклероз. В быту принято считать, что атеросклероз развивается исключительно из-за большого потребления холестерина. Это очень примитивное понимание болезни. Многие заболевания, нарушающие функцию сосудов, а главной функцией сосудов является перемещение крови, связаны с изменениями эндотелия. Изменение эндотелия, его дисфункция, приводит к развитию ранних стадий атеросклероза, что в свою очередь ведет к образованию тромбов в зоне атеросклеротических изменений. Снижение функции эндотелия напрямую зависит от работы гладких мышечных клеток этих же сосудов. То есть у людей, ведущих малоподвижный образ жизни и, как следствие, имеющих сниженные скорость и объем кровотока, сосуды как бы проседают, теряют свою эластичность. Возникает своеобразная атрофия гладких мышечных клеток, находящихся внутри сосудистой стенки, и эндотелий истончается.
...
Атеросклероз – это не только и не столько холестерин, сколько заболевание крупных сосудов, связанное с дисфункцией гладкой мускулатуры сосудистых стенок ввиду отсутствия адекватных регулярных физических нагрузок.
Зачем я объясняю это так подробно? Хочу, чтобы вы поняли роль малоподвижного образа жизни для сосудов. Атеросклероз – это не только и не столько холестерин, сколько заболевание крупных сосудов, связанное с дисфункцией гладкой мускулатуры сосудистых стенок ввиду отсутствия адекватных регулярных физических нагрузок.
Если понимать, что атрофия мышц приводит к появлению на их месте жира, то не холестерин – причина склероза сосудов, а гиподинамия. Как говорится, «свято место пусто не бывает». Атеросклероз очень часто начинается в детском возрасте у малоподвижных, полных детей, у которых именно внутри сосудов появляются жировые полоски (пятна). Если дети мало двигаются, их сосуды теряют эластичность из-за резко сниженных объема и скорости кровотока. В более старшем возрасте часть жировых полосок преобразуется в атеросклеротические бляшки. Наиболее часто они концентрируются в аорте, коронарных сосудах, внутренней сонной артерии. Эндотелий под бляшкой частично или полностью утрачивается, что способствует формированию тромба – основной причины инфарктов миокарда. Но прежде чем образуется тромб, происходит воспаление сосудистой стенки, локальный отек. Клинически это соответствует нестабильной стенокардии, которая характеризуется загрудинными болями. Эти боли – главный фактор врачебных страшилок, поддерживаемый и развиваемый у населения кардиологами. Вместо того чтобы объяснять причину появления загрудинных болей, они (кардиологи) опираются в своих рассуждениях о сердечно-сосудистых заболеваниях на конечный результат – то есть на боль, а не на ее причину, которую я так подробно описал чуть выше.
Население Земли (не побоюсь этого слова) буквально погружено в страх сердечной боли. Кардиологи убедили своих пациентов, что развитие в сосудах того же атеросклероза чуть ли не естественное состояние вещей. Например, к факторам риска развития сердечно-сосудистых заболеваний они относят не отсутствие регулярной двигательной нагрузки, а возраст, пол, семейный анамнез, курение, сахарный диабет, гипертензию, ожирение. То есть они приводят статистические факторы у людей, ведущих нездоровый образ жизни. Упоминают они и низкую физическую активность, как одну из причин, приводящую к сердечно-сосудистым заболеваниям, в то же время сплошь и рядом запрещают физические нагрузки. И у любого кардиологического больного возникает страх даже перед выполнением любых физических упражнений. Поэтому чаще всего врачи запрещают именно спортивную деятельность, считая ее неадекватной нагрузкой. Но разве кардиологи могут понять роль физических упражнений в реабилитации больного, например, после инфаркта миокарда, если не понимают смысла упражнений ввиду отсутствия соответствующей квалификации?
Я считал и считаю, что самой опасной физической нагрузкой для человека в любом возрасте (особенно в детском и пожилом) является отсутствие самой нагрузки. Правильные силовые нагрузки необходимы сосудам именно тех людей, которые испытали первые боли за грудиной. Не кардиопротекторы, навязываемые кардиологами после 35–45 лет, якобы предохраняющие сосуды от разрушения, а именно правильные силовые нагрузки, подразумевающие участие всей скелетной мускулатуры, дыхательных мышц и сознательных, назначенных специалистом, действий, или упражнений. Отказ от упражнений при наличии атеросклеротических изменений ведет к атрофии гладкой мускулатуры сосудов и появлению новых ишемических атак. Кардиопротекторы никакой профилактики атрофии гладкой мускулатуры сосудов в принципе не могут создать. Чтобы это понять, необходимо просто заглянуть в аннотации к лечебным препаратам, которые призваны бороться с ИБС. К ним относятся в частности антикоагулянты и тромболитики, то есть препараты, направленные на борьбу с тромбами, уже образовавшимися, а не на предотвращение их возникновения. Побочных действий от длительного применения этих препаратов достаточно. Применяются диуретики, сердечные гликозиды, вазодилататоры, блокаторы и прочее и прочее, порой все одновременно.
Подобная тактика лечения описана в следующей истории болезни, которую мы проанализируем. Я ни в коем случае не агитирую против применения лекарственных препаратов, назначенных врачом в период острой боли в сердце, когда человек, по сути, не способен управлять своим организмом сознательно, например, при остром инфаркте миокарда. Как и в случае применения лекарств людьми, постоянно и длительно их применяющими. К сожалению, это уже лекарственно зависимые люди. Но в то же время объясняю, что упование только на эти средства без изменения отношения к себе и к своему образу жизни заведет в тупик и вызовет необходимость стентирования, аорто-коронарного шунтирования или других операций на сердце. В то же время люди, страдавшие инфарктом миокарда, стенокардией, сердечной недостаточностью, но решившиеся изменить отношение к своему здоровью и, как следствие, свой образ жизни, сумели значительно улучшить качество жизни, а значит, ее продлить. Первая ишемическая атака, первая боль за грудиной, первый диагноз «стенокардия» или гипертензия – еще не фактор необходимости подсаживать свой организм на лекарственные средства, даже назначаемые врачом. Это сигнал о неблагополучии в организме, который подает разумному человеку его нервная система посредством болевых рецепторов, расположенных в сосудах или мышцах. Это сигнал задуматься, почему это случилось? Возраст и наличие других заболеваний не являются причиной подобного болевого сигнала.
Но в очередной раз я хочу подчеркнуть, что среднестатистический человек не только ленив, труслив и слаб! Он еще считает себя «белым и пушистым», то есть у него завышена самооценка возможностей собственной личности, и любые неполадки в организме он считает случайными. Ему кажется, что с ними можно легко справиться при помощи таблеток. Он отправляется в аптеку раз-другой, затем привыкает и становится ее постоянным клиентом. Ну а дальше только страх, страх за свою жизнь, поддерживаемую врачами.
...
Система здравоохранения, к сожалению, не готовит профессиональных врачей, специализирующихся в области восстановления здоровья; она готовит врачей, манипулирующих лекарственными средствами для поддержания нездорового образа жизни.
Как неоднократно и много я писал в других своих книгах, система здравоохранения, к сожалению, не готовит профессиональных врачей, специализирующихся в области восстановления здоровья; она готовит врачей, манипулирующих лекарственными средствами для поддержания нездорового образа жизни. Себя я отношу к энтузиастам, профессионально занимающимся здоровым и безопасным образом жизни. Ярким примером этой деятельности является следующий случай из моей практики.
Глава 2 «Родственники посчитали, что инфаркт миокарда – это конец! они ошиблись…»Андрей Георгиевич С., мой родственник, полковник в отставке, за свои 70 лет к врачам практически не обращался и вредных привычек не имел. Однажды, возвращаясь с работы, он почувствовал резкую слабость, жгучие боли за грудиной, тошноту. Первая мысль, пришедшая ему в голову: «Отравился!» У него был хронический гастродуоденит и хронический некалькулезный (бескаменный) холецистит. Кое-как он добрался до дома, и дочь вызвала «Скорую». Врачи определили гипертонический криз. Давление скакнуло до 180/100. ЭКГ не делали. Назначили соответствующие препараты, но, несмотря на их прием, несколько дней он ощущал выраженную слабость. Через несколько дней обратился в поликлинику. На ЭКГ обнаружили крупноочаговый инфаркт миокарда нижней стенки левого желудочка. Естественно, был госпитализирован. Родственники не сразу, но позвонили мне, и за констатацией факта инфаркта прослеживалась мысль: «Пора! Пожил мужик, хороший человек, но не повезло…» Лечили
Андрея Георгиевича интенсивно 4 месяца. Результат лечения после интенсивного приема таблеток – два последовавших друг за другом отека Квинке. В переводе на простой язык, Андрею Георгиевичу сорвали иммунную систему. В дальнейшем любой неправильно назначенный препарат, а за правильность у нас, как водится, никто не отвечает, мог привести к отеку легких или синдрому внезапной смерти.
Я позвонил ему домой. Упавшим голосом он рассказал мне о своей проблеме, и я понял, что он не знает выхода из сложившейся ситуации. Попросил его приехать ко мне в Центр со всеми выписками, и он приехал. Я внимательно ознакомился со всеми документами, проверил его сердечную деятельность. Давление у него было 150/90 на фоне принимаемых таблеток. Так как я понимаю, что сердечно-сосудистая система – это не только сердце, но и сосуды, проходящие внутри мышц (именно мышцы нижних конечностей физиологи называют периферическим сердцем), их состояние меня интересует всегда. При проведении миофасциальной диагностики выяснилось, что у Андрея Георгиевича очень жесткие и короткие мышцы нижних конечностей. Мы называем это ригидностью.
Если человек не выполняет регулярно специальных упражнений для поддержания тонуса мышц, особенно нижних конечностей, рано или поздно они (мышцы) теряют свою насосную функцию. В результате чего снижается скорость и объем кровотока, а вместе с этим во многих местах ослабевает тонус сосудистых стенок. В этих местах разрастаются склеротические бляшки, появляются трещины. Кровь проникает внутрь бляшки, и формируется тромб, «ожидая возможности» оторваться и поплыть по руслу сосудов до первой остановки под названием «инсульт» или «инфаркт».
Остеохондроз и ИБС – что общего?Я как-то сравнивал остеохондроз с ржавчиной, называя его не болезнью, а расплатой человека за малоподвижность или, наоборот, избыточную эксплуатацию организма. Остеохондроз позвоночника заканчивается, как правило, разрушением межпозвонковых дисков и со временем переходит в так называемый деформирующий остеохондроз. Его причиной является дистрофия, то есть нарушение питания позвоночника за счет выключения из работы паравертебральных (околопозвоночных) глубоких мышц. Возникают спазмы, блокады этих мышц в результате движений туловища, которые эти самые глубокие мышцы выполнить уже не могут, хотя недавно, казалось бы, выполняли легко. Процесс остеохондроза – процесс, растянутый во времени. Он не возникает сразу, вдруг. Начинаясь в пубертатном возрасте (12–14 лет), остеохондроз продолжает развиваться (то есть ухудшается подвижность позвоночника) во взрослом периоде, если человек, ощутивший первые боли в спине, не начинает регулярно выполнять упражнения, ориентированные на восстановление эластичности и силы глубоких мышц позвоночника. Если же он будет выполнять профилактические упражнения для позвоночника, то есть упражнения, предотвращающие болевые синдромы (спазмы, блоки мышц), то он избежит постоянного применения обезболивающих препаратов, щедро выписываемых врачами при болях в спине. Если нет – качество жизни резко упадет: снизится трудоспособность, разовьется остеопороз, и человек стареет. Стареет функционально, то есть к 45–50 годам мало способен на активную трудовую жизнь. Следовательно, уже при первых болях в спине вместо постоянного применения обезболивающих таблеток надо изменить отношение к собственному здоровью. Только в таком случае можно предотвратить саморазрушение.
Точно такой же процесс, как ни покажется парадоксальным, происходит с сердечно-сосудистой системой. Только вместо «дистрофия» здесь применяется слово «ишемия». Поэтому я достаточно подробно описал процесс ухудшения состояния сосудов в результате снижения мышечной активности, а значит, снижения скорости и объема кровотока, которые оказывают прямое действие на гладкие мышцы сосудов начиная с детского возраста. Разве мало видим мы малоподвижных, некоординированных, излишне полных детей? Многие ли дети регулярно занимаются спортом (по нашим оперативным данным, всего лишь 6–7%)? Много ли детей регулярно посещают уроки физкультуры в школе? Я даже не говорю о том, что прежде они носили название уроков «физического воспитания». Но напрашивается вопрос: почему так часто врачи освобождают детей именно от этих уроков двигательной активности? Получается, что движение способствует болезни, а обездвиженность здоровью? Дети сели за компьютеры, и физкультуру им заменяют компьютерные игры…
Поэтому нет ничего удивительного в том, что у таких детей сначала образуются внутри эндотелия сосудов (артерий) жировые полоски, в более старшем возрасте – атеросклеротические бляшки, вызывающие фокальные нарушения сосудистой стенки, а затем возникают и локальные утолщения в просветах артерий, нарушающие кровоток. В этот период, как правило, появляются либо дискомфорт за грудиной, либо первые боли, которым обычно еще не придают значения. Так же как при развитии остеохондроза не придают значения первым тянущим болям в спине, если они не острые, особенно если человеку всего 25–30 лет.
...
Почему так часто врачи освобождают детей именно от этих уроков двигательной активности? Получается, что движение способствует болезни, а обездвиженность здоровью?
Но вернемся к сосудам. В этих слабых местах артерии формируется тромб, который может полностью перекрыть артерию в зоне поражения, что, в свою очередь, может привести к развитию инфаркта миокарда или инсульта. «Кому как повезет» – в зависимости от того, какие поражены артерии – коронарные (сердечные) или мозговые. Но боли сопровождают развитие атеросклероза постоянно и, как показывает статистика, к 35–40 годам становятся регулярными, сначала в виде нестабильной стенокардии, стабильной стенокардии или стенокардии нагрузки, затем…
Что такое ИБС?Ишемия миокарда – несоответствие доставки (!) кислорода коронарным кровотоком потребностям аэробного синтеза АТФ (аденозинтрифосфат, она же аденозинтрифосфорная кислота) в митохондриях, необходимого для энергообеспечения насосной деятельности сердца при данной частоте сердечных сокращений, преднагрузке, постнагрузке и сократительном состоянии сердечной мышцы. (Опять слова – насосная функция?..)
Еще недавно различали лишь 4 формы ИБС:
1) стенокардия покоя и напряжения;
2) нестабильная стенокардия;
3) острый коронарный синдром;
4) инфаркт миокарда.
Хочу уточнить, что стенокардия покоя и напряжения – это боли в области сердца, возникающие как в покое, так и при физической работе.
Нестабильная стенокардия – это тоже боли, только наступившие внезапно.
Острый коронарный синдром – это своего рода накопление болевых синдромов, предынфаркт. Болевые приступы становятся более продолжительными. Появляются новые ощущения – слабость, страх смерти. Но дальше, если продолжать бороться с болевыми синдромами прежними средствами, – только инфаркт.
Инфаркт миокарда, – это состояние сердечной мышцы, вернее, ее крах, к которому человек рано или поздно приходит, если борется с болями в сердце (при стенокардии) таблетированными средствами, так как в основе любой из этих форм ИБС лежит резкое и внезапное или постепенное (вследствие развивающегося атеросклероза) снижение кровотока по коронарным сосудам. Но если при впервые возникших болях в области сердца задуматься о причине их появления, то есть о причине снижения кровотока по коронарным сосудам из-за слабости мышечной деятельности организма или ее неиспользовании в полном объеме, то можно предотвратить развитие подобных болевых синдромов в сосудах сердца. Боль в сосудах вызывается воспалением сосудистой стенки, ведущим к снижению ее эластичности и упругости, что, в свою очередь, нарушает баланс между доставкой кислорода и его потребностью, т. е. ухудшением кровотока. Как предотвратить или восстановить этот дисбаланс, объясню чуть ниже в главе, посвященной «внутриорганному периферическому сердцу».
...
Инфаркт миокарда – это состояние сердечной мышцы, вернее, ее крах, к которому человек рано или поздно приходит, если борется с болями в сердце (при стенокардии) таблетированными средствами.
Продолжая разговор о формах ИБС, хочу отметить, что здесь открываются интересные факты.
В настоящее время на основании данных, полученных при патофизиологических исследованиях сердечной деятельности, этих форм стало значительно больше, хотя оснащение кардиоцентров, казалось бы, значительно улучшилось.
В дополнение к вышеперечисленным четырем сформулировано современное понимание «новых ишемических синдромов»:
5) «оглушенный миокард»;
6) «гибернирующий – уснувший миокард»;
7) «прекондиционирование»;
8) «прекондиционирование – второе окно защиты».
Но и это не все. L.H. Opie на рабочей встрече Международного кардиологического общества в Кейптауне, проходившего под эгидой Совета по молекулярной и клеточной кардиологии (1996 г.), подчеркнул: «Учитывая многообразие проявления ишемического синдрома, НЕПРЕДСКАЗУЕМОСТЬ развития и функционирования коллатерального кровообращения в миокарде при остановке кровообращения в коронарном регионе, можно предположить НЕВОЗМОЖНОСТЬ СУЩЕСТВОВАНИЯ ДАЖЕ ДВУХ ОДИНАКОВЫХ БОЛЬНЫХ, у которых патофизиология и клиническое лечение заболевания были бы абсолютно одинаковы. Даже у одного больного могут сочетаться различные механизмы «ишемических синдромов». Лечение нарушений сердечной деятельности лекарственными средствами давно в тупике. Слова «невозможность», «непредсказуемость» лишь подчеркивают весь трагизм ситуации. Любому кардиологическому больному один раз они могут помочь. Но при другой ишемической атаке требуется уже новая рецептура дорогостоящих лекарств.
Не каждый, далеко не каждый «сердечник» может это позволить. Поэтому вынуждены принимать одни и те же препараты, назначенные однажды кардиологом. Но смертность в результате сердечной недостаточности лишь растет и занимает устойчивое 1-е место.
...
Лечение нарушений сердечной деятельности лекарственными средствами давно в тупике. Слова «невозможность», «непредсказуемость» лишь подчеркивают весь трагизм ситуации.
Еще о цифрах. Нас, естественно, интересует весь многофункциональный организм человека и его общая гемодинамическая функция, а не только собственно сердце.
«Человек стареет не годами, а ногами», или возрастная физиология сосудовСкелетные мышцы в организме человека и животных обеспечивают многие наиважнейшие функции, например, опорно-двигательную, терморегуляционную, обладают они и активной внутри-органной микронасосной функцией, направленной на активное перекачивание крови из артерий по внутримышечным капиллярам в вены, которая не только способствует собственному кровоснабжению мышц, но и обеспечивает возврат венозной крови к правому сердцу. Эту функцию физиологи называют внутримышечным периферическим сердцем (ВПС). ВПС обладает насосной функцией и по отношению к движению лимфы.
В процессе развития человека до 18–20 лет суммарная масса мышц увеличивается больше, чем масса других органов и тканей.
У новорожденных она составляет 23 % от общего веса. К 8 годам – 27 %, к 15 годам – 32 %, к 18–20 годам – 44 %.
Общее количество миоцитов (мышечных клеток) в мышце почти не меняется. Прирост мышечной массы растет лишь за счет увеличения размеров (диаметра) каждого миоцита.
Увеличение поперечника мышечных волокон приводит к значительному увеличению количества миофибрилл. Это подтверждается тем, что концентрация ДНК и РНК в растущей или гипертрофирующейся при тренировке мышце больше, чем в мышцах, прекративших свой рост. Причиной роста диаметра миоцитов, а значит, и мышечной массы является ее сокращение с усилием 80–90 % от максимальной произвольной силы, то есть субмаксимальное. Увеличение мышечной массы до 20 лет идет параллельно с ростом и продукцией андрогенных гормонов, стимулирующих синтез миозина и актина в скелетных мышцах. Начальное заметное утолщение мышечных волокон наблюдается в 6-7-летнем возрасте. В период полового созревания (11–15 лет) происходит интенсивный прирост мышечной массы, завершается формирование суставно-связочного аппарата и совершенствуется управление движениями.
В дальнейшем каждые 5 лет диаметр мышечных волокон в случае пассивного образа жизни при отсутствии силовых нагрузок постепенно снижается и к 50 годам достигает 20–26 мкм, то есть уровня пубертатного возраста (12–15 лет). К этому добавляется резкий прирост веса (от 20 до 35 кг) по сравнению с 16 годами и снижение общей силовой выносливости до 80 % от максимальной. Не будем забывать и о стрессах социальной ответственности взрослого человека. Так стоит ли удивляться наличию ишемических синдромов у 92 % взрослого (старше 50 лет) населения?
...
В дальнейшем каждые 5 лет диаметр мышечных волокон в случае пассивного образа жизни при отсутствии силовых нагрузок постепенно снижается и к 50 годам достигает 20–26 мкм, то есть уровня пубертатного возраста (12–15 лет).
Многие кардиологи прекрасно знают об этой закономерности развития организма человека в случае гипокинезии и именно в этот период часто рекомендуют для профилактики ИБС сердечно-сосудистые препараты, вместо того чтобы задействовать для этих целей скелетную мускулатуру. Оно и понятно – невыгодно для профессии…
Такой подход к лечению заболеваний ССС я бы назвал «ямочным» ремонтом по ассоциации с ремонтом дорог в России. Мы прекрасно понимаем, к чему приводит такой ремонт, выполняемый из года в год. Прежде всего – к регулярному нарушению транспортной функции дорог. Поэтому надо не латать дыры (это я уже о сосудах), а проводить общую профилактическую программу с целью изменения того образа жизни, который привел к болезни сердца. Кардиологи применением лекарственных сосудистых средств лишь поддерживают неправильный, нездоровый образ жизни. Еще никто не вылечился, не восстановил свое здоровье таким путем. Надо прекрасно понимать, что кардиологи заинтересованы в новых лекарственных препаратах. Это их бизнес! И они формируют страх у пациентов, перенесших первый сердечный приступ. Здоровье своих подопечных их не интересует вовсе. Их интересует нездоровье. Конечно, в ответ я могу услышать с их стороны гневное несогласие с этими умозаключениями. Но пусть покажут хоть одного выздоровевшего, то есть восстановившего полноценную работу сердца в результате применения лекарств.
...
Кардиологи применением лекарственных сосудистых средств лишь поддерживают неправильный, нездоровый образ жизни.
Пример Андрея Георгиевича ярко иллюстрирует действенность противоположного подхода к лечению сердечно-сосудистой системы после инфаркта миокарда, заключающегося в кардинальном изменении образа жизни и отношения к себе. Ему удалось подключить это периферическое сердце, которое называется мускулатурой нижних конечностей.
Выскажу свою личную точку зрения, основанную на многолетней практике. Человек стареет не годами, а ногами. Как только ослабевает сила мышц нижних конечностей, да к этому добавляется еще и избыточный вес (хотя это не главное) – надо ждать две беды. Первая – это гипертоническая болезнь или ИБС, вторая – остеохондроз позвоночника. Если это отчетливо понимать, то, устранив мышечную недостаточность нижних конечностей, можно избежать развития указанных заболеваний!
У Андрея Георгиевича пострадала нижняя стенка левого желудочка. Но, к счастью, сердце имеет очень обильное кровоснабжение. Одним сосудом больше – одним меньше, в принципе, не столь важно, если сделать правильные выводы из случившегося. Адекватная постинфарктная реабилитация может привести к компенсации сниженной сократимости пораженной мышцы сердца, но не к уничтожению ее функций. Останется рубец, вокруг которого образуется новая сердечная мышечная ткань (благодаря развитию сосудистых анастомозов вспомогательных сосудов), которой надо будет помогать всей системой сосудов, проходящей внутри скелетной мускулатуры.
Тренажеры вместо лекарства от сердцаЯ объяснил все это Андрею Георгиевичу, объяснил правила дыхания при выполнении силовых упражнений, направленных на восстановление эластичности мышц не только нижних конечностей, но и мышц спины, грудной клетки и пояса верхних конечностей. В качестве реакции сосудов на силовые упражнения была проведена функциональная диагностика мышц. Он показал достаточно неплохие результаты, как я говорю, на уровне ученика 5-6-го класса. Но, выполняя эти упражнения с подключением диафрагмального дыхания, он сумел переместить в пространстве (только не удивляйтесь) 2 тонны 850 кг. Да-да! Выполнив при этом 7 упражнений. Дело в том, что силовой лечебный тренажер (МТБ 1–4), который мы используем в своей практике, помогает включать в работу мышцы со снятием осевой нагрузки на позвоночник и суставы, буквально подвешивая тело и конечности занимающегося над полом, создавая антигравитационный эффект. То есть при выполнении этих упражнений сердце отдыхает, в то время как сосуды нижних конечностей с помощью главной дыхательной мышцы – диафрагмы – транспортируют кровь от ног к сердцу, создавая эффект внутриорганного периферического сердца. После выполнения этой диагностической программы артериальное давление Андрея Георгиевича снизилось до 130/80. Нормализовался и пульс с исходных 82 ударов до 62 ударов после занятий. Через 4 сеанса кинезитерапии Андрей Георгиевич прекратил прием лекарственных средств, начал принимать сауну по правилам русской бани, значительно увеличил свои функциональные и силовые показатели. Сейчас прошел уже три цикла по 12 сеансов и не представляет себе, как можно жить без этих упражнений, бани и холодной воды после нее. Увидев его после очередного сеанса, я невольно восхитился: «Да ты помолодел, Андрей Георгиевич!» И действительно, бледность исчезла, морщины на лице разгладились, осанка стала прямой, походка легкой. В ответ он улыбнулся и сказал: «В следующий раз принесу тебе рыбу». Забыл сказать, Андрей Георгиевич заядлый рыбак, и одной из самых тяжелых для него рекомендаций, которую он получил от кардиологов, был запрет на рыбалку. То есть далекие походы со специальной рыбацкой экипировкой (кто рыбачит, знает, о чем я говорю), ночную рыбалку, зимнюю рыбалку… После двух циклов кинезитерапии – 24 сеанса или 24 дня реабилитации – Андрей Георгиевич возобновил походы на рыбную ловлю… Так что еще поживем – еще порыбачим!
КОММЕНТАРИЙ АНДРЕЯ ГЕОРГИЕВИЧА:
Когда Сергей Михайлович узнал, что я перенес обширный инфаркт миокарда, предложил мне встретиться с ним и решить вопрос о моих дальнейших действиях, либо продолжать сидеть на лекарствах, либо следовать его методике возвращения к здоровой нормальной жизни.
Долго уговаривать меня не пришлось, так как его убежденность в использовании его программы реабилитации и возвращении к нормальной жизни сразила меня наповал и уверила в положительном исходе результатов выполняемой программы.
Ну как не поверишь человеку, который лично на себе испытал столько всего, что не «позавидуешь», и, будучи почти калекой, сам себя вернул к полноценной и успешной жизни?
И он был прав, уже после первых сеансов на тренажерах я почувствовал себя иным человеком, особенно после посещения сауны и приема холодной ванны (кстати, холодная вода – это великая вещь, я с ней подружился, она стала моим спутником). Я стал ощущать свое тело, свои мышцы, как будто они наполнились какой-то силой. Правда, в течение первых двух недель занятий плечи, бицепсы побаливали, даже приходилось боль снимать холодом (грелки со льдом). Убедился еще раз в реальной действенности и правильности программы Сергея Михайловича – через боль, не жалея себя продолжать нагрузки, продвигаясь к здоровому образу жизни.
Нагрузки нагрузками, но не малую роль в восстановлении здоровья играет диета, белковая пища.
И теперь, спустя полгода от начала занятий, регулярной гимнастики, соблюдения диеты, я ощущаю себя совсем иным человеком (до этого я считал свой образ жизни и без того активным, оказывается, этого было недостаточно), прошли головные боли, значительно реже стала появляться температура тела (раньше раза 3–4 в месяц как бы ни с того ни с сего доходила до 38,8 °C), нормализовалось давление, никаких таблеток совершенно не употребляю, от них отказался сразу со времени нашей первой беседы при встрече.
Как-то Сергей Михайлович заметил, что я посвежел на лицо, сгладились морщины, не говоря о теле, которое окрепло, раздалось. Я его спрашиваю: «Молодею?» А он мне: «Не молодеешь, а возвращаешься к тому, каким должен быть в своем возрасте».
И сколько раз говорил себе: «И почему раньше не обратился за помощью к Сергею Михайловичу?» А то бы, следуя рекомендациям врачей-кардиологов, глотал таблетки (кстати, не дешевые) вплоть до очередного отека Квинке, который испытал за пару недель до прихода в центр доктора Бубновского.
После всего того, что произошло с моим организмом при выполнении программы и рекомендаций Сергея Михайловича, я еще раз убедился в правильности его методики возвращения к нормальному здоровому образу жизни. Не могу найти слов благодарности в адрес Сергея Михайловича, это доктор от Бога. Огромное ему спасибо за все.
Савицкий А.Г.
(полковник в отставке, бывший больной)Но есть и другие истории, их много, чаще они печальные.
Глава 3 «80 лет, распространенный остеохондроз, ИБС, гипертоническая болезнь, сахарный диабет II типа, перенесла инсульт…»
Уважаемый Сергей Михайлович!
Пишу Вам с маленькой надеждой. Мне 80 лет. Диагноз: распространенный остеохондроз (шейный, грудной и поясничный). Боли меня не донимают. А вот устойчивость нулевая. Лежу нормально. Сижу нормально, но стоит подняться, как позвоночник, словно костяшки на счетах, смыкается – двигаться сложно. Ощущение, как будто мне в спину наливают 100 тонн цемента. Только чуть расставив ноги в стороны и придерживаясь за стенку, могу передвигаться. Живу одна – сын в Крыму. Материально помогает, но сам тоже пенсионер. Надеюсь только на себя.
Сопутствующие заболевания: давление, сердце, сахарный диабет II типа, 3 года назад перенесла инсульт.
Городок наш маленький, узких специалистов нет, лечит нас невропатолог. Сама я фармацевт, но это ничего не меняет. Пила очень мало – выпить стакан воды для меня проблема.
Делаю по возможности упражнения: ноги, руки, приседания, отжимания. Все с большим трудом и до 30 раз. Когда ущемления – спасает аппликатор Кузнецова, хоть немного. Часто вибрирует позвоночник, даже дышать трудно. Можно ли помочь мне в этом возрасте?
Мария Никитична, 80 лет, Красноярск
Комментарий Б.С.:
Вот видите, прожила уже 80 лет с, казалось бы, нежизнеспособным организмом. Но – живет! И что бы вы думали? Делает гимнастику!
Я всегда говорю, что медицина не даст умереть, но качество жизни отнимет. Рано или поздно все начинают заниматься какой-то гимнастикой! Это тоже феномен человека, с одной стороны – разумного, с другой – разочаровавшегося в лекарственной медицине, но продолжающего жить!.. Как же этим людям найти свой код здоровья при таких «букетах» болезней? Если с таким «букетом» болезней люди живут более 80 лет, значит, возможности организма человека воистину огромны! Надо искать свой код, но приложить к этому три составляющих – терпение, труд и разум!...
Если с таким «букетом» болезней люди живут более 80 лет, значит, возможности организма человека воистину огромны! Надо искать свой код, но приложить к этому три составляющих – терпение, труд и разум!
Итак, начнем поиск своего пути выхода из болезни.
Путь один – поверить в свои собственные силы. Я подскажу, но предупреждаю – у каждого организма свои реакции на те методы, которые я предлагаю применить для выхода на территорию здоровья. Чуть ниже я расскажу о понятиях «адаптация» и «компенсация». Их надо будет усвоить, чтобы не бояться новых реакций своего организма в ответ на применяемые методы восстановления. Эти реакции физиологичны, то есть нормальны. Хотя восприниматься могут по-разному.
Вспомним Аристотеля – философа, учителя и воспитателя Александра Македонского: «Ничто так не истощает и не разрушает человека, как продолжительное физическое бездействие».
Людям старшей возрастной группы следует помнить, что нужно избегать резких изменений режима и диеты. Надо по возможности рационально вставлять новые элементы здорового образа жизни в свой привычный режим.
Не забывайте, что длительный постельный режим приводит к пневмонии, тромбоэмболии, нарушению мочеиспускания и дефекации, снижению аппетита, тугоподвижности суставов, нарушению сна и психики, атрофии мышц и суставных хрящей, остеопорозу и развитию дегенеративных изменений в суставах по типу деформирующего артроза. Применяя какие-либо лекарства, всегда читайте внимательно аннотацию в разделах «Побочное действие», «Противопоказания», «Несовместимость с другими лекарственными средствами». В приведенном выше письме женщина перечисляет несколько заболеваний, и вполне возможно, что к каждому из них имеет свое лекарство. Но следовало бы знать, что, например, лечение кортикостероидами при болях в спине может привести к остеопорозу, задержке жидкости, разрыву сухожилий и инфаркту миокарда.
Транквилизаторы и снотворные, используемые при головных болях и бессоннице, при длительном приеме способствуют тяжелым запорам, задержке мочи, нарушениям сердечного ритма, опущению органов, угнетению дыхательного ритма.
Поэтому игнорирование ортодоксальной медициной естественных законов физиологии и повсеместное применение паллиативных методов в лечении привело к многократному увеличению количества людей, страдающих хроническими заболеваниями.
Приведенные мной в качестве примера истории болезни хорошо иллюстрируют токсическое действие лекарств. Как говорится, одно лечит – другое калечит.
У этих пациентов за долгие годы вырабатывается стойкая психологическая зависимость от приема препаратов и страх их отмены даже при отсутствии положительного эффекта. Раболепная вера во врача и полное неверие в собственные силы формирует у них пассивное отношение к борьбе со старостью и сопровождающими ее болезнями. И это повсеместно рассматривается как норма. Возрастные изменения, видите ли!!. Несмотря на то что общепринятая медицина является абсолютным монополистом в разделе «Жизнь и здоровье человека» и обладает мощнейшей научно-технической и материальной базой, она тем не менее не способна на сегодняшний день предложить вразумительную политику развития геронтологии (науки о старости). И это – в условиях ежегодно растущего количества пожилых людей, не способных себя обслуживать (см. письма).
Итак, продолжим. Многие читатели, пользуясь рекомендациями из моих книг, как показывает практика, допускают разного рода технические ошибки при выполнении рекомендуемых упражнений.
1. ВЫДОХ «ХАА» ПРИ ОТЖИМАНИИ, ТО ЕСТЬ ВЫПРЯМЛЕНИИ РУК а) от стены
Рис. 1 (а)
б) от пола (можно с коленей)
Рис. 1 (6)
2. ВЫДОХ «ХАА» ПРИ ПОДНИМАНИИ НОГ И ОПУСКАНИИ ИХ ЗА ГОЛОВУ, МОЖНО СЛЕГКА СГИБАТЬ НОГИ В КОЛЕННЫХ СУСТАВАХ, ЛУЧШЕ НЕ КАСАТЬСЯ ПРИ ОПУСКАНИИ ПОЛА
Рис. 2
3. ВЫДОХ «ХАА» ПРИ ВЫПРЯМЛЕНИИ НОГ ИЗ ПОЛОЖЕНИЯ «СИДЯ» (МОЖНО ДЕРЖАТЬСЯ РУКАМИ ЗА НЕПОДВИЖНУЮ ОПОРУ)
Рис. 3
Стихия «воздух», или «хаа»-дыханиеВ моих книгах нет праздных (пустых) советов; каждую строчку надо внимательно читать и стараться выполнить все рекомендации именно так, как написано. К сожалению, многие не привыкли обращать внимание на необязательные, как им кажется, мелочи при выполнении предлагаемых упражнений и поэтому не могут достигнуть желаемых результатов. И главная ошибка – не обращают внимания на обязательность диафрагмального выдоха «Хаа» в момент силовой фазы упражнения («Код здоровья» – стихия «Воздух» – первый ключ). При этом надо следить, чтобы мышцы живота в первой фазе выдоха сначала втягивались, как бы соприкасаясь с позвоночником, а в конечной фазе выдоха сокращались, слегка приподнимаясь. Я называю это эффектом волны.
Для тренировки такого выдоха я использую следующий прием: занимающиеся лежат на спине, двумя руками они прижимают к животу мяч, например волейбольный. При выдохе в первой фазе мяч опускается, как бы проваливаясь внутрь живота. При продолжении выдоха в конечной его фазе мышцы брюшного пресса в области пупка сокращаются, и мячик снова поднимается над поверхностью живота. В таком случае выдох становится длинным, что способствует снятию сначала внутригрудного, а затем и внутрибрюшного давления. Внутренние органы как бы подтягиваются к точке живота, на которой лежит мяч. Кроме того, при выдохе надо обязательно следить, чтобы мышцы лица не принимали форму «страдания», то есть не напрягались. Есть одна ошибка при выполнении этого вспомогательного упражнения: сразу надувают живот при выдохе, и мяч поднимается. Надо помнить про эффект волны. В последующем, выполняя упражнения (отжимания, приседания), легче сориентироваться с фазами выдоха при их выполнении.
Например, при отжиманиях (от пола, стены) выдох «Хаа» делается в конечной стадии упражнения, то есть при выпрямлении рук. Это же относится и к приседаниям (выдох «Хаа» при выпрямлении ног), и к упражнениям на мышцы брюшного пресса – лежа на спине, подъем ног (выдох «Хаа» при подъеме ног).
Таким образом, первым обязательным условием при выпрямлении рук или ног является выдох в конечной фазе упражнения, то есть в фазе максимального напряжения. Это касается более подготовленных физически людей, которые могут в начальной фазе движения задерживать выдох на 1–2 секунды. Людям ослабленным или впервые начинающим упражнения выдох «Хаа» может быть распределен на все движение от начала до конца, но звук «ааа» из созвучия «Хаа» должен быть в конечной фазе движения. Ошибкой является высокий и короткий крик в первой фазе движения. Кричать не надо. В таком случае на вторую фазу воздуха уже не хватает. Я бы сказал, надо рычать. Не стесняйтесь. Можно действовать и по более простой формуле: выдох идет впереди движения. То есть начинайте выдох, еще не начав движение, которое догонит выдох и сделает его более глубоким. Поэтому в первые несколько дней занятий не старайтесь выполнить большое количество движений, старайтесь выполнить их правильно.
Почему я рекомендую силовые упражнения, а не таблетки, казалось бы, физически несостоятельному человеку?
Сердце только часть сосудистой системы…Известный российский физиолог И.А. Аршавский сформулировал так называемое «энергетическое правило скелетных мышц», согласно которому «уровень энергетики и физиологические показатели деятельности сердечно-сосудистой системы находятся в прямой зависимости от развития и функционирования скелетной мускулатуры!».
Обращаю ваше внимание на слово «система», в данном случае – сердечно-сосудистая. Можно добавить, что скелетная мускулатура относится к костномышечной системе. Каждая система, со всеми своими элементами, сама входит в качестве элемента в систему более высокого порядка, служащую для нее средой, вне которой существование системы теряет смысл.
Например, сердце является частью организма, но элементом не организма, а системы кровообращения, поэтому его функции не могут прямо соотноситься с деятельностью организма, а только через систему кровообращения, средой для которой служит организм.
Если мы в качестве системы рассматриваем организм, то его элементами являются не органы, которые в этом случае представляют собой части организма, а системы жизнеобеспечения (к ним относятся сердечно-сосудистая, костно-мышечная, бронхолегочная, мочеполовая, желудочно-кишечная). Но ведущая роль в организме человека принадлежит центральной нервной системе, определяющей и контролирующей действие всех основных систем.
В свою очередь, элементы сердечно-сосудистой системы, или системы кровообращения (сердце, артерии, вены, капилляры), имеют свои структуры и функции, при этом средой для них будет система кровообращения.
Беда общепринятой медицины состоит прежде всего в отказе от системного подхода. Так, сердце изучается, контролируется и «лечится» кардиологами, артерии – ангиологами, вены – флебологами и т. д. и т. п. То есть преобладает симптоматическая терапия. И хотя в тех же США готовят прежде всего врачей общей практики, способом лечения и в этом случае является назначение лекарств и общедоступных ограничений. В то же время и там возникает в большом количестве феномен гипердиагностики с соответствующим назначением избыточного количества лекарств, и прежде всего дорогостоящих. Что поделаешь – бизнес, в основе которого лежит не принцип выздоровления, а принцип сохранения жизни, который давно правит медициной. Но возникает вопрос – каково же качество этой сохраненной жизни?
Хочу привести свою личную ассоциацию (табл. 1) по поводу роли мышечной системы в поддержании здоровья организма человека. По сути, организм каждого человека – это его личное государство, в котором он живет. А государство – это система, руководимая правителем, и беда, если в этом государстве появляются удельные княжества, выпадающие из-под управления правителем… Государство рушится. В отношении к организму человека это можно ассоциировать с системой саморегуляции.
Таблица 1. УПРАВЛЕНИЕ СИСТЕМОЙ
Это очень простая схема принципов саморегуляции. Теперь представим, что стрелок вниз нет, а есть кресты. В таком случае получается, что саморегуляция (в данном случае организма) выключается симптоматической терапией на каждом уровне. То есть каждый врач лечит свой подраздел тела («удельные княжества»), не спрашивая соседа и даже не интересуясь его мнением. Вот так и складывается букет заболеваний к 50 годам. Один врач лечит щитовидную железу, выключая ее из системы саморегуляции, другой лечит почки, третий сердце, и в конце концов в организме накапливается громадная интоксикационная зона, с которой система саморегуляции уже не справляется, так как на каждом участке блокируется лекарствами. Если правитель, отдавая приказы министерству, не следит и не контролирует выполнение своих приказов, министерства перестают работать на государство, занимаясь своими личными (внутриклеточными) вопросами, отдавая наверх (правителю) ложные сведения. Чем это закончится?! Правитель говорит и обещает, но народ не получает обещанного. Как результат – революция или смена власти. Так и в организме.
...
Один врач лечит щитовидную железу, выключая ее из системы саморегуляции, другой лечит почки, третий сердце, и в конце концов в организме накапливается громадная интоксикационная зона, с которой система саморегуляции уже не справляется, так как на каждом участке блокируется лекарствами.
Если мозг не способен проконтролировать работу мышц, несущих питание, энергию, минеральные вещества через сосуды, проходящие внутри мышц к органам и суставам ввиду их атрофии или неиспользования, это приводит к нарушению обмена веществ сначала в органе, суставе, а затем и во всем организме. Зачем человеку столько мышц, если он их не использует по назначению или использует недостаточно? Именно при недостаточном использовании (врачи говорят – рекрутировании) мышц они превращаются в жир. Имеется в виду насосная (транспортная) функция. В случае же их правильного использования они лечат все органы и суставы, доставляя к ним через сосуды, проходящие в мышцах, питательные вещества. Я часто говорю больным – тело задавит, если им не заниматься. И это – не ассоциация. Атрофируясь, неиспользуемые мышцы перекрывают иннервацию и сосудистую проходимость, вызывая дистрофию (болезни опорно-двигательного аппарата), ишемию (внутренних органов и сердца) и гипоксию (сосудов головного мозга).
...
Атрофируясь, неиспользуемые мышцы перекрывают иннервацию и сосудистую проходимость, вызывая дистрофию (болезни опорно-двигательного аппарата), ишемию (внутренних органов и сердца) и гипоксию (сосудов головного мозга).
То есть неиспользование мышц по назначению и их атрофия (с годами все большие) приводит к наиболее распространенным заболеваниям, перечисленным в приведенных выше письмах. Представьте – правитель без армии! Что будет делать неуправляемая армия, имеющая оружие в руках? Грабить (ишемия, гипоксия) и уничтожать (дистрофия). Подчеркну свою мысль: в человеке всего два органа, отвечающих за жизнь всех других органов, – мозг и мышцы, в которых проходят сосуды и нервы. Если мозг (ЦНС) управляет своими мышцами, человек не знает про другие органы, так как они получают все необходимое от такого управления. Если эти два органа не ладят между собой (часто наблюдаемое явление при отсутствии культуры тела), то человек («хозяин» тела) знает обо всех других органах, о которых ему сообщили врачи симптоматической медицины, кроме этих двух. Результат такой жизни или такого отношения к своему организму состоит не только в выключении системы саморегуляции, но и в постепенном вхождении в пространство болезни, где его ждут два приятеля – маразм и атрофия. Что часто и наблюдается, к сожалению, в старшей возрастной группе.
К чему все это? Я хочу подчеркнуть тем самым роль упражнений, используемых в качестве как профилактики, так и основных лечебных средств для избавления от сосудистых заболеваний. Но использовать эти упражнения необходимо с полным пониманием принципов последовательности и постепенности. В данном случае дыхание идет впереди движения, поэтому я так много внимания уделяю основам правильного диафрагмального дыхания при выполнении физических упражнений.
Что такое – правильные упражнения? Положительная нагрузка и отрицательнаяХочу еще раз напомнить основные правила использования силовых упражнений в качестве лечебных средств.
Итак, первое правило. Надо обратить особо пристальное внимание на выдох «Хаа» при выполнении фазы усилия в любом упражнении (см. рис. 1–3), который снижает внутричерепное, внутригрудное и внутрибрюшное давление.
Дело в том, что подавляющее число врачей, незнакомых с методикой современной кинезитерапии, при сердечной патологии запрещают нагрузку. Они (врачи) не отдают себе отчет в том, что существует положительная (необходимая) для больных нагрузка – например, упражнения, способствующие улучшению кровообращения. К таковым относятся исключительно силовые упражнения, так как вся сосудистая система проходит сквозь мышцы, а без упражнений, прежде всего силовых, возникает атрофия мышц, приводящая к снижению скорости и объема кровотока. Отрицательная же нагрузка – прежде всего обездвиженность, из-за которой возникают не только застойные болезни типа пневмонии и пролежней, но и атрофия мышц, усиливающая нагрузку (истинную) на сердечную мышцу. Врачи ЛФК в больницах и клиниках кардиологических отделений чаще всего выполняют какую-то формальную функцию. Во всяком случае я не видел ни в одном кардиологическом отделении кровати, оборудованной специальными перекладинами, за которые больной мог бы себя поднимать с помощью рук. Не говоря о реабилитационных тренажерных отделениях. Такой культурой современной кинезитерапии врачи ЛФК просто не обладают. Кардиологи же ассоциируют слово «тренажер» с бодибилдингом, любители которого пугают врачей своими формами, а не с помощником ослабленному кардиологическому больному для выполнения движений, которые он самостоятельно выполнить пока не в состоянии. Но эти движения (упражнения) ему жизненно необходимы для восстановления функционирования сердечно-сосудистой системы после инфаркта миокарда, стентирования или аорто-коронарного шунтирования.
Почему же у врачей именно силовые упражнения вызывают такой протест против их выполнения больным человеком? Здесь я повторюсь. Официально понятие «физическая реабилитация» в России стало использоваться совсем недавно, где-то с 2008–2010 гг., как один из пунктов врачебной дисциплины под название ЛФК. При этом силовые тренажеры как реабилитационные средства в официальных источниках не описывались. Резиновые амортизаторы, шведские стенки, гантели, мячи, палки – сколько угодно. Поэтому в некоторых реабилитационных клиниках России силовые тренажеры сиротливо стоят в запыленных помещениях. Автоматизированные тренажеры, выполняющие движение за больного, используются. В Европе же тренажерные реабилитационные залы существуют во всех крупных клиниках, и силовые тренажеры используются уже через три дня после операций на внутренних органах, суставах и позвоночнике. Уровень их использования и качество реабилитации комментировать не буду, так как создал свою авторскую систему реабилитации, которую, кстати, признают мои европейские и американские коллеги. В России реабилитация на современных тренажерах находится в самом начале пути. Кафедры реабилитологии в медицинских вузах тренажерной базы не имеют. Поэтому те клиники (естественно, частные), которые имеют тренажеры, захватили первенство в этом вопросе, но каждая клиника имеет собственную школу. Чаще всего тренажеры используются для реабилитации после травм или операций опорно-двигательного аппарата. С внутренними болезнями, тем более с заболеваниями ССС, реабилитологи связываться боятся, так как здесь бал правят кардиологи.
...
Но упражнения жизненно необходимы для восстановления функционирования сердечно-сосудистой системы после инфаркта миокарда, стентирования или аорто-коронарного шунтирования.
Но в головах кардиологов полная путаница. Перед их глазами, как я уже сказал, стоят штангисты, бодибилдеры, «пауэрлифтеры», то есть спортсмены, поднимающие громадные тяжести (штанги, гантели), при этом их вены выступают на поверхности кожи и наблюдателю кажется, что они вот-вот лопнут и внутренние органы опустятся на самое дно тела. Но, во-первых, это спорт. А в спорте никаких опущений внутренних органов не происходит, так как спортсмены обладают мощными мышцами брюшного пресса, а нижняя часть спины дополнительно затягивается специальными ремнями. Кроме того, отточена техника движений, которая помогает избежать травм и опущений… Помогает в этом (что бы вы думали?) и крик. Это тот же выдох, правда, у каждого свой. Кричат во время силовой фазы движения теннисисты, каратисты и другие спортсмены с силовой направленностью в спорте. Но эффектов в виде опущения органов, резкого повышения АД (я имею в виду гипертонические кризы), инфарктов миокарда у них не случается. А вот у больных, физически ослабленных людей, даже в положении лежа, при вставании с унитаза, наклоне и разгибании туловища при надевании обуви – сплошь и рядом и гипертонические кризы, и инфаркты миокарда, и инсульты, и аритмии, и опущения органов, и прочие явления, связанные с гиподинамией (недостаточностью движения) и гипокинезией (недостаточностью силовых нагрузок).
...
У больных, физически ослабленных людей, даже в положении лежа, при вставании с унитаза, наклоне и разгибании туловища при надевании обуви – сплошь и рядом и гипертонические кризы, и инфаркты миокарда, и инсульты, и аритмии.
Рис. 4
Поэтому я акцентирую внимание на выдохе «Хаа» (рис. 4), на который не обращают внимания люди (больные), впервые приступившие к выполнению даже простых упражнений – как силовых, так и упражнений на растягивание. Каких только не произносят звуков – «Хи», «Хе», «Кх» и проч. Только не «Хаа». Сложно, оказывается. Но именно при этом звукосочетании втягивается диафрагма и мышцы брюшного пресса, массируя одновременно внутренние органы и создавая отрицательное гидростатическое давление в брюшной полости, необходимое для усиления кровотока. (рис. 5 а, б)
Рис. 5
А) Стадия вдоха: при вдохе повышается внутри-грудное и внутрибрюшное давление; за счет диафрагмы происходит массаж органов средостения (легкие, бронхи); за счет урогенитальной и тазовой диафрагмы происходит массаж органов тазового дна (простаты у мужчин, матки у женщин).
Б) Стадия выдоха: на выдохе снижается внутри-грудное и внутрибрюшное давление, происходит массаж желчного пузыря и кишечника.
Сочетание вдоха и выдоха улучшает венозный отток от нижних конечностей и массирует внутренние органы.
Второе правило – исходное положение (И.П.). Дело в том, что правильно выбранное исходное положение, в которое входит положение рук, ног и спины, влияет и на правильное выполнение самого упражнения (см. рис. 1–3). Прогнутая спина при отжиманиях, неправильно поставленные ноги, опущенные руки, круглая спина – это основные ошибки при выполнении «триады здоровья» – отжимания, приседания, пресс лежа. Хорошо выполнять первое время некоторые упражнения у зеркала или с партнером. С годами, к сожалению, ослабевают не только мышцы, но и резко снижается координация движений и самооценка.
Советую забыть, что вы когда-то были спортсменами (если были) и можете легко справиться с выполнением этих, казалось бы, простых упражнений.
Дело в том, что при длительном (период в 1–3 месяца я называю длительным, так как резко снижается мышечная выносливость и память) функциональном неиспользовании мышц в них происходит адаптивное изменение структур (атрофия мышечных волокон), в результате которого ухудшается и функция этих мышц. То есть мышцы вроде бы и есть, но они, не будучи востребованы, давно «забыли» свои функции, к которым относятся не только функции перемещения тела в пространстве, но и прежде всего транспортные, а точнее – насосные. Под этими последними физиологи понимают гемодинамические (перекачка крови по сосудам) и лимфодинамические (перекачка лимфы) функции.
ТИПИЧНЫЕ ОШИБКИ ПРИ ВЫХОДЕ ИЗ БОЛЕЗНИВ результате неиспользования мышечной системы (60 % тела) возникают компенсации, сохраняющие только общее представление о целостности организма, который на самом деле перестраивается в сторону патологических (болезненных, «неправильных») изменений.
Мой коллега, доктор Евгений Иванович Волков из Тольятти, назвал такие состояния мышечной ткани либо болотом (перерождение в жировую ткань), либо пустыней (атрофия). Детренированный человек с годами либо набирает избыточный вес и толстеет, либо, наоборот, «высыхает», становясь похожим на кленовый лист из гербария.
Знаете ли вы, что функциональное состояние сосудов во многом зависит от эластичности их стенок? Именно силовые упражнения поддерживают нормальный объем кровотока, сохраняя в значительной степени соотношение коллагена и эластина в сосудистой стенке. В случае отсутствия «силовой тренировки сосудов» в их стенках снижается количество эластина и нарастает (с возрастом) содержание солей кальция. Коллаген, в свою очередь, в условиях гипокинезии кристаллизируется, что ведет к уменьшению растяжимости, увеличению диаметра волокон и также оказывает существенное отрицательное влияние на состояние сосудов.
Поэтому поддержание сосудистого тонуса требует определенных энергетических затрат, самыми доступными из которых являются простые силовые упражнения, примером которых может послужить «триада здоровья».
Но, к сожалению, больной человек, вдруг после длительной двигательной паузы решивший поотжиматься или поприседать, не догадывается об этих адаптационно-компенсаторных механизмах организма. И каково же его удивление, когда, сделав несколько приседаний или отжиманий (от стены), он ощущает какие-то новые болезненные реакции внутри организма, которые его, естественно, пугают. Он не знает, что болят только мышцы. А нервы говорят – в каком месте. Нервы не болят. Они не имеют болевых рецепторов. Их функция – информация. Как это и произошло с больной Н.К.
Она пишет: «Поотжималась – закололо под левой грудью… Испугалась, перестала». Поприседала 30 раз, причем похвалила себя, так как чувствовала сразу после приседаний себя хорошо, а появившиеся ночные боли вынудили схватиться за валокордин и прекратить занятия. Таким образом, принимая на протяжении почти 30 лет таблетки (+ больничные инъекции), которые в конце концов (к 54 годам) перестали ей помогать, она пришла к убеждению о необходимости выполнения упражнений. Но, начав их делать и почувствовав новые боли, в том числе в области сердца, испугалась и приобрела достаточно тяжелую, психосоматическую депрессию: «Может, все это (имея в виду упражнения. – С.Б.) не для меня?…»
В книге «Жизнь после травмы, или Код здоровья» я предупреждаю о появлении подобных реакций на начальном этапе выполнения упражнений «стихия Земля», – второй ключ. Но разберем эту ситуацию еще раз, подробнее.
...
Самое неправильное – Нина Константиновна испугалась появившихся болей в мышцах и не продолжила занятия.
Итак, Нина Константиновна решила изменить свою жизнь, вернуть себе здоровье и буквально «набросилась» на выполнение упражнений, нарушив сразу несколько законов:
1) не обратила внимания на выдох «Хаа» во время силовой фазы отжимания или приседания, чем усилила компрессию на мышцы, участвующие в упражнениях;
2) не посчитала пульс до начала выполнения упражнений. А именно этот показатель дает достаточно объективную информацию о функциональном состоянии сердечной мышцы сразу после завершения выполнения упражнений и через 5 минут (об этом показателе я рассказывал в книгах «Остеохондроз – не приговор!» и «Головные боли, или Зачем человеку плечи?»);
3) проигнорировала состояние своих резко ослабленных мышц, которые необходимо «включать» постепенно, наблюдая их реакцию после упражнений. Вначале необходимо делать не более двух серий, по 5 или 10 повторений с перерывом, позволяющим восстановить спокойное дыхание и сердцебиение;
4) не закончила выполнение упражнений растиранием всего тела мокрым полотенцем, замоченным в холодной воде, а затем сухим, до покраснения кожных покровов, это своеобразная обезболивающая процедура, помогающая расслаблять уставшие мышцы;
5) и самое неправильное – она испугалась появившихся болей в мышцах и не продолжила занятия.
Боли – адаптивные, прошли бы в результате последующих занятий сами по себе. Подумать надо было или еще раз прочитать книгу. Как понятнее объяснить появление таких болей? Например, если здоровый человек, не игравший в футбол (волейбол) больше года, вдруг поиграл и у него на следующий день болит все тело, он понимает, что у него болят мышцы, и ругает себя за то, что играет очень редко. Но если у этого же человека до игры в футбол (волейбол) имеется ишемическая болезнь сердца, которая проявляется периодически в виде приступов стенокардии, то он подобные боли будет интерпретировать по-другому, мол, перегрузилось и заболело сердце. Если бы этот человек действительно перегрузил сердце, то боли в сердце появились бы сразу во время игры или после игры, а не на следующий день. Наша знакомая Н.К. после появления боли под левой грудью приняла валокордин. Но это не сердечное лекарство. Это скорее успокоительное, которое помогло ей расслабиться. К этому можно добавить веру в лекарство. После приседаний и последующих за ними отжиманий кровь обильно потекла по сосудам. Дело в том, что ослабевают при неиспользовании не только мышцы, но и кровеносные сосуды, проходящие внутри мышц. Их стенки становятся вялыми, теряют упругость и эластичность. И вдруг мышцы заработали, да так, как не работали давно. Усилился объем и скорость кровотока, и сосуды «проснулись» и заголосили – «спать хотим». Они, сосуды, также имеют болевые рецепторы, так как внутри их стенок залегает гладкая мускулатура. А мышцы всегда болят после упражнений и тем больше, чем активнее ты стал их использовать после длительного перерыва. Напоминаю, что мышечные боли сильнее сердечных (есть такие исследования) в 100 раз. Кроме того, при отжиманиях, даже от стены, активно работают не только грудные мышцы и мышцы рук, но и межреберные, малоамплитудные и редко нагружаемые мышцы. Под ними и прячется сердце. Н.К. «Скорую» не вызывала. Просто отлежалась. Значит, боли мышечные! А межреберные мышцы могут болеть так, что трудно бывает вздохнуть. Что делать в таком случае? Холодный душ, ванна, растирание.
Нина Константиновна невнимательно прочитала книгу и упустила информацию о правилах адаптации к физическим упражнениям.
Глава 4 «Я уже не считал себя больным с тех пор, как выжил», или что такое адаптация?Постараюсь объяснить феномен адаптации на бытовом примере.
Вы поменяли работу, пришли в новый коллектив, познакомились с новыми требованиями и даже изменили свой распорядок дня. Но потребовалось какое-то время, чтобы полноценно влиться в коллектив. За этот период привыкания к новым условиям вы пережили, возможно, несколько неадекватных, с вашей точки зрения, реакций членов коллектива на ваше присутствие. Кто-то мог вам сказать грубость, новый начальник отдал приказ в резкой форме, к которой вы не привыкли, пришлось следить за соблюдением графика работы, чего вы раньше не делали. Одним словом – в чужой монастырь со своим уставом не ходят, а работают по принятым в этом «монастыре» правилам.
Со временем все нормализовалось. Вы привыкли к новым условиям работы, и вам работа стала даже нравиться больше, чем предыдущая, к тому же наладились отношения с невзлюбившим вас в первое время коллегой по работе.
Вот этот неприятный период вживания в новый коллектив и новые условия работы называются социальной адаптацией.
Организм человека точно так же реагирует на новые условия жизни. Надо только понимать, что болезненные реакции мышц в ответ на выполнение упражнений будут всегда, в большей или меньшей степени. Я об этом всегда предупреждаю. И выполнение условий восстановления тела после занятий в виде принятия контрастного душа с обязательным холодным завершением (максимально низкая температура), посещение сауны с обязательным Холодовым воздействием после тепловой процедуры, просто принятие холодной ванны (5-10 секунд), а в случае отсутствия подобных возможностей – растирание тела холодным мокрым полотенцем – обязательные условия. Это резко снижает болевые реакции, хотя они останутся в виде болезненных ощущений при движении. И необходимо понять, что окончательно избавиться от мышечных болей помогут только регулярные занятия.
...
Надо только понимать, что болезненные реакции мышц в ответ на выполнение упражнений будут всегда, в большей или меньшей степени.
Наш организм еще и подсказывает с помощью боли о зонах неблагополучия, и эти боли надо правильно понять (!). Нина Константиновна просто забыла о том, что многие годы принимала обезболивающие таблетки по любому поводу. И хотя эти таблетки в последнее время перестали ей помогать, она тем не менее снова обратилась к ним. Мало того, что живет она в малопригодных для нормальной жизни условиях – нет душа, ванны, – эти условия не закалили ее организм (как это бывает), а развратили, и она стала бояться холода.
Вспоминаю эпизод из своего собственного опыта «выкарабкивания» из ямы болезни после больницы. Я был достаточно спортивным человеком до автокатастрофы, в которую попал, хотя настоящим спортсменом, к сожалению, никогда не был… После случившегося бегать, приседать уже не мог, ходил-то с трудом. Вот и решил для поддержания сердечно-сосудистой системы плавать. Плавание обычно рекомендуют все врачи в качестве общей физической подготовки.
У меня основными средствами передвижения до бассейна были сначала костыли, затем трость. И хотя я научился на костылях передвигаться достаточно шустро (сейчас этот способ аэробики называют «скандинавской ходьбой»), аэробной нагрузки для тренировки сердечно-сосудистой системы явно не хватало. По улицам Москвы с грязным воздухом, бесчисленными прохожими и громадным потоком автомобилей много не находишь, да еще и вредно это все из-за того же воздуха.
Кстати, о пользе бега. Меня удивляют люди, бегающие по улицам Москвы. Мало того, что бег по асфальту, даже в хороших кроссовках, вреден для суставов. Во время бега легкие работают во сто крат интенсивнее, впитывая этот московский смог под названием воздух, и вместо заряда здоровья эти бегуны за здоровьем на самом деле ставят себя в одну группу с курящими, которых я называю ХОБЛами (от слова «хроническая обструктивная болезнь легких»).
Так вот, используя свои старые спортивные связи, я стал посещать бассейн «Чайка» с открытой водой. И хотя он находится в самом центре Москвы, у метро «Парк культуры», самый нижний слой воздуха, используемый пловцом, все-таки считается чистым. Справка от врача, разрешающая мне плавать, у меня была, и, приходя в раздевалку, из которой можно было сразу погружаться в воду, я оставлял костыли у края бассейна, подныривал под бортик и плыл. Плаваю я хорошо, даже с плохо работающей ногой. Так сказать, на руках. Каждый сеанс я проплывал 2 км. Сначала, конечно, меньше. Частями по 100–200 м. Тело казалось каменным и грозилось погрузиться на дно бассейна. Спасали руки. У людей, ходящих на костылях, руки сильные; именно они «вытаскивали» меня из-под воды и заставляли плыть. Где-то через полгода, посещая бассейн 3 раза в неделю по вечерам, я перестал ощущать пытку плаванием. Наоборот, стал получать удовольствие, особенно от длинных дистанций.
В бассейн обычно приходят по абонементам одни и те же люди. Поэтому спустя какое-то время я вошел в коллектив постоянных посетителей бассейна. Эти компаньоны по плаванию и приучили меня проплывать 2000 м. Они, правда, для разминки плыли сначала 500 м, затем без остановки 1500 м, на которых мы и соревновались друг с другом, стараясь приплыть первыми. Чуть позже я проплывал эти 2000 м уже без остановки.
Так вот. Как только я стал плавать достаточно сносно, проплывая 2000 м за 40 минут кролем, у меня стали появляться боли за грудиной с иррадиацией в правый бок. Такие бывают у людей со стенокардией. Достаточно резкие, и я бы даже сказал – пугающие. Что это? Перегрузил себя, перетренировался? Может, снизить объем плавательной нагрузки, невольно думалось мне. Я стал изучать функциональные особенности сердечно-сосудистой системы, благо тогда уже стал студентом первого курса лечебного факультета медицинского института, но еще не был достаточно смел, чтобы обращаться к преподавателям института. Но это оказалось к лучшему. Запугали бы… А так никто не мешал заниматься мне творческим поиском выхода из болезни.
Все-таки позади три операции под общим наркозом, длительное внутривенное вливание лекарственных препаратов через капельницу, внутримышечные уколы и обезболивающие лекарства наркотического происхождения. Естественно, это не могло не сказаться на функциональном состоянии ССС.
К. Купер и Н. Амосов о «сердечных нагрузках»Стал анализировать ситуацию. Боли за грудиной – это сигнал о перегрузке? Так почему же я хорошо себя чувствовал на следующий день? Правда, боль в суставах после плавания увеличивалась. Но об этом чуть позже. Да и вообще, я уже не считал себя больным с тех пор, как выжил. Кстати, это стало моей главной психологической установкой. Если выжил после того кошмара, в который был погружен мой организм, значит, кому-то нужен! Значит, не исполнил еще своей роли в этой жизни! Значит, надо жить и жить без соплей и брюзжания, коим подвержены многие инвалиды.
К счастью, мне попалась книга Кеннета Купера «Аэробика для всех», в которой он объясняет аэробные способности и возможности сердечно-сосудистой системы и описывает разработанные им оригинальные функциональные тесты для ходьбы, езды на велосипеде, бега и т. д., в том числе и для плавания. Эти тесты позволяют разграничить людей по степени тренированности ССС (очень плохо – плохо – удовлетворительно – хорошо – отлично). Они характеризуют именно истинное состояние ССС, а не болезни сердца, как это делают кардиологи, обозначая функциональное состояние сердца своими шкалами (сердечная недостаточность I–II–III–IV степени). Как говорится – какими глазами смотреть. Например, тест психологов. Глядя на стакан, наполовину заполненный водой, пессимист говорит, что осталось всего полстакана. Оптимист же комментирует ту же ситуацию – еще есть полстакана. Улавливаете разницу? Для людей, занимающихся аэробными тренировками, Купер создал тесты на длину преодолеваемой дистанции (плавание, ходьба, бег, велосипед и др.) в метрах на время, и короткие 12-минутные тесты с обязательным контролем пульса – до и после дистанции. То есть Купер не таблетки советует в своей книге для восстановления сердечно-сосудистой системы, а аэробные нагрузки. Кстати, с тех пор измерение частоты сердечных сокращений (ЧСС), иначе – пульса, является главным показателем состояния сердечно-сосудистой системы. К сожалению, люди, страдающие заболеваниями ССС, как правило, этого не знают, поэтому при любой незначительной боли в области сердца хватаются за привычные таблетки, но это не спасает их от болезни. В то же время постоянно вижу позитивные результаты людей, изменивших образ жизни при наличии сердечно-сосудистой патологии, которые вместо таблеток стали применять аэробные и силовые тренировки. Из достаточно известных людей, применивших такой подход к оздоровлению, можно назвать кардиолога Николая Амосова – создателя системы «1000 движений» после второй операции на сердце в возрасте 64 года. Программы «1000 движений», а затем и «3000 движений» помогли ему прожить после операции на высоком уровне еще почти 30 лет, при этом никаких таблеток он не принимал.
ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ , что при старении в связи с резким (как правило) снижением аэробной нагрузки ослабляется окисление жирных кислот и увеличивается использование углеводов. Такой сдвиг в энергетике приводит к накоплению в сосудистой стенке недоокисленных продуктов (не хватает энергетики. – С.Б.), что способствует ее жировой инфильтрации и развитию атеросклеротического поражения. Хочу прокомментировать это наблюдение физиологов и гистологов. Дело в том, что жир относится к так называемой долгой энергии. Чтобы жир превратился в энергию, необходимы достаточно серьезные и длительные физические усилия. К ним можно отнести аэробные упражнения – бег, плавание, ходьбу. Ведь известно, что люди, регулярно использующие аэробную нагрузку, не страдают лишним весом и склерозом сосудов. К ним же относятся и длительные (40–60 минут) силовые упражнения до сильного потоотделения, как говорится, до седьмого пота. Силовые и аэробные упражнения в первую очередь способствуют усвоению белков и жиров, так как при длительных физических нагрузках требуются в большом количестве пластические материалы (белки) и долгая энергия (жиры). А углеводы – быстрая энергия. Эту энергию отрабатывать не надо. Съел шоколадку, и вот она – энергия, только короткая. К тому же мешающая усвоению жиров, без которых невозможен обмен веществ (растительные продукты, обладающие антиоксидантным действием, без жиров не усваиваются). В старости пищевой рацион становится, как правило, более скромным, с преобладанием углеводов и… таблеток. Это сопровождается резким снижением двигательной активности.
...
Силовые и аэробные упражнения в первую очередь способствуют усвоению белков и жиров, так как при длительных физических нагрузках требуются в большом количестве пластические материалы (белки) и долгая энергия (жиры). Растительные продукты, обладающие антиоксидантным действием, без жиров не усваиваются.
Как говорится, организм не требует. Но и жиры не усваиваются. Снижается энергетика, снижается объем и скорость кровотока, снижается и эластичность сосудов! В результате развиваются и атеросклероз сосудов, и остеохондроз позвоночника и суставов.
Кстати, сейчас атеросклероз сосудов заметно помолодел, и связано это с повальным увлечением молодежи рафинированными продуктами, фастфудом и газированными сладкими напитками (кока-кола и прочее). Все это на фоне просиживания у компьютеров. Человечество вообще слабеет на глазах.
Так вот, я и решил испытать эти тесты на себе, чтобы расшифровать свои «сердечные боли». Проплыл подряд три 12 минутных теста [4] с оценкой «отлично» и успокоился. Больное сердце не способно выполнить подобное. Чуть позже эти боли исчезли. И я убедился, что эти, как мне казалось, сердечные боли были вызваны адаптацией сосудов сердца к новому ритму жизни.
Спустя много летя вновь их испытал, восстанавливаясь после четвертой операции – также сопровождавшейся общим наркозом и приемом обезболивающих наркотических средств после операции. Но уже был во всеоружии, изучив теорию функциональных систем об адаптационно-компенсаторных реакциях организма П.К. Анохина – великого русского физиолога. Вообще, надо сказать, человечеству повезло с российскими физиологами – И.И. Мечниковым, И.П. Павловым и др., которые раскрыли фундаментальные законы жизнедеятельности организма человека. С моей точки зрения, из их трудов и вышла вся современная физиология.
Я, со своей стороны, «приделал ноги и руки» к этим учениям, приравнивая эксперименты над собой к драматической медицине. Может, это не скромно, но это так! Так вот, П.К. Анохин и объяснил всему медицинскому миру, что такое адаптационно-компенсаторные механизмы, работающие в организме как больного, так и здорового человека.
Не буду утомлять читателя деталями – это непростая информация для неподготовленного. Но «на пальцах» расскажу про появление своих «сердечных болей». Это и поможет объяснить новые «страшные» боли за грудиной уже знакомой нам Нины Константиновны....
Я убедился, что эти, как мне казалось, сердечные боли были вызваны адаптацией сосудов сердца к новому ритму жизни.
Сначала относительная малоподвижность после госпиталя (если не считать ходьбы на костылях), и вдруг я начал плавать. Да еще и много, да еще «на зубах» – то есть включая волю. Таблеток уже не было. Но включилась скелетная мускулатура, заставляемая мозгом. И кровь побежала по моим сосудам с большей скоростью и в большем объеме в единицу времени. Что делать сосудам, спящим, вялым, ослабленным? Как пропустить через себя такое количество крови? Они же отвыкли от такой работы! Но закон адаптации Анохина и объясняет это. Включились неиспользуемые резервы.
...
Правильно используя скрытые ресурсы организма человека, не используемые ранее, можно достичь «чудес» выздоровления.
Стенка сосудов все-таки имеет определенную эластичность. И у меня пока еще атеросклероз не уничтожил эти свойства. Его просто не было. Поперечное сечение сосудов увеличилось, и гладкая мускулатура сосудистой стенки заработала активно без допинга. Но рецепторы растяжения сосудов, прежде всего сердечных, от неудовольствия «закричали». Отвыкли сами и решили испугать своего хозяина. Не испугали. Хозяин, то есть я, расшифровал эти сосудистые боли и продолжил плавание. Сосуды ССС привыкли к новому режиму, успокоились и стали работать так, как положено. Все лучше и лучше. На это у меня ушло около года. То есть адаптация – это новые, в данном случае естественные, условия, в которых стал жить человек. Правильно используя скрытые ресурсы организма человека, не используемые ранее, можно достичь «чудес» выздоровления.
ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ, что общей закономерностью изменения двигательной функции при старении является неоднозначность динамики ее отдельных составляющих: наряду с выраженным в различной степени снижением одних показателей выявляется стабилизация или даже некоторое повышение других. Так, например, с возрастом теряется быстрота двигательных реакций, но улучшается мышечная выносливость. То есть человек старшей возрастной группы умеет правильно распределять свои силы и порой выполнять тяжелую физическую работу в течение всего дня, в отличие от более молодых людей. Эффективность восстановления мышечной работоспособности при старении, в отличие от других сторон двигательной функции, не снижается, а даже несколько возрастает. То есть мышечная выносливость у людей пожилого и старческого возраста даже увеличивается с годами, и это является важной приспособительной особенностью стареющего организма, обеспечивающей возможность длительной работы в оптимальном режиме. Конечно, эти функциональные особенности распространяются только на тех, кто привык следить за своим здоровьем с помощью регулярного выполнения силовой гимнастики или работы, ее заменяющей. Так, хорошая сохранность двигательной функции ярко обнаруживается при исследовании лиц с физиологическим старением – долгожителей. Характерной их особенностью является возможность своевременного включения системы охранительного режима труда и отдыха, включающего при начинающемся утомлении фактор торможения и прекращающего работу. Благодаря регулярным перерывам для отдыха на протяжении длительного времени обеспечивается устойчивая работоспособность. И если эти законы – законы труда и своевременного отдыха – подходят жителям (долгожителям) сельских районов, в которых управление своим хозяйством требует отсутствия каникул и отпусков, то у жителей мегаполисов, не имеющих подсобного хозяйства, но желающих жить долго и без болезней, должны существовать другие приемы сохранения длительной работоспособности. Я считаю, что лучшим средством для них является регулярное выполнение триады упражнений, включающих три «этажа» тела: пояс нижних конечностей (приседания), средний пояс туловища (упражнения на пресс), пояс верхних конечностей (отжимания). Поочередно выполняя эти упражнения (по 5-10 повторений), занимающийся активизирует всю систему кровообращения (большой и малый круг) и при правильном (диафрагмальном) дыхании снимает нагрузку с сердца, улучшая эластичность сосудистой системы за счет последовательно сокращающихся и расслабляющихся мышц. Такая последовательность из нескольких упражнений, следующих друг за другом, называется серией. Минимальная серия – в нашем случае это «триада здоровья» – состоит из трех упражнений – приседания, отжимания, пресс.
...
Мышечная выносливость у людей пожилого и старческого возраста даже увеличивается с годами, и это является важной приспособительной особенностью стареющего организма.
Например, выполнив 5 таких серий по 5 повторений, занимающийся совершил 25 приседаний, 25 отжиманий, 25 упражнений на пресс. А выполнив 5 серий по 10 повторений, он, соответственно, выполнил 50 приседаний, 50 отжиманий, 50 упражнений на пресс.
Если пациент будет вести дневник занятий, то у него появится мотивация для увеличения количества серий, состоящих из 3 упражнений. Я практикую подобные серии по 20–30 минут. Интервал между сериями 20–30 секунд. Для физически подготовленных – 10–15 секунд. За это время удается выполнить до 100 отжиманий, 100 приседаний и 100 упражнений на пресс. Еще раз обращаю ваше внимание на то, что эти упражнения при правильном выдохе снимают нагрузку с сердца. Чтобы убедиться в этом феномене лечебного действия физических нагрузок на сердечную деятельность, занимающийся обязательно должен контролировать пульс до и после выполнения упражнения. Правила пульсометрии рассмотрим в отдельной главе.
...
После выполнения этой серии упражнений делайте упражнения на растяжку. Эти упражнения не занимают много времени и также не нагружают сердце.
Маленькое, но обязательное дополнение. После выполнения этой серии упражнений делайте упражнения на растяжку. Эти упражнения не занимают много времени и также не нагружают сердце (рис. 6–7).
Рис. 6.
Хотя бег по песку, бег трусцой, при отсутствии явно избыточного веса и артрозов суставов нижних конечностей более эмоционален. Правда, уловить степень передозировки при таких нагрузках непросто. Но именно регулярное выполнение силовых и аэробных нагрузок столь необходимо жителям городов, так как такие нагрузки способствуют увеличению функциональных резервов сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Это особенно важно для стареющих людей. Накопленные к определенному периоду жизни болезни отнюдь не являются причиной для отказа от выполнения этих упражнений. Они, скорее, являются мотивацией к их выполнению, так как «таблеточная» терапия ведет в тупик.
Рис. 7
Пять условий активного долголетияИзвестный физиолог И.А. Аршавский, посвятивший свои исследования изучению возрастной физиологии, отметил, что чем выше потенциальная лабильность скелетной мускулатуры и, соответственно, потенциальная лабильность прочих систем органов, тем выше адаптационные возможности организма и его резистентность (устойчивость) к действию разнообразных стрессовых раздражителей.
Другими словами, при переходе из одной возрастной группы в другую необходимо не следить за паспортным возрастом, а добиваться повышения потенциальной лабильности (подвижности, изменяемости) скелетной мускулатуры, которая и влияет на устойчивость органов и организма в целом. Одним из основных раздражителей, обуславливающих образование новых систем адаптации с более высоким уровнем лабильности скелетной мускулатуры, могут являться упражнения «триады здоровья» с постоянно увеличивающимся количеством серий или регулярно выполняемые упражнения на тренажерах, например, на МТБ (многофункциональном тренажере Бубновского). На самом деле выполнение упражнений на тренажерах проще и эффективнее. Но не каждый располагает подобными тренажерами.
Существуют различные классификации возрастных периодов человека. Но все приведенные деления инволюционного или регрессивного периода на пожилой, старческий и долгожителей принято считать условными, так как физиология еще не располагает данными для характеристик качественных различий этих периодов. Подчеркивается необходимость различения в самой общей форме биологического и хронологического (паспортного) возраста. Определение биологического или физиологического возраста является одной из нерешенных проблем возрастной физиологии. И главной причиной этому, с моей точки зрения, является образ жизни исследуемого человека. А точнее – отношение к своему здоровью или нездоровью.
Как, например, отнестись к описанному в книге «Здоровье. Работоспособность. Долголетие» (B.C. Лукьянов, 1958 г.) интересному факту, связанному с долголетием?
Более 150 лет жил в горах Талыша в селе Пираскура азербайджанский колхозник Махмуд Эйвазов. Вся его многолетняя жизнь протекала на высокогорных пастбищах, на полях и в садах. Во время Великой Отечественной войны Эйвазов работал за двоих, а то и за троих, обрабатывая до двух гектаров огорода. У старого Махмуда было 23 сына и дочери, 57 внуков и внучек, 50 правнуков и правнучек, 26 праправнуков и праправнучек и 2 прапраправнука. Старшей дочери Лале было более 100 лет. По 80-100 лет сыновьям – чабанам. Он был твердо убежден, что жизнь человека можно продлить более 150 лет. Надо лишь знать и не забывать, никогда не забывать о 5 условиях:
ПЕРВОЕ – закаленное тело.
Рано утром он принимал холодную ванну. Купался в горной реке.
ВТОРОЕ – здоровые нервы и хороший характер.
«В человеке, – говорил Эйвазов, – прежде всего надо видеть хорошее. Наказать, даже жестоко наказать провинившегося человека можно очень легко, но это не всегда приносит хороший результат. Сделайте попытку увидеть в человеке, даже обидевшем вас, хорошее, и вы увидите его».
ТРЕТЬЕ – питание.
Рано утром он пил мед, разбавленный молоком или водой. В рационе питания преобладали овощи и мясо: «Насколько я себя помню, – говорил Эйвазов, – всегда, признаться, любил кушать вкусно, но избегал обильной пищи. Пью холодную воду из родников, а вот вина не пробовал за всю жизнь, не знаю его вкуса…»
ЧЕТВЕРТОЕ – климат.
Большую часть жизни Эйвазов провел на воздухе, в любую погоду предпочитал чистое небо крыше дома. Считал горный воздух своих мест целебным.
ПЯТОЕ – ежедневный труд.
Каждое утро обязательно совершал прогулку. Спал не более 8 часов. «Мудрые люди учат, что труд создает человека, – говорил Махмуд Эйвазов. – Но человека с долгой жизнью создает не просто труд, а труд такой, когда мускулистые руки сами тянутся к работе, когда голова и сердце не обременяются трудом, когда труд имеет цель, когда родной сестрой труда является благоразумный отдых.
Мои годы – мои союзники в спорах и секретах долголетия, – продолжал Эйвазов. – Я видел людей, купающихся в золотом потоке. Они имели много хлеба, много мяса, много риса… Их главной заботой в жизни было – кушать… Вспухал и жирел живот, а тело умирало от недостатка воздуха, себялюбия и алчности… Видел и других людей, которые все свои силы, энергию отдавали нашему общему делу, работая днем, а часто и ночью. Это золотые люди, но они губили себя недосыпанием, пренебрежением к распорядку дня и частенько забывали пообедать.
Мы наказываем человека за нарушение правил нашего общества, но не наказываем за то, что он не закаляет свой организм, за то, что он запустил свои болезни. Но самый строгий судья – жизнь. А жизнь на стороне тех, кто ее любит и ею дорожит!» – говорил Махмуд Эйвазов.
150 лет… Даже страшно подумать. В России средняя продолжительность жизни у женщин 74 года, у мужчин – 67 лет. Видимо, благодаря достижениям современной медицины… В Европе растут целые города пенсионеров, неспособных себя обслуживать. Я прочитал в одном из журналов, что жюри конкурса FORBES присудило второе место проекту «Кнопка жизни» – это система медицинской сигнализации. Оказывается, 80 % упавших в собственной квартире пожилых людей не в состоянии позвать на помощь. Браслет с тревожной кнопкой эту проблему решает. Есть о чем задуматься.
Интересный факт
В экспериментальных исследованиях, выполненных в лаборатории возрастной физиологии и патологии Института нормальной и патологической физиологии АМН СССР, было установлено, что крысы, развивающиеся с разных возрастных периодов в условиях действия определенных форм скелетно-мышечных нагрузок, в возрасте 16–20 месяцев по физиологическим, биохимическим и энергетическим показателям сохраняют характеристики, свойственные крысам, развивающимся в обычных условиях, в возрасте 8-10 месяцев.
У этих, так называемых контрольных крыс завершение детородного периода и начало старческих изменений регистрируется уже с 13-месячного возраста. У подопытных до 16–20 месяцев сохраняются не только физиологические показатели, свойственные стационарному состоянию, но в ряде случаев даже и детородная функция…
Таким образом, крысы, которые с «детства» испытывали регулярные мышечные нагрузки, прожили не только в два раза больше – 16–20 против 8-10 месяцев без них, но и сохранили репродуктивную (детородную) функцию на протяжении всей своей жизни.
И еще о нагрузкахНо я всегда различаю обычную бытовую нагрузку, так называемую «работу по хозяйству», от нагрузки профилактической, способствующей обновлению и сохранению нормальной структуры мышечной ткани. Профилактическая, то есть правильная, необходимая, – это регулярное выполнение упражнений из категории «триады здоровья», способствующее восстановлению организма. Как вы понимаете, возраст при этом имеет весьма относительное значение.
Например, в моем Центре партерную гимнастику ведет Вика Островская. Гимнастику для всех. В том числе и для молодых, которые не всегда выдерживают объем и темп ее гимнастики. Сегодня ей 75 лет. Ко мне в Центр она обратилась за помощью, когда ей было 58 лет. Она выздоровела и попросила разрешения проводить партерную гимнастику, в которую, в частности, входит «триада здоровья». Вот так и ведет с тех пор эту гимнастику. Сейчас я создал программу физических упражнений, в которую входят силовые упражнения на тренажерах и упражнения из моих книг. В этих группах (можно назвать их «группами здоровья») занимаются пациенты, средний возраст которых 70 лет. Многие из них имеют целые «букеты» заболеваний. И если на первых занятиях они после выполнения программы с трудом приходили в себя, выполняя незначительное количество упражнений (естественно, под контролем пульса), то уже спустя месяц регулярных занятий, научившись правильно дышать и расслабляться, смогли выполнять за одно занятие свыше 120 различных отжиманий, 360 тренажерных упражнений, не считая бессчетное количество упражнений с резиновыми амортизаторами, упражнений на пресс и пр. Все это за час занятия. В это трудно поверить, но это факт! Проверить легко. Интерес к этим занятиям растет день ото дня. Именно у людей старшей возрастной группы. Они ведут дневники. Со временем я их опубликую. Согласие от них получил.
Поэтому я и стараюсь объяснить возможности организма человека, который на самом деле имеет колоссальные резервы, для того чтобы начать жить сначала. Это значит – забыть про возраст, болезни, таблетки и желать одного – восстановления качества жизни. Основные принципы изложены в книге «Жизнь после травмы, или Код здоровья». А сейчас я более подробно раскрываю эти принципы, так как понять их не всем удалось сразу. Об этом просят больные. Они пишут. Просят о помощи.
Нагрузки, необходимые для всехТаблица 2. КЛАССИФИКАЦИЯ ФИЗИЧЕСКИХ УПРАЖНЕНИЙ
Тезис современной кинезитерапии по этому вопросу – само по себе выполнение физических упражнений редко способствует восстановлению здоровья у занимающихся, хотя способствует развитию волевых качеств. Лечит и восстанавливает здоровье, особенно опорно-двигательного аппарата (костно-мышечной системы), и значительно укрепляет ССС система правильно подобранных упражнений с обязательными элементами силовых и стретчинговых (растягивающих) упражнений на фоне правильного диафрагмального дыхания.
Основной смысл регулярных физических упражнений (нагрузок), кроме изометрических, сводится к следующим показателям здоровья:
– Возрастание общего объема и скорости крови, позволяющего без ущерба для здоровья выполнять длительную и напряженную физическую нагрузку, благодаря резкому улучшению транспорта кислорода (плохой транспорт кислорода по сердечно-сосудистой системе является основной причиной ишемической болезни сердца (ИБС) и головных болей).
– Увеличивается объем легких (жизненная емкость легких), благодаря которому возрастает не только продолжительность жизни, но и ее качество (известно, что основной причиной ХОБЛ является низкий уровень железа и курение, то есть необратимое ограничение воздушного потока в дыхательных путях).
– Сердечная мышца (миокард) укрепляется за счет улучшения периферического кровотока – мышц ног, и улучшает выброс большего объема крови в аорту (то есть возрастает ударный объем крови).
Известно, что слабый миокард и такой же слабый выброс крови способствует ригидности (снижению эластичности) аорты, что приводит сначала к развитию гипертонической болезни, затем к сердечной недостаточности.
– Повышается содержание липопротеинов высокой плотности (ЛВП), а отношение общего холестерина кЛПВ снижается (известно, что высокие показатели общего холестерина приводят к риску развития атеросклероза сосудов).Перечисление только этих критериев, характеризующих основные показатели здоровья сердечнососудистой системы и связанного с ней качества жизни, благодаря регулярному выполнению правильных физических нагрузок, не говоря об улучшении общих обменных реакций, перистальтики кишечника, усилению иммунной системы, должно автоматически поднимать человека из офисного или водительского кресла, больничной кровати или домашнего дивана, чтобы регулярно, но менее трех раз в неделю выполнять разработанный специалистом комплекс физических упражнений. В ином случае неиспользуемая мускулатура тела будет атрофироваться и приводить к ухудшению всех вышеперечисленных показателей здоровья, что, к сожалению, и возникает с большей частью населения Земли.
В заключение темы о нагрузках хочется подчеркнуть, что для полноценного здоровья необходимо сочетание:
а) физических нагрузок с отягощением (тренажеры, резиновые амортизаторы, гантели или «Триада здоровья», их заменяющая), которые способствуют формированию мышечной ткани, необходимой для опорно-двигательного аппарата (мышцы, связки, сухожилия) и гемодинамической функции сердечно-сосудистой системы;
б) физических нагрузок на растяжение (стретчинг), обеспечивающих гибкость и подвижность позвоночника и суставов;
в) аэробных физических нагрузок, тренирующих выносливость сердечно-сосудистой системы и улучшающих обмен веществ.
Глава 5 Боли сердечные и боли мышечные – как отличить?Разберем более подробно самую, пожалуй, сложную проблему, с которой сталкивается каждый человек, особенно имеющий несколько одновременно «проживающих» в организме заболеваний и начинающий выполнять упражнения после длительного перерыва. Я имею в виду умение отличать мышечные боли, которые, к сожалению, очень часто расцениваются «новичками» как обострение сердечной патологии, от собственно сердечных болей. Как разобраться во вновь появившихся после начала выполнения упражнений болях? Как контролировать уровень безопасной физической нагрузки?
Об этом и поговорим.
Еще раз обращаю ваше внимание на то, что из трех необходимых для здоровья типов физических нагрузок:
1) силовых, или изотонических, также – изо-кинетических;
2) растягивающих или стретчинга;
3) аэробных (бег, плавание, ходьба, приседания и др.) – первая и третья (при правильном использовании) наряду с другими положительными эффектами, укрепляют именно сердечно-сосудистую систему! Лекарственные препараты, в том числе и сосудистые, сердце не укрепляют! Подобные лекарства лишь поддерживают его жизнедеятельность на том уровне, который соответствуют патологическим (болезненным) изменениям. Например, гипотензивные препараты не могут перевести болезнь в более легкую I степень, а тем более – избавить сердце от болезни. Эти препараты – своеобразные костыли, да и то на некоторые время! Постепенно эти «костыли» необходимо менять на более крепкие (читай – более сильнодействующие «сердечные» препараты).
В то же при время регулярное выполнение рекомендуемых упражнений укрепляет ССС, а со временем, укрепляя и организм в целом, заменяет собой применяемые лекарства!
Как я уже говорил, Кеннет Купер – крупнейший специалист профилактической медицины из США, он сформулировал систему очков, набираемых за счет выполнения аэробных упражнений в зависимости от их количества за определенный промежуток времени. Благодаря этой системе можно, в частности, определить пороги физической активности, достижение которых либо благоприятно влияет на сердечно-сосудистую систему, либо ухудшает состояние здоровья. Не стоит, конечно, без предварительной консультации специалиста набирать очки по таблицам К. Купера, особенно пожилым и ослабленным различными сопутствующими заболеваниями людям. Но для оценки своих физических возможностей они вполне могут быть полезны. Именно цифровые оценки позволяют придерживаться принципов последовательности и постепенности. Но текущий контроль пульса, на котором делает акцент К. Купер, бесценен. Правда, в своей практике мне пришлось его значительно упростить и абсолютизировать, чтобы не нанести вреда своим читателям. Поэтому я вывел некую среднюю формулу безопасности физических нагрузок, о которой написал в книге «Головные боли, или Зачем человеку плечи?». Но лично для себя, когда я стал использовать плавание для собственного оздоровления, взял систему контроля ССС К. Купера за основу. Вернее, его 12-минутный тест [5] , поскольку он позволяет оценить истинное состояние аэробных возможностей занимающихся оздоровлением. Мне пришлось воспользоваться этим тестом после того, как я почувствовал загрудинные боли, по типу стенокардических. Идти к кардиологу не хотелось, так как знал, что получу запрет на свои занятия. Моей нормой было проплывание 2000 м. Сначала я плыл для разминки 500 метров, затем доплывал еще 1500 м.
Боли в сердце все-таки меня беспокоили, и мне помог, как я уже сказал, этот 12-минутный тест. Согласно ему за 12 минут надо преодолеть как можно большее расстояние при помощи ходьбы, бега, плавания или езды на велосипеде. При любых болезненных или неприятных ощущениях необходимо прекратить тестирование. В тот период я попал в категорию 30–39 лет (табл. 3).
Таблица 3. 12-МИНУТНЫЙ ТЕСТ К. КУПЕРА ПО ПЛАВАНИЮ ДЛЯ МУЖЧИН 30–39 ЛЕТ
Измерив пульс (ЧСС) до теста (70–64 удара в минуту), я поплыл. Через 12 минут, за которые я проплыл 800 м, пульс возрос до 144 ударов в минуту. Сразу после 144-го удара я проплыл еще два раза по 12 минут. Пульс составлял такие же цифры, и я проплывал те же 800 м. Через 5 минут после нагрузки пульс снизился где-то до 72–74. То есть до 50 % от верхних значений, что является для ССС отличным показателем. К чему я так подробно остановился на своем собственном опыте оздоровления? К тому, что такие болезненные ощущения, вновь появляющиеся у людей, начинающих после долгих лет бездействия и «сидения на лекарствах» заниматься оздоровлением – выполнять упражнения, пугают их, и они, к сожалению, прекращают занятия, не понимая, что эти ощущения естественны и физиологичны.
Критерием контроля собственного состояния является, как я уже говорил, пульс, измеряемый до и после нагрузки. Но я хочу внести некоторые уточнения к оздоровительному плаванию, которое врачи легко назначают больным, имеющим заболевания опорно-двигательного аппарата.
С тех пор как я стал плавать, а плавать я умею хорошо, конечно, оздоровился. Постепенно лекарственные токсины покинули мои сосуды, и я чувствовал себя очень хорошо. Было только одно большое «НО». После каждой тренировки в бассейне боли в тазобедренном суставе (тогда я был «обладателем» деформирующего коксартроза, со временем перешедшего в асептический некроз головки бедра) усиливались, и я серьезно хромал, особенно на следующий день. Вроде бы плавал – не ходил и не бегал, а боли в суставе становились все сильнее.
Правила движения «внутри сустава»Немного отойду от проблем ССС. Мой личный опыт позволил открыть правило движения «внутри сустава» и «вне сустава». Врачи, прошедшие обычную врачебную практику, ориентированную только на «школьные» знания, даже знания ЛФК, не понимают этого правила, назначая плавание пациентам с деформирующими заболеваниями костно-мышечной системы, к которым прежде всего относятся коксартрозы, гонартрозы, артрозы голеностопных суставов, а также сколиозы позвоночника. Они исходят только из принципа горизонтального положения тела на воде, то есть отсутствия осевой нагрузки, но не правила «движение внутри сустава», открытого мной на основании своего собственного, порой драматического, опыта. С тех пор я говорю во время своих консультаций в ответ на вопрос о пользе плавания для пораженных суставов: «Я в бассейне провел полжизни, но никогда не назначаю плавание пациентам с подобными заболеваниями (я имею в виду артрозы крупных суставов) по двум основным причинам:
1) чтобы получить пользу от плавания, надо плыть быстро, долго и технично (табл. 3); 2) срабатывает правило «движение внутри сустава», то есть при движении неконгруэнтных (деформированных) плоскостей сустава они трутся друг о друга и усиливают асептическое воспаление, то есть боль, после плавания!
Поэтому все попытки людей, во-первых, не умеющих хорошо плавать, да еще имеющих избыточный вес, во-вторых, имеющих деформированные суставы, заканчиваются неудачей. На такие занятия правила адаптации не распространяются. Кроме того, мой анализ любителей оздоровительного плавания показал, что лишь 5–6% занимающихся действительно плавают, то есть используют нагрузки, соотносимые с тестами К. Купера.
Остальные – купаются (спортсменов я не оценивал). Они приходят в бассейн, плавают, как им кажется. Но в ответ на мой вопрос «Сколько вы проплываете без остановки?» отвечают неуверенно: «Все время сеанса, которое мне отведено». Но ни общего количества проплываемых метров, ни тем более фиксированного времени назвать не могут. Следовательно, впустую тратят как минимум 3 часа, находясь в иллюзии оздоровления.
Здесь срабатывает еще одно правило восстановления здоровья. Само по себе движение здоровья не дает. Здоровье приносит только «правильное движение». То есть правильный подбор комплекса физических нагрузок, в которые входят силовые упражнения, растягивающие и аэробные. Все остальное – околоспортивная суета, создающая иллюзию оздоровления. Большинство людей путают спортивные нагрузки с оздоровительными. На мой анкетный вопрос: «Занимаетесь ли вы какой-либо оздоровительной деятельностью?» – отвечают: «Да!» И, как правило, называют футбол, горные лыжи, большой теннис. Хочу обратить ваше внимание, что я спрашиваю об этом своих пациентов, пришедших ко мне с болями в спине и суставах. Те же виды спорта, которые они называют в качестве оздоровительной деятельности, к здоровью никакого отношения не имеют. Особенно для людей, имеющих проблемы с опорно-двигательным аппаратом и ССС, хотя бы потому, что в этих видах спорта отсутствует четкий контроль за объемом нагрузки.
...
Само по себе движение здоровья не дает. Здоровье приносит только «правильное движение». То есть правильный подбор комплекса физических нагрузок, в которые входят силовые упражнения, растягивающие и аэробные. Все остальное – околоспортивная суета, создающая иллюзию оздоровления.
В подавляющем числе случаев эти люди не оценивают трезво состояние своего мышечно-связочного аппарата, состояние ССС. Они не придают значения избыточному весу и потере мышечной выносливости… Конечно, психологическая разрядка происходит, но истинного оздоровления в таком случае нет. Путаются понятия эксплуатации тела с профилактикой здоровья. Горные лыжи, футбол, большой теннис требуют хорошо подготовленной к этим занятиям мышечно-связочной системы. Если люди, захотевшие заняться этими (и другими) видами спортивных увлечений, и проходят врачебный контроль, то, как показывает практика, поверхностный. Максимум на уровне ЭКГ. Обследование системы мышц, связок, сухожилий не предусмотрено общепринятыми медицинскими стандартами. Если у человека в анамнезе (истории болезни) нет инфаркта миокарда, то эти и подобные им спортивные развлечения врачи разрешают.
Постараемся разобраться в оздоровительных, а значит, полезных физических нагрузках.
Глава 6 Правила контроля сердечной деятельности в домашних условияхНе хочется усложнять этот вопрос, но и упрощать не стоит. Для начала надо разобраться, к какому виду физических нагрузок относится моя любимая «триада здоровья», то есть упражнений без тренажеров, с весом собственного тела:
• отжимания (от пола, от стола, от стены);
• приседания (свободные или с удержанием тела за неподвижную опору);
• поднимание ног на 90 градусов, лежа на спине (пресс).
Я уже упоминал, что только правильное сочетание силовых, растягивающих и аэробных упражнений дает истинное оздоровление. К какой же группе отнести каждое из этих упражнений? Кстати, этот анализ позволит ответить и на другие письма. Конечно, эти упражнения могут дублироваться или дополняться упражнениями с отягощениями (резиновые амортизаторы) или тренажерами (прежде всего МТБ 1–4) в условиях тренажерного зала.
Но сейчас главное – принцип подбора комплекса упражнений в домашних условиях (естественно, вне обострения заболеваний).
Первый «этаж» тела – приседанияПриседания могут иметь как силовой (разгибание ног), так и аэробный характер. Каков он – зависит от количества приседаний за определенное время. Например, если вы приседаете в течение 15–20 минут, успевая сделать за одну минуту 3 раза по 10 повторений, то такая форма нагрузки относится к аэробной. Ориентиром этой нагрузки является ЧСС (в простонародье – пульс) в среднем 140–145 ударов в минуту (измерять сразу после нагрузки). Если же приседания выполняются, например, в одном подходе при 20 повторениях на специальном тренажере для приседаний с отягощением, то такая форма нагрузки относится к силовой. В данном случае при контроле ЧСС цифры не превышают 120 ударов в минуту. Приседания не рекомендуются:
• лицам с деформирующими заболеваниями тазобедренных суставов (коксартроз, асептический некроз) и коленных суставов (гонартроз);
а) ПРАВИЛЬНО (прямая спина)
б) НЕПРАВИЛЬНО (спину не держит)
Рис. 8
а) ПРАВИЛЬНО (прямая спина)
6) НЕПРАВИЛЬНО (спину не держит)
Рис. 9
ТОЛЬКО ДЛЯ ПОДГОТОВЛЕННЫХ
а) УГОЛ СГИБАНИЯ КОЛЕНА >= 90 градусов
б) ГЛУБОКИЕ ПРИСЕДАНИЯ Рис. 10
• при геморрое;
• опущении внутренних органов;
• при паховых и пупочных грыжах (грыжах белой линии живота);
• при мерцательной аритмии.
Основные показания:
• гипертоническая болезнь;
• сердечная недостаточность I–II степени;
• головные боли;
• сахарный диабет (все формы);
• варикозная болезнь;
• реабилитация после инфаркта.
Измерение ЧСССначала надо измерить пульс в покое, перед выполнением упражнений. Для этого посчитайте количество ударов, приложив три пальца правой руки (указательный, средний и безымянный) к запястью левой на стороне лучевой артерии, то есть там, где большой палец. Сосчитайте количество ударов за 20 секунд и умножьте полученную цифру на 3. Вы получите количество сердечных сокращений в минуту.
По формуле К. Купера оценить максимально допустимую ЧСС можно следующим образом.
Мужчины от 205 отнимают половину своего возраста.
Женщины от 220 отнимают свой возраст.
Например, в 50 лет максимальная (!) расчетная частота сердечных сокращений у мужчин составляет 205 -25 = 180. У женщин – 220 -50 = 170.
Оптимальный пульс во время выполнения упражнений равен 80 % от этих цифр. Например, от 180 это 144 удара в минуту. Если вы доводите свой пульс до этой цифры и удерживаете в данном режиме в течение как минимум 20 минут четыре раза в неделю, значит, вы получаете хороший аэробный (оздоровительный) эффект [6] .
Того же эффекта можно добиться, если поддерживать пульс 130 ударов в минуту в течение 30 минут и 150 – в течение 10 минут четыре раза в неделю.
Наконец, важно аккуратно подсчитывать ЧСС во время упражнений, чтобы быть уверенным в достижении оптимального пульса.
Проблема в том, что обычно требуется по меньшей мере 20 секунд, чтобы измерить пульс после окончания движения. 5 или 10 секунд, чтобы его нащупать, несколько секунд, чтобы удобнее положить руку, и 20 секунд для подсчета ударов.
А когда выполняющий упражнения находится в хорошей физической форме, частота пульса может падать с большой скоростью в течение первых 15–20 секунд после окончания упражнения.
Поэтому К. Купер предлагает измерять пульс в течение первых 20 секунд после окончания нагрузки, а затем добавлять к этой цифре еще 10 %. Таким образом можно определить пульс во время нагрузки. Например, если вы насчитали 160 ударов в минуту, то на самом деле пульс будет на 10 % выше, то есть 170 ударов в минуту. Это немного сложные подсчеты, особенно для пожилых людей. Поэтому я предлагаю для упрощения подсчета ЧСС довольствоваться достижением ЧСС 140–144 удара в минуту сразу после завершения упражнения и снижением этой цифры на 50 % после завершения через пять минут.
Но это для более-менее подготовленных людей. Тем же, кто имеет «букет» заболеваний и очень низкую физическую форму, напомню про три «этажа» тела:
первый «этаж»: стопы, ноги, таз;
второй «этаж»: живот, грудь, спина;
третий «этаж»: плечи, шея, голова.
Что больше всего беспокоит? Сердце (третий этаж) и прежде всего высокое давление. Вниз-то (на первый этаж) кровь кое-как, но бежит, а вот вверх – с большим трудом. Мы его (давление) «кнутом» – гипотензивными лекарствами. Вроде лучше, а потом опять все сначала. И с каждым разом все труднее достигать желаемого эффекта.
Вспомните про периферическое «сердце», запускают его мышцы первого «этажа». При его включении снимается напряжение с миокарда, а при постоянной ежедневной его работе миокард приходит в норму.
Кардиологи на самом деле не знают ясной, однозначной причины гипертонической болезни (гипертензии) и в 90 % случаев называют ее «первичной или эссенциальной», относя к «многофакторной генетической патологии». Вот такой вывод. Оказывается, до 40 лет все было нормально, а после 40 сказалась генетика, а не образ жизни? Почему же в таком случае у больных с хронической гипертензией после занятий на тренажерах (имеется в виду наш Центр) давление резко снижается, хотя лечим мы остеохондроз позвоночника и его последствия? Я считаю, и практика это подтверждает, что сердцу или сердечной мышце должны помогать прокачивать кровь по большому и малому кругу все остальные мышцы организма. Одного миокарда явно не хватает, если, по статистике, в 40 лет начинаются серьезные проблемы сердечно-сосудистой системы. Поэтому я смею утверждать, что «культ» сердца, как единственного мышечного насоса, перекачивающего кровь по сосудистой системе организма, созданный кардиологами, не обоснован!
Кроме сердечной мышцы (миокарда) и гладкой мускулатуры сосудов, в организме человека существует еще около (вар. – без малого) 700 мышц. Врачи-анатомы называют их скелетной мускулатурой, физиологи – периферическим «сердцем». Это составляет вместе со связками, сухожилиями, фасциями и апоневрозами – функциональной соединительной тканью организма – 60 % тела! Каждая мышца – это маленький насос, то есть маленькое сердце, при сокращении-расслаблении перекачивающая кровь внутри себя – от мышцы к мышце. Вот вам и большой круг кровообращения: сердце => гладкая мускулатура сосудов => скелетные мышцы => сердце! Во время лечебных сеансов мы заставляем скелетные мышцы (прежде всего, нижних конечностей) работать полноценно, то есть за себя и за миокард. И как ни парадоксально для кардиологов, к концу занятия, когда пациент и вспотел, и раскраснелся, АД нормализуется! Поэтому нет никакой эссенциальной гипертензии! Есть гордыня кардиологов, ничего, кроме сердца в организме (больного), не замечающих…
Поэтому для лечения гипертонической болезни необходимо регулярно выполнять упражнения для мышц ног. Как? Бег от инфаркта? Но как бежать, если у нас еще имеется остеохондроз и избыточный вес, что само по себе является проблемой при передвижении? И куда бежать с высоким давлением? К тому же нас не учили измерять пульс до, после и во время бега, контролировать свое состояние. А без этого бегать нельзя. Но вот приседания являются абсолютно безопасным способом перекачивания крови снизу вверх. Противопоказание единственное – артроз коленных или тазобедренных суставов.
С чего начать? Измерить АД, посчитать пульс, надеть удобную одежду, открыть форточку. На скрип в коленях не обращаем внимания.
Исходное положение: ноги чуть шире плеч, носками наружу, пятки не отрывать от пола, спина прямая, руки перед собой. Особо ослабленным можно рекомендовать держаться за неподвижную опору (например, спинку стула). Можно в крайнем случае держаться за ручку двери с двух сторон. Присесть до уровня колена (линия бедра параллельна линии пола), не ниже, и, делая сильный резкий выдох «Хаа» (технику выдоха разбирали в предыдущих главах), выпрямить ноги. Повторить упражнение 10 раз. Можно меньше, а не больше. Занесите эту цифру в дневник и смотрите на секундную стрелку часов, которые желательно иметь перед глазами.
Обойти вокруг стола для успокоения пульса (меньше 100 ударов) и относительного успокоения дыхания. Заметьте, сколько времени ушло на паузу между приседаниями. Старайтесь время паузы выдерживать, не увеличивая его (если пауза большая, то старайтесь ее уменьшать до 10–20 секунд). Постарайтесь подойти к цифре 100, то есть 10 серий по 10 приседаний. На это может уйти и полгода у людей с хронической сердечной недостаточностью. Адаптивные боли в мышцах ног будут обязательно. Растирайте их после занятий или обливайте ноги холодной водой. Все, что больше, идет в плюс, но это не сразу. Заведите дневник и день за днем делайте записи, но не снижайте количество приседаний. Сначала надо просто добраться до 100. Сколько на это уйдет дней, месяцев – неважно. Главное – не форсировать. Все придет в свое время. После занятий должно быть удовольствие от проделанного и легкое утомление. И обязательно – пот.
Как говаривал старик Иммануил Кант: «Величайшее чувственное наслаждение, которое не содержит в себе никакой примеси отвращения, – это в здоровом состоянии духа отдых после работы».
Для начинающих пульс непосредственно после завершения этой серии не должен превышать 120, для продвинутых – 160 ударов в минуту, но при условии, что в течение 5 минут после прекращения занятий он опускается ниже 100. Если не опускается, то нагрузка, которую вы себе позволили, превышает возможности вашего организма. В идеале за минуту надо выполнять три серии приседаний по 10 раз в каждой.
...
В положении «лежа на кровати» сердечная мышца лучше не заработает. Хоть лежи, хоть стой – все едино! Пока не включены мышечные «насосы» ног, выздоровления не будет.
Чего мы добиваемся?
Во-первых, восстанавливаем нормальный четкий ритм (сгибание-разгибание ног), во время которого интенсивно включается периферическое сердце – мышцы ног. Они помогают сокращаться венозным клапанам и возвращать кровь в правое предсердие. Стало быть, выполняя нагрузку (приседания), на самом деле мы снимаем ее с сердечной мышцы. И основную тяжелую работу берут на себя мышцы ног. Все просто. Где в этом месте подводный камень? Гипотрофия (ослабление) мышц ног, заметьте, не сердца! То есть вы сразу не сможете выполнять необходимое количество приседаний. Будут болеть мышцы ног, появится тахикардия, даже одышка.
Не надо этого бояться! В положении «лежа на кровати» сердечная мышца лучше не заработает. Хоть лежи, хоть стой – все едино! Пока не включены мышечные «насосы» ног, выздоровления не будет. Выдох, подключая диафрагму, усиливает насосную функцию периферии тела. Это возможно только при приседаниях. Часто приходится слышать такие слова: «Я и так как белка в колесе, весь день на ногах, а вы об упражнениях говорите!» Дело в том, что большинство людей путают суету с правильной нагрузкой. Правильная нагрузка – это, прежде всего, полноценное сокращение и полноценное расслабление работающих в этот момент мышц с непременным контролем дыхания. В результате увеличиваются скорость и объем циркулирующей крови, а значит, и доставка кислорода сосудам сердца. Таким образом, правильная нагрузка ведет к разгрузке сердечной мышцы и ее функциональному восстановлению. Это не парадокс. Это – нормальная (а не патологическая, как при ИБС) физиология.
Таблица 4. ПРИМЕР ВЕДЕНИЯ ДНЕВНИКА (ПРИСЕДАНИЯ) ЯНВАРЬ (ИЗМЕРЯТЬ ЧСС)
Интервал между приседаниями 20–30 секунд. Желательно не больше. Лучше сделать меньше приседаний, чем увеличивать интервал между сериями.
Помните:
1) Если нет реакции мышц на следующий день (болей в ногах) и пульс меньше 90 ударов в минуту сразу после нагрузки (при исходном 70±), то количество приседаний вы смело можете увеличить в 2, а то и в 3 раза.
2) Если же на следующий день вы почувствовали загрудинные боли и пульс чаще обычного, уменьшите количество приседаний, не увеличивая интервал между ними. Но выполнение упражнений по графику продолжайте. Другого пути я не вижу.
Есть у меня такое правило для очень ослабленных больных. Если после выполнения физических упражнений появившиеся боли в области сердца (или в спине при хронических болях в спине) вызывают страх перед следующими упражнениями, то примите привычное для вас лекарство, чтобы, выполняя программу физических оздоровительных упражнений, в конце концов снять зависимость от них. Отказ от привычных лекарств должен проходить постепенно.
Не надо метаться из стороны в сторону!
Правильно подобранные и правильно выполняемые физические упражнения укрепляют сердечно-сосудистую систему.
Не давайте себе хода назад, в болезнь! Измерение пульса всегда дает достаточно объективную оценку сердечно-сосудистой системы.
У лиц с сердечной недостаточностью и пульс «недостаточный» – вялый, тихий, с трудом прощупывается и находится не сразу. Но «сердечные» лекарства от недостаточности вас не избавят, и пульс упругим, плотным от приема лекарств не станет. Разве что на некоторое время слегка оживится, так как лекарства – это допинг, кнут, а не избавление от недостаточности. Нельзя бесконечно хлестать слабую, дряхлую лошадь кнутом… Сначала она, лошадь, конечно, будет перебирать ногами чуть быстрее, но не долго… После очередной серии ударов кнутом – упадет и?..
Именно упражнения – силовые, типа приседаний, при условии целостности суставов ног – могут недостаточность преобразовать в достаточность.
Конечно, не сразу. Поэтому терпение – первое и главное требование.
Практика показывает, что, к сожалению, среди пожилых людей на терпение способны единицы....
Нельзя бесконечно хлестать слабую, дряхлую лошадь кнутом… Сначала она, лошадь, конечно, будет перебирать ногами чуть быстрее, но не долго… После очередной серии ударов кнутом – упадет и?..
Второе требование – последовательность. Это значит, что упражнения, а я говорю о самых простых, которые можно выполнить в квартире, – приседания в разных вариантах и отжимания (от пола, стола, стены), которые в первые дни занятий вызывают не только мышечные боли (а боли бывают в основном только мышечными), но и общее функциональное обострение (это когда говорят – болит все!), надо продолжать.
Повторяю, надо преодолеть эти неприятные симптомы, контролируя пульс, который и предупредит о перегрузке, если вдруг такая возникнет. Но в большинстве случаев это не перегрузка, это – привыкание сосудов пропускать через себя больше крови. До тех пор пока сосуды не привыкнут к новому для себя режиму, будут боли. Вас же не заставляли через «не хочу» или даже через «не могу». Вы эти упражнения выполнили сегодня, а болит завтра. Если плохо с сердцем, то и болит сердце сегодня. Можно сказать, сиюминутно. А «завтра» болят только мышцы! Но и для них есть «таблетка». Конечно, это холодная вода в разных применениях стихии «Воды» – см. книгу «Жизнь после травмы, или Код здоровья».
Глава 7 «Присела 30 раз, похвалила себя, а утром вообще не могла встать…» «болезни лежания»Итак. Приседания могут делать чудеса, избавляя от сердечно-сосудистых проблем, например, гипертонической болезни. Но могут и испугать, если «наброситься» и попытаться взять их «нахрапом», не учитывая свое физическое состояние. С одной стороны, все гениальное – просто. Но просто – не значит примитивно! Кажется, просто – поприседал и избавился от гипертонии. Но не тут-то было. Просто – это таблетку проглотить. Приседания как лечение – это система, в которой задействованы все мышцы тела – нижних конечностей, таза, спины и даже пояса верхних конечностей. В нее же входят: вовремя сделанный выдох «Хаа» (при разгибании ног), количество и качество приседаний, пауза между сериями, состоящими из 5 или 10 приседаний, и даже водные процедуры (обливание холодной водой) хотя бы для ног. За всем необходимо проследить, все выполнять регулярно, что уже непросто…
Но игра стоит свеч!
В итоге (спустя несколько месяцев) больной получает:
1) улучшение скорости и объема кровотока;
2) улучшение эластичности сосудов;
3) снижение периферического сопротивления сосудов нижних конечностей;
4) снижение диастолического давления (так называемого нижнего).
Постепенно миокард привыкает к новому ритму выброса крови в аорту, объем которой за счет увеличения диастолы увеличивается, попутно восстанавливается саморегуляция организма и необходимость в применении гипотензивных препаратов исчезает. Просто? Да! Но следует выполнять все правила «техники безопасности» правильных приседаний, изложенные выше.
А что делает таблетка?
Ухудшает эластичность сосудистой стенки, так как давление снижается (временно) за счет химического раздражения сосудистой стенки, выключая попутно саморегуляцию организма, «подсаживая» человека на «иглу» таблетки.
Формирует у человека неуверенность в силах собственного организма, в том числе «страх за сердце» (письмо Н.К.).
Создавая иллюзию улучшения самочувствия, плавно ведет человека к аритмии, далее – ИБС и…
Об этом лучше не говорить…
Кстати. А как же вести себя во время приступов аритмии, которые тоже могут возникать во время выполнения упражнений при нарушении правил дыхания, ритма приседаний и «передозировке»?
Рис 11
Вы прощупываете пульс, а он бьется под пальцами с перебоями – то быстро, то вдруг паузы. Как правило, удары сосудистой стенки по пальцам весьма ощутимы. И в этом случае бояться надо не упражнений, так как при аритмиях сердце просит помочь ему. Я советую перейти на упражнение «пулл-овер» (рис. 11). Главное при этом – ритмичный выдох «Хаа» при одновременной тяге руками из-за головы (И.П. – лежа на спине). Ритм постепенно восстановится. Приседания я не рекомендую разве что при мерцании или трепетании предсердий (об этом скажет кардиограмма). Но и в этом случае, строго под наблюдением врача, можно выполнять упражнения типа приседаний.
Да, для пулл-овера необходимо заранее приготовить резиновые амортизаторы (см. книгу «Жизнь после травмы, или Код здоровья»).
Я повторяю, самой опасной нагрузкой для любого больного человека в случае его физической несостоятельности является не выполнение упражнений (правильных и правильно), а его собственный вес тела, с которым его мышечная система не справляется. Бытовые нагрузки порой опаснее неправильно выполненных упражнений. Вредно и лежать долго. Есть даже «болезни лежания» – отеки нижних конечностей и связанный с ним ортостатический коллапс (это когда человек встает после длительного лежания и моментально падает в обморок), не говоря о пролежнях и общей мышечной атрофии....
Самой опасной нагрузкой для любого больного человека в случае его физической несостоятельности является не выполнение упражнений (правильных и правильно), а его собственный вес тела, с которым его мышечная система не справляется.
Не запрещают же кардиологи тяжело больному человеку – сердечнику – перемещаться в пространстве! Например, ходить в магазин, аптеку, по улице. При этом они не регламентируют расстояние (главное, чтобы купил таблетки…), проходимое их больным. Не объясняют, что, поднимаясь по лестнице, больной человек должен делать выдох на каждой ступеньке, разгибая ногу в колене. Сколько ступенек он может преодолеть – тоже вопрос. Вот такие бытовые нагрузки и являются, по сути, самыми опасными для тяжело больного, физически ослабленного, обремененного лишним весом человека, а вовсе не упражнения с правильной дозировкой, контролем дыхания и пульса. Вот и умирают больные люди в туалетах, вставая с унитаза, на улицах, после преодоления нескольких сот метров с сумкой в руках и нитроглицерином (валидолом, корвалолом и проч.) в кармане, не успевая достать его во время приступа.
В моей практике были случаи, когда я видел, как человек терял сознание, тихо сползал на пол и окружающие его сердобольные люди пытались засунуть этому человеку, с посиневшими губами и мертвенно-серым лицом, в рот какие-то таблетки. Он не глотал, так как был без сознания. В такие моменты надо помочь его сердцу через мышцы ног. Я, например, в таких случаях, человеку, потерявшему сознание, начинаю вращать – сгибать и разгибать ноги, он… оживает. Лицо краснеет, и он спрашивает: «Что случилось? Почему вокруг люди?» Удивляется… И есть чему. Еще чуть-чуть, и он бы уже был не с нами.
...
Не запрещают же кардиологи тяжело больному человеку – сердечнику – перемещаться в пространстве! Например, ходить в магазин, аптеку, по улице. При этом они не регламентируют расстояние (главное, чтобы купил таблетки…).
Знание простых законов физиологии порой делает чудеса. Вот я и рассказываю вам эти законы… Простые и сложные одновременно.
Врачи, незнакомые с современной кинезитерапией, и не подозревают о лечебной роли выдоха, форсированного в фазе напряжения диафрагмой.
Я достаточно равнодушно отношусь к так называемым дыхательным гимнастикам, хотя и они порой (по рассказам) делают чудеса. Не считаю, что дыхание должно быть искусственно созданным. Дыханием при выполнении физических упражнений необходимо научиться управлять, потому что дыхательные мышцы относятся к произвольной мускулатуре. То есть управляются волевым центром человека. Основными дыхательными мышцами являются диафрагма и межреберные мышцы. Напрягая и расслабляя эти мышцы, можно добиваться снижения внутричерепного, внутригрудного и внутрибрюшного давления при выполнении физических упражнений, даже очень тяжелых. При этом улучшается и венозный кровоток, то есть дыхательные мышцы выполняют функцию помпы.
Именно управляемое дыхание, то есть выдох «Хаа», при выполнении силовых упражнений улучшает транспортную функцию мышц нижних конечностей, выполняя тем самым роль периферического сердца. В этом и заключается лечебный фактор этих упражнений. Неиспользование же этих «двигательных лекарств» организма человека, то есть невыполнение силовых упражнений в аэробном эффекте, и приводит к ИБС (ишемической болезни сердца). Могу еще раз повторить: человек «стареет» сначала ногами! Подумайте над этим – походка, осанка, утомляемость, ослабление и опущение внутренних органов происходят именно из-за слабых ног!
Например, в потоке людей можно легко увидеть тех, кому за… 60! Правда, можно и ошибиться, приняв стройную, легко идущую женщину (со спины), которой уже за 70, но занимающуюся системой активного долголетия, то есть гимнастикой, за 30-летнюю (тоже здоровую…). Но в целом больных и старых видно по походке…
Валокордин – лекарство от разумаИтак. Наша знакомая, Нина Константиновна, приседала 30 раз, похвалила себя, а ночью боли опять в области сердца вынудили ее (от страха, конечно) принять валокордин. А что это за средство такое – валокордин?
СПРАВКА . В его состав, также как и в состав корвалола, входит фенобарбитал, который состоит в списке наркотических и психотропных препаратов. В Литву, например, эти препараты – валокордин и корвалол – ввозить запрещается, вплоть до уголовной ответственности. Эти препараты при регулярном приеме вызывают привыкание, такое же, как другие наркотики. К тому же эти препараты считаются устаревшими.
Вместо применения валокордина или корвалола лучше прочтите книгу «Грыжа позвоночника – не приговор», в которой я называю естественные средства для снятия различных болевых синдромов. Возвращаюсь к необходимости внимательного чтения рекомендаций моих книг. Каждый совет, каждое слово надо постараться понять полностью. Н.К. получила удовольствие от своих 30 приседаний! Что говорит о пользе самого упражнения! Но недооценила своего физического состояния, хотя отметила, что приседания даются ей очень тяжело – «ноги не гнутся, зад не хочет приседать». Естественно, мышцы, давно не выполнявшие подобную работу, также «возмутились», что их побеспокоили. И заболели. Ночью!
В кинезитерапии есть словосочетание «ригидность мышц». Это характеристика мышц сухих, жестких и слабых в связи с тем, что их длина не соответствует антропометрической норме. Мышцы всегда должны быть длиннее костей, к которым крепятся.
При ригидности – мышцы короче костей. Например, когда мы проводим миофасциальную диагностику (см. книгу «Головные боли, или Зачем человеку плечи?», с. 144) и пациент не может сидя достать пальцы ног без сгибания их в коленных суставах или лежа на спине и взявшись за край стопы не может выпрямить ногу в колене, то, как правило, говорит возмущенно: «Да я никогда не мог это сделать!»
Я в таких случаях шучу: «Незнание уголовного кодекса не освобождает от ответственности». Можно и перефразировать эту поговорку: «Незнание правил здорового образа жизни не избавляет от появления болезней».
Рис. 12
Рис. 13
Тот, кто регулярно занимается силовыми упражнениями (бодибилдинг), знает, что накачанное, красивое мышечное тело держит объем «надутых» упражнениями мышц всего час. Поэтому во время своих выступлений бодибилдеры постоянно подкачиваются, чтобы выглядеть на своем соревновательном подиуме максимально эффектно. Спустя час после тренировки их тело как бы «сдувается». То есть силовое упражнение нагнетает кровь и жидкость в работающую мышцу. И если тело тренированное, фасции (мышечные чехлы) растянуты достаточно. Поэтому спортивные люди никаких болезненных ощущений, кроме приятных, при растяжке мышц не испытывают. А нетренированные, нерастянутые мышцы после выполнения упражнений, да еще после значительного перерыва, не расслабляются и «отекают». Кровь скапливается в них и давит на стенки сосудов. В итоге – болевая реакция. Это реакция так называемых тензорецепторов сосудов, реагирующих на растяжение сосудов. Их еще называют «болевыми рецепторами» мышц.
Поэтому все силовые упражнения должны сопровождаться растягивающими упражнениями (стрет-чинг) до и после их выполнения. Причем для этого подходят самые простые упражнения (см. выше). Невыполнение этого правила и приводит к мышечным болям. Упражнения на растяжку мышц необходимо выполнять и после беговых, и после игровых нагрузок. А душ после занятий, последняя порция которого должна быть обязательно холодной, улучшает расслабление мышц и способствует более быстрому восстановлению. В то же время сама по себе растяжка мышц без силовых упражнений может навредить мышцам. Это типичная ошибка занимающихся только хатха-йогой, во время занятий которой пытаются растягивать мышцы, не подготовленные силовыми упражнениями к растяжке. Физкультурники обычно выполняют разминку перед комплексом упражнений для разогрева мышц.
Но я под словом «разогретые мышцы» понимаю силовые упражнения, которые необходимо выполнять предварительно перед растяжкой (не обязательно интенсивные). Благодаря этим «легким» силовым упражнениям, типа неглубоких приседаний и отжиманий, кровь собирается в сосудах работающих мышц, и мышца становится теплой, разогретой и хорошо тянется, и травмы мышц можно (и нужно) избежать.
Нина Константиновна по первому письму на все эти, как ей показалось, не важные рекомендации не обратила внимания и сразу «взнуздала» свое тело, используя для приседаний плохо работающие колени – «ноги не гнутся» – и не растянутые предварительно – «зад не хочет приседать» – мышцы передней поверхности бедра, квадрицепсы. Результат сначала ее обрадовал – смогла же! И «похвалила себя». А мышцы-то не расслабились! Она не выполнила указанных профилактических действий, ночью почувствовала боли в теле (она посчитала, в «сердце») и вместо растирания тела и ног холодным влажным полотенцем (ванны у нее нет) проглотила валокордин, а чуть позже стала растирать мышцы так называемыми «согревающими» мазями (вместо холода). Именно такие действия усиливают ригидность (жесткость) мышц (особенно – согревающие мази) с последующей невозможностью сделать какие-либо упражнения вообще! Страх боли лишает порой рассудка…
Но я думаю, что в этих болях виноват частично и валокордин, который она применяла как снотворное ежедневно. В тот день, устав от упражнений, видимо, уснула без него. И началась своеобразная «ломка». Приняв валокордин, она успокоилась, хотя этот препарат к сердечным ни в коей мере не относится. Как пел В. Высоцкий: «И нам осталось уколоться, и упасть на дно колодца, и там пропасть на дне колодца, как в Бермудах, навсегда!»
Простите, опять вернулся к Нине Константиновне. Но уж очень типичные ошибки она совершила.
Приведу выдержки из некоторых позитивных писем, то есть писем людей, не испугавшихся применять рекомендуемые мной упражнения для восстановления здоровья.
Добрый день!
Занимаюсь по вашей методике уже не первый год. Я считаю, что ваши книги – это учебники для нас, врачей. Я как будто заново все изучаю. Почему же нам в мединституте не преподавали этого нового направления – кинезитерапии?! Да потому, что не было таких врачей. Я как врач искренне пишу: «Спасибо Вам за то, что Вы есть! Своими трудами Вы вносите уверенность, силу, возможность поменять образ жизни и сделать жизнь человека достойной. Ваше предложение «Упал-отжался» стало для меня, можно сказать, девизом».
Пока я дошла до того, что отжимаюсь 7 раз по 7 (больше пока никак) от пола. Начинала с 10 раз от стены, как вы рекомендуете. Да, кстати, я и представить себе не могла, что настолько хилая.
Надежда, 53 года, Томск
Комментарий Б.С.:
Вегетососудистая дистония. Диагноз: церебральная ангиодистония с ангиоспазмами.
С ноября 2010 года делаю отжимания от стола по 30 раз, приседания по 30 раз (10 раз по 3 подхода). Но пока не увеличиваю подходы – страшновато. Ирина, 27 лет, Татарстан
Добрый день!
В 2009 году я перенесла инсульт. В ЗОЖ мне понравилась статья о вашей методике зарядки для пожилых людей. Я начала заниматься, для чего выписала
Вашу книгу. Но я не уверена, все ли делаю правильно. У меня парализована правая сторона, и я хотела бы у вас спросить, нет ли у вас комплекса упражнений именно для таких больных, как я?
Кнышова Раиса Ивановна, Алтайский край, г. Рубцовск
Комментарий Б.С.:Даже эти короткие письма говорят не только о психологической сложности перехода от привычки принимать таблетки на регулярное выполнение упражнений (при болях в сердце, аритмиях, дистониях) с целью избавления от подобных болей, но и о физической. Больные люди действительно очень слабы и даже не осознают этого, пока не начинают выполнять какие-либо упражнения. Рано или поздно начинают понимать, что лечение своих недугов лекарствами – это тупик, сохранение не жизни, какая уж там жизнь, а жизнедеятельности. И многие начинают применять какие-то гимнастики. На приеме показывают мне бумажки с упражнениями, которые выполняли, только вот эффекта не получили. Выполнение каких-то движений, называемых ЛФК (лечебной физкультурой), – еще не лечение недугов. Упражнений можно перечислить тысячи. С каких начать?
Неправильный диагноз суставов – путь в ИБСВот и я, написавший уже не одну книгу о лечебных (с моей точки зрения) упражнениях, снова и снова возвращаюсь к главным: приседание, отжимание, пресс! Почему именно к этим трем, уже объяснил, казалось бы, со всех сторон, а вопросов по их выполнению еще много! И связаны эти вопросы с сочетанием различных заболеваний, «живущих» одновременно в человеке, и их влиянием на психику?! Да-да! Не на весь организм при выполнении упражнений, а на психику!
...
И именно при приседаниях срабатывает скелетно-мышечный насос (названный физиологами периферическим сердцем), который «доит» вены, способствуя венозному возврату и тем самым снимая нагрузку с самого сердца.
Надо избавиться от страха. Я подчеркиваю, терять-то нечего, а правильное и регулярное, несмотря ни на что, выполнение упражнений не только полезно, но и безопасно! Что же еще добавить к приседаниям? Главное для больного человека – понять, что именно при сокращении мышц нижних конечностей вены, располагающиеся внутри, сжимаются, направляя кровь к сердцу, потому что это единственный для крови путь. И именно при приседаниях срабатывает скелетно-мышечный насос (названный физиологами периферическим сердцем), который «доит» вены, способствуя венозному возврату и тем самым снимая нагрузку с самого сердца.
Кстати, меня позабавило, если можно так сказать, высказывание знаменитого кардиолога Е. Чазова, когда ему исполнилось 75 лет в «Аргументах и фактах» (№ 23, 2004).
«Меня поражает, как это мозгу удается сохранить синхронность деятельности сердца и 40 тысяч километров (!) сосудистых систем – лимфатической, венозной, артериальной!? Когда я услышал эту сногсшибательную цифру, клянусь, не поверил! Представьте: при нагрузке вашему организму нужно резко увеличить кровоток, потребление кислорода и т. д. Сердце должно сработать в один миг! Оно лишь за сутки перекачивает из вены в аорту 7,5 тысячи литров крови. За год это 3 миллиона литров! Сравните – маленькое сердце и нефтяная вышка».
Что тут сказать? Н. Амосов это понял чуть раньше, после операции на сердце в 64 года, и создал гимнастику «1000 движений», которая помогла его сердцу прожить до 90 лет (хотя в последние годы он испытывал сильнейшие боли в спине).
До 40 лет человеку худо-бедно еще помогают мышцы. Затем их активность резко снижается (в наше компьютерное время значительно раньше), и к человеку, не знающему о периферическом мышечном сердце, подступают кардиологи…
Единственной системой организма, связывающей нервную систему с системой кровообращения, является мышечная система. Может быть, с моей точки зрения, даже самой главной. Это нормальная физиология. Именно нервно-мышечной регуляцией обеспечивается функционирование сердечно-сосудистой системы.
А если нет мышц? Они атрофированы? Если вы получили (что отражается в большинстве писем) еще и неправильный диагноз относительно ваших суставов? Например, в вашей больничной карте есть два диагноза – артроз коленных (гонартроз) и тазобедренных (коксартроз) суставов? А я не рекомендую при подобных диагнозах приседать?!
Раз в месяц я провожу семинар для своих читателей, на котором отвечаю на множество вопросов, провожу миофасциальную диагностику желающих, разбираю принесенные ими снимки. И что выясняется?
Я не буду лукавить, если скажу, что 70 % диагнозов, выставленных врачами по поводу состояния суставов, не имеют подтверждения при проводимой мною диагностике! Кстати, об этом я довольно подробно рассказал в книге «Болят колени. Что делать?».
...
Именно нервно-мышечной регуляцией обеспечивается функционирование сердечно-сосудистой системы.
Но так как мы с вами общаемся заочно, рекомендую провести вам собственные тесты, те, что я называю самодиагностикой.
Диагностика сустава по снимку, основанная только на жалобах больного, с моей точки зрения, не корректна. Надо проверить движения в суставе и мышцы, отвечающие за этот сустав.
Проверьте свой коленный сустав.
Для этого лягте на спину. Двумя руками обхватите голень (рис. 14 о) и притяните бедро к туловищу, согнув ногу в коленном суставе.
Если из-за деформирующего остеохондроза и слабых мышц брюшного пресса вы не можете дотянуться до голени, чтобы обхватить сустав, можно это сделать полотенцем. Лежа на спине и согнув ногу в коленном суставе (рис. 14 б), перекиньте полотенце через колено и притяните бедро к животу. В крайнем случае пусть вам кто-то поможет.
Если нога в коленном суставе согнулась до острого угла и без боли, то артроза нет. Даже в случае наличия боли в колене и его отечности. В таком случае приседать можно, но с фиксацией руками за неподвижную опору!
Но необходимо отличить остеоартрит коленного сустава от деформирующего артроза и внешне. При деформирующем артрозе само колено как бы разрослось, стало шире нижней части бедра и под рукой (наложить ладонь) чувствуется хруст при сгибании. К тому же нога косолапит. И если в этом случае нога в колене сгибается, но не на острый угол, то приседать не рекомендую! Хотя упражнения с резиновым амортизатором по книге «Болят колени. Что делать?» делать необходимо. Но это уже для собственно коленного сустава.
а
б Рис. 14
Я же говорю о приседаниях как замене лекарственных средств при ИБС и гипертонической болезни.
Тазобедренный сустав тоже можно проверить в домашних условиях. Исходное положение то же – лежа на спине, ноги согнуты в коленях. Стопы стоят на ширине плеч, руки в стороны (рис. 15). Постарайтесь попеременно опустить сначала правый, затем левый коленный сустав между ногами, до касания с полом. Таз при этом отрывать нельзя. Если ноги послушно и попеременно коснулись пола между ногами, да и тест для коленного сустава с его сгибанием руками и касанием бедром живота выполнен, то с большой вероятностью у вас нет коксартроза или артроза тазобедренного сустава, хотя в больничной карте такой диагноз поставлен.
а)
б) Рис. 15
В таком случае приседать можно. Мне часто говорят больные, что врач-то поставил этот диагноз на основании рентгеновского снимка. Я уже подчеркнул, что очень часто такой диагноз ставится только на основании жалоб больного, да еще и пожилого. Как говорится, статистическое трафаретное заключение.
Но именно в таких случаях необходимо проводить дифференциальную диагностику (на основании МРТ) с поясничным остеохондрозом, который может сопровождаться, помимо болей в спине, и болями в области тазобедренного сустава.
Если же вы, лежа на спине с широко расставленными и согнутыми в коленях ногами, не смогли положить колено между ногами, или оторвали для этого таз, то на 99 % у вас имеется деформирующий коксартроз. В таком случае приседать не рекомендую. Но упражнения для тазобедренного сустава, которые описаны в книге «Правда о тазобедреном суставе» (раздел «До эндопротезирования»), делать необходимо.
Есть еще один часто задаваемый вопрос. Он касается треска в суставах во время приседаний. Многие считают, что это трутся друг об друга кости бедра и голени или разрушаются мениски. Ни то ни другое. Треск в коленях во время приседаний не что иное, как ригидность (сухость) связок коленного сустава.
Нельзя начинать с глубоких приседаний, особенно с избыточным весом и слабыми мышцами ног. Треск постепенно пройдет, как только благодаря дальнейшим приседаниям связки получат питание.
Я, например, для приседаний использую амортизаторы, закрепленные за неподвижную опору (рис. 16), за которые держусь руками. Это помогает мне делать приседания с прямой спиной. После эндопротезирования тазобедренного сустава я делал неглубокие, до уровня колена, приседания с прямой спиной. Сейчас я делаю уже достаточно глубокие приседания. Но в начале упражнения все равно периодически слышу треск в коленных суставах (сказываются старые травмы), который исчезает через 3–4 приседания. Можно ли приседать с разрушенными менисками или после операции на связках коленного сустава? Часто слышу такие вопросы.
а
б Рис. 16
К треснувшему или разрушенному мениску, если его элементы не замыкают движения в суставе, я отношусь спокойно.
Как говорится, мениск – это всего лишь прокладка. Если вы не занимаетесь спортом, он особенно не мешает и постепенно рассосется так же, как и грыжа межпозвонковых дисков (см. книгу «Грыжа позвоночника – не приговор!»). Но если замыкает движения в коленном суставе – надо удалять. Каким способом? Лично я стал противником артроскопии суставов. Не надо впускать в свой сустав инородные предметы, особенно для диагностики. Уж больно часто после подобных процедур развиваются артрозы коленных суставов, так как артроскопический инструмент может срезать гиалиновый хрящ с суставной поверхности и тем самым нарушить его целостность. Но это моя позиция. Я видел фильмы этих операций. На меня они (артроскопические операции) произвели неприятное впечатление. «Не буди лихо, пока оно тихо», – говорит народная мудрость.
При диагностике надо оценивать, повторяю, движения в суставе и силу мышц, за него отвечающих, и только потом при необходимости использовать инструментальные методы лечения.
В погоне за экстравагантностью – гимнастики востока и другие гимнастикиКаждый второй пациент, приходящий ко мне на прием, говорит, что делает какую-то гимнастику (называют и фамилии авторов). Показывают мне упражнения или их список. Но они же пришли ко мне на прием с проблемами, которые не смогли решить, выполняя «свою» гимнастику. В связи с этим можно сделать выводы – либо упражнения не имеют действительно оздоровительного эффекта, тем более – лечебного, либо выполняют их неправильно. И вообще. Я не понимаю, как можно на приеме дать больному список упражнений и, не обучив его, сказать: «Делай сам!» Не проанализировав состояние его суставов, мышц, то есть не проведя миофасциальной диагностики, о которой я всегда говорю. Еще раз повторю – на приеме у врача, когда пациент пришел сам?!
Другое дело – лечить по письмам или книгам.
На моих семинарах мне часто задают вопросы о моем отношении к другим гимнастикам, и прежде всего к хатха-йоге, гимнастике тибетских монахов «Око возрождения», Цигун. Эти гимнастики, особенно хатха-йога, стали популярными в последнее время. Естественно, я изучаю и изучал давно и йогу, основные элементы которой применяю в партерной гимнастике Центров кинезитерапии для выздоравливающих пациентов, и Цигун-терапию. Читал с интересом и «Око возрождения».
Хатха-йога, например, в Индии пользуется популярностью до 24–26 лет. Об этом мне сказал мастер Чаруджи, которого я консультировал и лечил по просьбе его учеников. Затем они, йоги, в основном занимаются «сидением», то есть медитацией. Остеохондроз и сердечная недостаточность – обычные явления для Индии. Да, средняя продолжительность жизни там на уровне 75 лет. Сама же гимнастика – замечательная, но подходит только здоровым людям и отнюдь не для лечения, а в качестве профилактики.
Однажды ко мне в Центр пришел специалист по йога-терапии со стажем, с его слов, 20 лет. Он предложил мне сотрудничество, не подозревая о моем старинном интересе к хатха-йоге (о философии йоги я не говорю, так как для меня она не представляет интереса). Я с интересом послушал его маленькую лекцию о вегетарианстве (коим я одно время занимался). Чувствую, человек в йоге не случайный. И в ответ на его предложение провести пробное занятие с пациентами Центра я дал согласие, но предупредил, что занимаюсь в большей степени деформирующими заболеваниями костно-мышечной системы. И вряд ли мои пациенты смогут выполнить его задания, а вот инструкторы-методисты выполнят все. Так и случилось. Как он ни старался, никто из больных не смог правильно выполнить его асаны. Инструкторы же справились блестяще. Что я хочу этим сказать? Прежде чем получить пользу от упражнений хатха-йоги, надо привести в относительный порядок позвоночник и суставы, что без силовых декомпрессионных упражнений на специальном тренажере МТБ 1–4 невозможно. Молодые люди среднего возраста, не имеющие деформирующих (!) заболеваний костно-мышечной системы, да еще сочетающихся, как правило, с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, занимаются хатха-йогой, и это хорошо! Но этого мало. Эта гимнастика применяется в подавляющем случае как стретчинг, то есть упражнения на растяжку. Да и то не у всех получается. Как показывает моя практика, больные, приходящие ко мне на прием и декларирующие о занятиях йогой, не могут достойно выполнить самых простых диагностических тестов современной кинезитерапии. У большинства инструкторов хатха-йоги так же, как и у инструкторов фитнес-центров, не хватает простейших знаний по динамической анатомии и функциональной физиологии мышечной системы. Поэтому своим пациентам я рекомендую сначала научиться понимать свое тело, работать с проблемами позвоночника и суставов, а затем идти на любительские занятия йогой, в фитнес-центры и т. д. Жизнь, безусловно, – это движение! Но лечит только правильное движение!
В целом занятию желательно уделять около 60 минут, стараясь каждый раз выполнять большее количество либо упражнений, либо повторений.
К сожалению, Нина Константиновна «метнулась» в другую гимнастику – П. Брегга, в которой нет необходимой детализации правил выполнения упражнений, да и не все упражнения корректны. То есть не учитывают всю сложность одновременно присутствующих в организме человека болезней и его физическое состояние. Простое же размахивание руками и ногами, выдаваемое за лечебную гимнастику, без обязательной триады, о которой я говорил выше, – силовой, стрет-чинговой и аэробной работы, на самом деле лечебным действием не обладает. Это я говорю не в качестве критики гимнастики П. Брегга, к которому, кроме огромного уважения, ничего не испытываю, тем более что сам он использовал гораздо более сложные и «тяжелые» средства оздоровления, чем опубликованная под его именем гимнастика, а в связи с новыми открытиями лечебного действия упражнений, которые я объединил в новом направлении ЛФК – кинезитерапии.
В приходящих ко мне письмах читателей вижу много недопонимания рекомендуемых мною упражнений. Как же сложно понять их! Гораздо проще проглотить таблетку с якобы лечебным действием. Чем же заканчивает письмо наша общая знакомая Нина Константиновна? « Вот я и думаю, может, это не для меня? Хотя боюсь, что кости мне совсем откажут, даже пальцы рук сжимать больно…» Женщине всего 54 года!
Дальше в письме совсем грустно. У нее, оказывается, в целом все нормально и анализ крови хороший. Ну, подумаешь, есть еще хронический панкреатит, холецистит, гастрит, сидит на гормонах, вода и питье идет обратно, и остеохондроз такой, какого местный врач в своей практике не встречал. Таблетки не помогают. Опять же, говорят, доза мала. 54 года. Еще жить да жить. И живет. Таблетки не дадут умереть быстро. Отсрочат, и значительно, конец. Разве для этого живет человек?
Правильные упражнения лечат. Даже такие запущенные организмы, как у Нины Констатиновны. Если бы она вообще не смогла выполнить упражнения, тогда это была бы другая история. Но она выполнила. Значит – можно! Кстати, эти условия должны относиться абсолютно ко всем упражнениям. Я часто консультирую (и лечу, конечно) спортсменов – легкоатлетов, борцов, танцоров от болей в спине, суставах. Они – сильные, гибкие, но тоже в своей профессиональной работе не учитывают целый ряд профилактических правил, а их действия, как правило, нацелены на результат, а не на собственное здоровье. Поэтому большой спорт я, как врач, не отношу к категории здорового образа жизни. И многие, уходя из большого спорта, несут с собой травмы и болезни. Хотя со спортсменами работать значительно легче, чем с людьми физически запущенными. Для примера обратимся к другим лечебным системам.
Основными принципами Цигуна, то есть искусства укрепления здоровья, практикуемого главным образом в Китае (если отвлечься от эзотерики Цигун, гласящей, что Ци – это некая разновидность информационного сигнала в совокупности со средствами его доставки, а цель занятий – наращивание Ци), или подходами к этому искусству управления здоровьем, являются 3 рода действий:
1 ) вдыхание основной и жизненной Ци (то есть искусство управления дыханием. – С.Б.);
2) поддержание успокоенного состояния ума (то есть борьба с отрицательными эмоциями, или позитивный настрой на жизнь. – Сб.);
3) соблюдение гармонии органов тела (и так понятно. – С.6.).
И если отвлечься от теории каналов и коллатералей, которые по китайской трактовке пересекают тело в различных направлениях и соединяют его различные части и органы в единый организм, именно безукоризненная работа мышц означает возвращение здоровья и восстановление первоначальной жизненной силы.
...
Один из важнейших принципов китайской традиционной медицины заключается в том, чтобы подходить к организму как к единому целому, а также диагностировать и лечить на основе всестороннего анализа заболевания и состояния пациента.
Положение тела и движения в системе Цигун отличаются от таковых в других системах упражнений, например, в современной кинезитерапиии. Но отличие состоит только в интенсивности их выполнения. До тех пор пока упражнения выполняют, они способствуют ускорению метаболизма (обмена веществ), усвоению и утилизации питательных веществ, укреплению здоровья и, сверх того, свободному течению истинной Ци – провозглашает система Цигун.
Один из важнейших принципов китайской традиционной медицины заключается в том, чтобы подходить к организму как к единому целому, а также диагностировать и лечить на основе всестороннего анализа заболевания и состояния пациента.
«Негибкое» лечение – шаблонное соотнесение симптомов с заболеваниями – не поощряется. Этот принцип распространяется и на Цигун.
«Если вдыхать основную Ци, сохранять правильно успокоенный ум – мышцы будут действовать безукоризненно и угроза болезни отступит перед такой защищенностью» (Трактат о внутреннем Желтого Императора Хуанди).
Как показывает практика, многие люди, а в наше время и молодые, благодаря телевизионной рекламе лекарственных средств хватаются порой за первую попавшуюся таблетку или набирают «03», если возникает боль в сердце. Только спустя некоторое время они начинают задумываться о своем здоровье, так как таблетки не возвращают качество жизни. То есть необходимо время, чтобы задуматься о происходящем в организме. А боль, тем более резкая, – это всегда паника.
Как следует из трактовок восстановления здоровья по системе Цигун, именно успокоенный ум является действительно первым условием обеспечения нормального потока внутренней Ци. Это положение важно соблюдать и врачам, встретившимся с обострением болезни.
...
Но упражнения – главное условие оздоровления в Цигун.
Обращаю внимание именно на панические действия Нины Константиновны при появлении болей после выполнения упражнений, причем, как оказалось, именно сердечно-сосудистая система никаких патологических изменений не понесла. Самоуправляемая Цигун-терапия – это упражнения, то есть работа самого человека. Дополнительно к упражнениям Цигун. В качестве внешней силы (для очищения каналов) используются лекарственные средства на основе трав, акупунктура и массаж. Но упражнения – главное условие оздоровления в Цигун. Интересно, что основные причины хронических заболеваний в китайской традиционной медицине делятся на два класса:
I. Внутренние, или семь видов эмоций, их вызывающих: радость, гнев, горе, чрезмерные раздумья (желания, страсть), печаль и ужас. То есть любая эмоциональная встряска в результате возбуждения или попытки ее подавления может привести к повреждению внутренних органов и вызвать их заболевание. Например, внезапный гнев может вызвать нарушение работы печени, а очень большая радость – нарушение работы сердца. Горе и чрезмерные раздумья могут вызвать болезни селезенки и поджелудочной железы. Печаль может влиять на легкие, а ужас – на почки. Все виды стрессов имеют отрицательное влияние на сердце.
II. Внешние, то есть шесть видов биоклиматических факторов, к которым относят ветер, холод, летнюю жару, влажность, сухость, зной. Как тут не вспомнить Э. Рязанова, заметившего, что «у природы нет плохой погоды».
Таким образом, китайские специалисты по оздоровлению человека огромное значение придают эмоциональному отношению к жизненным обстоятельствам и умению адаптироваться к изменяющимся климатическим условиям. Одним словом, отрицательные эмоции и неумение принять природные факторы безболезненно вынуждают больного человека закрыться в болезни, отгораживая себя от внешнего мира «таблеткой».
С этим невозможно не согласиться. Но повторяю: Цигун-терапия – это Китай со всей его древней культурой. Там надо родиться, чтобы получить пользу от Цигун. Мои знакомые, посетив Китай, как говорится, «наскоком», какой-то видимой для себя пользы, кроме познавательной, не приобрели. Некоторых даже пришлось восстанавливать.
Что касается пяти основных упражнений гимнастики тибетских монахов «Око возрождения» (шестое – медитация), то, как сказала в комментариях к книге А. Давид-Неэль, «с моей точки зрения, эти упражнения подобраны случайно и даже не подходят к их теории вихрей. А физиология мышечных насосов в них отсутствует». Но мне лично понравился позитивный настрой героя этой книги и версии тибетских упражнений: «Борьбу за совершенствование людского рода, избавление от пороков, грозящих ему самоистреблением, человек должен начинать с себя, с собственного духовного и физического оздоровления». И далее по тексту: «Эффективность тибетской системы поддается вполне рациональному, без всякой мистики, объяснению. Специалисты видят ее достоинство в том, что она сочетает динамические и статические элементы, обеспечивающие тренировку мышц, нервной и сердечно-сосудистой систем».
Написана книга занятно, увлекает. Главная зацепка – возможность бесконечно долго оставаться молодым или восстановить свое здоровье, свою молодость при выполнении этих пяти упражнений. Правда, в самих упражнениях я никакого физиологического смысла не увидел, хотя сама идея правильная.
«Представьте себе, каково же было мое удивление, когда я увидел в зеркале не себя, а человека, который был моложе меня по меньшей мере лет на пятнадцать!» И так далее, в том же духе.
...
Европеец, с моей точки зрения, никогда не сможет проникнуть в эти тайны, если не родится в Китае или Индии, а увлечение восточными гимнастиками идет всего лишь на уровне подражательности.
Мне очень понравилась теория «Вихрей», которые я в свое время интерпретировал в виде «правила форточки». В нем я дал свое понимание роли позвоночника и крупных суставов. Только я привязал это правило к здоровью и нездоровью суставов. Здоровый человек не ощущает изменений магнитного поля земли, и его биополе, или энергетическое поле, действительно имеет форму кокона, или яйца. Больной же человек любые изменения погоды, атмосферного давления и магнитного поля земли ощущает именно суставами, а уж затем сосудами. Его биополе можно назвать дырявым, и порой не знаешь, откуда оно «посыплется», если потянешь за палец или какой-нибудь сустав. Здоровая энергетика (я допускаю такое «немедицинское» понятие) входит в человека, укрепляя его тело и дух именно через суставы, «форточки». Именно в таком случае возможна циркуляция энергии. Суставы надо укреплять и окружать здоровыми мышцами и связками. Ключом к этому укреплению должны быть только упражнения. И чем лучше человек укрепляет свое тело и дух с помощью упражнений, тем сильнее его защита от всех отрицательных влияний окружающей среды. Через больные суставы и позвоночник жизненная энергия покидает организм человека. Он становится слабым с «закрытыми форточками». Все в нем консервируется. По-научному, резко ухудшается метаболизм (обмен веществ). «Промывание» и омоложение энергетики тела энергиями стихий происходит. Больной, ослабленный физически и не управляющий своим телом человек разряжается и разрушается. Но медленно. О чем и с в и детел ьствует наличие одновременно нескольких заболеваний. Собственно, все эти три системы основаны на циркуляции жизненной энергии: по меридианам (в йоге), по каналам (Цигун), по энергетическим «вихрям» тибетской гимнастики. Не вижу противоречий и с системой современной кинезитерапии. Общими принципами всех названных систем являются:
• физические упражнения;
• управление дыханием;
• положительные эмоции.
Естественно, чем раньше человек начинает изучать и применять понятную и нужную ему систему упражнений, чем правильнее использует управление дыханием и чем лучше управляет отрицательными эмоциями, тем крепче тело, сильнее дух и больше возможностей жить долго, не болея. В Китае Ушу, а в Индии йога постигаются с детства и являются частью общенациональной культуры. При этом имеют значение и климат, и культура питания, и национальные ритуалы. Европеец, с моей точки зрения, никогда не сможет проникнуть в эти тайны, если не родится в Китае или Индии, а увлечение восточными гимнастиками идет всего лишь на уровне подражательности. «Восток – дело тонкое».
Правда, в спорте европейцы и американцы порой достигают отдельных побед над «Востоком». Мне кажется, потому, что те же китайцы порой не выставляют на соревнования своих истинных мастеров. Знание и изучение этих культур физического совершенствования очень полезно, Однако не стоит забывать свои корни и свою культуру. Но это отдельная тема.
Глава 8 ИБС – ишемическая болезнь страны (новая трактовка)Россия – страна не для инвалидов. Здесь болеть опасно. Либо отравят таблетками, либо отрежут что-нибудь. Примером может служить следующее письмо.
Сергей Михайлович, здравствуйте! Живу по принципу: каждый день – крупица праздника, чтобы вся жизнь стала одним большим праздником. И какой же яркой страницей в этой жизненной программе стала встреча с Вами в журнале «Предупреждение плюс»!
О кинезитерапии слышала и раньше, но о том, что Вы автор и создатель этой методики, к своему стыду прочла впервые. Все , о чем Вы говорите, мне очень близко, потому как почти 20 лет восстанавливаю себя после многих лет фактической инвалидности, связанной с ИБС и межпозвоночной грыжей, спондиле-ом, выпадением и вправлением дисков. Провалявшись по неврологиям около 8 месяцев, ушла , с чем пришла. Тогда же дала себе слово > что никогда услугами официальной медицины пользоваться не буду. Но от клятвенных отрицаний легче не становилось. Положение усугублялось тем, что рядом был только 12-летний сын, на мои плечи легли и все нагрузки: частный дом, приусадебный участок и зарабатывание средств существования. До пенсии по возрасту было далеко. А пенсию по инвалидности я могла оформить, дав согласие на операцию. Но я ведь из больницы уползла, сумев «хлопнуть дверью». И ни работы, ни пенсии, ни возможности работать. На мое счастье, я никогда не беру в долг и никогда для себя ничего не прошу. Наверное, это заставило меня выбираться из «ямы» самостоятельно. А так как, родившись под знаком Стрельца, всегда была лидером и никого не «пускала» впереди себя, сказала: «Мать, пока ты жива, твоя миссия на земле не закончена. А там, где необходимость, там и возможность».
Я в течение этих 20 лет только в космос не летала. Поль Брегг. И полная перестройка режима питания, режима дня, образа жизни. Порфирий Иванов. И на карачках по снегу, обливания при любой температуре.
Даже – 30 градусов. Выдержала!!! И от радости кричала так, что дрожала вся окрестность. А так как в студенческой молодости занималась культуризмом, сама стала разрабатывать для себя упражнения....
Ведь со мной в неврологиях лежало много людей. Сегодня многие из них инвалиды. Выбрасывают стопу (конская стопа), карманы набиты темпалгином. Растолстели. Одышка и масса новых болячек: давление, панкреатиты, запоры, артриты, артрозы. Попытки убедить, что их здоровье в их руках и в их головах, бесполезны.
Не буду отбирать у Вас время и расписывать все свои маленькие победы, которые совершала ежедневно, хотя так и подмывает «хвастануть». Ведь со мной в неврологиях лежало много людей. Сегодня многие из них инвалиды. Выбрасывают стопу (конская стопа), карманы набиты темпалгином. Растолстели. Одышка и масса новых болячек: давление, панкреатиты, запоры, артриты, артрозы. Попытки убедить, что их здоровье в их руках и в их головах, – бесполезны. У них надежды на аптеку и очередного невропатолога, который, по их мнению, лечит лучше предыдущего.
А я сбросила 18 кг. Исчез хруст в суставах. Показатели систем сердечно-сосудистой, лимфы, кишечника, дыхательной и прочая и прочая в идеальном состоянии. А мне ведь 65. Но ежедневно дважды обмываюсь ледяной водой (намораживаю ячейки), бегаю, прыгаю со скакалкой до 100 раз, а с сегодняшнего дня взяла на вооружение Вашу методику по нагрузкам.
Присела с шестом 50 раз. Но то, что сделаю это упражнение 200 раз, – не сомневаюсь. Но не сразу. Сейчас пытаюсь ставить под свои знамена знакомых, коллег и их детей. С трудом, но удается. Уже несколько лет лелею мечту организовать клуб здоровья, а может быть, и Центр здоровья.
Члены семьи в плачевном состоянии. Сыну 32 года, но уже заменили хрусталики, но ленив по отношению к себе. Становится практически инвалидом и ничего не берет в актив из материнской практики, кроме денег, которые каждый раз нужны на очередную операцию. Слава Богу, что я работаю и в состоянии ему помочь, но мне было бы приятнее, если бы эти средства положила на организацию хорошего дела. С большим удовлетворением приняла бы участие в каких-либо тренировках, если Вы таковые проводите. Ибо в планах, которые лелею, для меня это было бы огромным плюсом.
Безгранично рада, что у меня появился очередной толчок к совершенствованию своего здоровья благодаря Вам.
В полном здравии и в ясном уме планирую жить как минимум еще лет 35. Создать Центр Здоровья и Вашей методикой и своим примером показывать путь к выздоровлению и исцелению.
P.S. В апреле становлюсь на роликовые коньки. В мае начинаю занятия по верховой езде. Водные лыжи освоила. «Вышиваю» не на прогулочных, а на фигурных. Наслаждение непередаваемое!
С уважением, Тамара П., г. Тирасполь
Комментарий Б.С.: Именно для таких людей и хочется писать книги. Но чтобы Тамара больше «не летала в космос», я подробно объясняю смысл и последовательность выполнения упражнений, которые в результате должны помочь восстановить здоровье. Итак, зачем необходимо выполнять эти силовые упражнения?
Медицинское обоснование упражненийИменно они (упражнения) позволяют человеку не только поддерживать физическую работоспособность в течение всей жизни, но и обеспечивают поддержание и даже развитие функций следующих систем организма:
• системы кровообращения (предельно возможное увеличение МОК – максимального объема кровотока);
• системы дыхания (легочная вентиляция);
• системы крови (концентрация гемоглобина в крови);
• способности мышечных клеток утилизировать кислород благодаря повышению плотности капилляров в скелетных мышцах;
• росту количества митохондрий в миоцитах;
• активности окислительных ферментов в них.
Все эти показатели отражают увеличение такого
интегрального показателя физического состояния человека, как максимальное потребление кислорода (МПК), – главного и самого объективного показателя нормально функционирующей сердечно-сосудистой системы. Заметьте, таблетки выполнить подобную функцию не в состоянии. При отсутствии регулярного выполнения упражнений силового и аэробного ряда величины МПК после 30 лет начинают уменьшаться. При этом надо иметь в виду, что нагрузка на сердце определяется в основном двумя факторами:
1) величиной объема крови, притекающего к сердцу («преднагрузка»);
2) сопротивлением изгнанию крови в аорту и легочную артерию («постнагрузка»).
С нашей точки зрения, лучшей первичной профилактикой развития ИБС является использование в качестве транспорта кислорода мышц трех «этажей» тела – скелетную мускулатуру, доставляющую к сердцу основной объем крови и способствующую резкому снятию этой функции с сердечной мышцы («преднагрузка»). При этом одновременно усиливается роль диафрагмального дыхания, улучшающего изгнание крови из левого желудочка в аорту и легочную артерию («постнагрузка»). Оно же обеспечивает, кроме того, «присасывающую» функцию грудной клетки, то есть возврат крови от нижних конечностей к правому желудочку.
Эта информация, конечно, для специалистов. Чтобы не расслаблялись, читая рекомендации для людей далеких от медицины.
Третий «этаж» тела, или о пользе отжиманийО пользе и смысле отжиманий, а также других упражнений для пояса верхних конечностей (ПВК) я подробно описал в книге «Головные боли, или Зачем человеку плечи?». Именно анатомия и физиология ПВК мне кажется интересной. Объясню разные варианты отжиманий, выбор которых, конечно же, тесно связан с физическим состоянием человека. Чем оно лучше, тем ниже отжимания от пола или даже в антигравитационном исходном положении «ноги выше головы» (рис. 17).
Рис. 17 Чем больше болезней и слабее человек, тем выше отжимания – от стены, стола.
...
Отжимания активизируют межреберную мускулатуру, в которой проходят межреберные артерии, активно участвующие в легочной циркуляции (малый круг кровообращения) через систему бронхиальных артерий. Тем самым обеспечивается достаточный обмен углекислоты на кислород, сниженный у кардиологических больных.
Отжимания активизируют межреберную мускулатуру, в которой проходят межреберные артерии, активно участвующие в легочной циркуляции (малый круг кровообращения) через систему бронхиальных артерий. Тем самым обеспечивается достаточный обмен углекислоты на кислород, сниженный у кардиологических больных. Таким образом насыщенная кислородом кровь в необходимом объеме поступает в легочные вены, затем в левое предсердие, которое перекачивает кровь в левый желудочек, начиная новый цикл системной циркуляции (большой круг кровообращения). И это важно прежде всего для людей, физически детренированных, у которых межреберные мышцы ослаблены.
Замечено, что у пожилых людей, имеющих на фоне сердечных болей еще и хронические обструктивные болезни легких (бронхит, эмфизему и др.), мешающие легочной циркуляции, после отжиманий порой выделяется из бронхов слизь (до стакана), благодаря чему исчезает дискомфорт в области сердца.
Упражнения второго этажа, в которых задействованы прежде всего мышцы брюшного пресса, отнимают очень много энергии и сил, и поэтому их необходимо оставить для завершения регулярных занятий. Эти упражнения позволяют поддерживать на постоянном уровне нормальный объем кровотока.
...
Само по себе периодическое повышение АД не является причиной отказа от занятия, так как именно правильная активизация скелетных мышц помогает сердцу справиться с давлением.
В дни высоких цифр АД (это касается и гипертоников, и гипотоников) рекомендую начинать выполнение очередного занятия с «высоких» отжиманий от стены, стола. Само по себе периодическое повышение АД не является причиной отказа от занятия, так как именно правильная активизация скелетных мышц помогает сердцу справиться с давлением. Это отмечается буквально каждый день у всех гипертоников после завершения сеанса кинезитерапии. Как правило, кардиологические больные удивляются этому «гипотензивному» феномену упражнений.
В то же время паузы между упражнениями в такие дни надо увеличить до снижения тахикардии после каждого упражнения.
И еще. В случае очень ослабленного физического состояния упражнения можно чередовать по дням недели. Например, понедельник – приседания, вторник – отжимания, среда – упражнения на пресс. Постепенно соединяйте упражнения для выполнения их в один день. Но торопиться не надо!
Напоминаю, и это надо иметь в виду, что при отжиманиях активно работают межреберные мышцы, которые на следующий день могут болеть (так как мало используются в быту), имитируя боли в сердце, но эти боли не снимаются при приеме сердечных препаратов, в отличие от истинных болей в сердце. Во избежание возникновения мышечных болей я и рекомендую самое простое средство – растирание туловища сначала полотенцем, смоченным в холодной (ледяной) воде, затем – сухим. Подобный самомассаж с элементами криотерапии (лечение холодом) восстанавливает микроциркуляцию уставших мышц и тем самым предотвращает мышечные боли. Но со временем, после достижения хорошей физической формы, мышечные боли (но уже приятные) всегда будут сопутствовать завершению упражнений. В таком случае я рекомендую более длительные бальнеологические процедуры – от контрастного душа до сауны или бани. Но необходимо помнить, что любая тепловая процедура должна заканчиваться кратковременной Холодовой (душ, ванна, купель, прорубь).
К сожалению, такой культуры нет в подавляющем числе курортов и санаториев, где людей «варят» в травяных ваннах и «запаривают» в различных бочках, называя это бальнеотерапией. Это модно, но не полезно. Я об этом достаточно подробно написал в книгах: «Головные боли, или Зачем человеку плечи?», «Жизнь после травмы, или Код здоровья» и «Грыжа позвоночника – не приговор!».
И еще. Для отжиманий от пола я рекомендую применять специальные ручки, которые продаются в любом спортивном магазине. Они позволяют снимать нагрузку с запястья. Это особенно важно для страдающих ревматоидным полиартритом. Физически крепким людям я советую при отжиманиях от пола использовать маленькие хорошо накачанные кожаные мячики. Их также можно приобрести в любом спортивном магазине. Такое неустойчивое исходное положение рук очень хорошо укрепляет мышцы и связки запястья.
При отжиманиях необходимо контролировать мышцы спины и ни в коем случае не прогибаться в поясничном отделе позвоночника.
...
Возьмите для себя за правило отжиматься (так же, как выполнять другие упражнения триады) в назначенный для этого день, как бы вы себя ни чувствовали (а «плохие» и «хорошие» могут чередоваться). Старайтесь выполнить намеченную программу.
Возьмите для себя за правило отжиматься (так же, как выполнять другие упражнения триады) в назначенный для этого день, как бы вы себя ни чувствовали (а «плохие» и «хорошие» могут чередоваться). Старайтесь выполнить намеченную программу. Не торопитесь увеличивать количество отжиманий. Следите за соблюдением графика. Но каждый раз, когда вы сможете преодолеть свое «не хочу» или «не могу», почувствуете ни с чем не сравнимое (для больного человека) удовлетворение и радость за себя!
И добавлю. Многие легко начинают, но при появлении адаптивных, но естественных после выполнения упражнения болей прекращают занятия. Тем самым лишают себя шанса восстановить здоровье. Не спешите с выводами о невозможности выполнения упражнения. Здоровье обязательно вернется. Но его надо заработать!
Второй «этаж» тела – защита для органовУпражнения для мышц брюшного пресса по возможности надо выполнять ежедневно, так как здоровье человека во многом зависит от состояния его организменных фильтров – печени и почек – и нормальной перистальтики кишечника. Именно эти органы являются основной целью упражнений на мышцы брюшного пресса.
Самое доступное и простое упражнение – поднимание ног (прямых или слега согнутых в коленях) в положении лежа на полу, зафиксировав тело руками (прямыми) за головой за какой-нибудь неподвижный предмет (например, диван) или за дверные косяки, лежа в дверном проеме (рис. 18).
Это упражнение также имеет несколько вариантов исполнения. Я назвал самый простой. Выдох выполняется при подъеме ног, с первой секунды движения. Сколько? Те же 5 (10, 20) подъемов ног сериями.
Надо сказать, что мышцы брюшного пресса восстанавливаются быстро, в связи с чем это упражнение можно выполнять ежедневно в любое время суток.
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ:
1. Упражнение выполняется на пустой желудок, за 0,5–1 час до еды или не ранее чем через 2–3 часа после еды. Лучше утром или вечером (но не перед сном).
Рис. 18
2. При наличии пупочной, паховой или грыжи белой линии живота поднимать прямые ноги не рекомендуется. Но можно выполнять это упражнение в варианте Б (согнутые ноги). Причем под голову необходимо положить валик, чтобы подбородок был прижат к груди.
Для людей, страдающих запорами, рекомендую перед выполнением этого упражнения выпить (не спеша) 1 стакан воды или зеленого чая.
Если вы держитесь руками за нижнюю часть дивана, то со временем (тело само подскажет) можно заносить ноги за голову, касаясь ими дивана. Дополнительно будете растягивать поясничный отдел позвоночника («полуплуг») (рис. 19).
Рис. 19
Более глубокое опускание ног за голову допускается только физически подготовленным людям. Привожу пример дневника самоконтроля (табл. 5). Кстати, некоторые мои пациенты приносят мне его для проверки и внесения корректив. Очень полезное мероприятие.
Таблица 5. ПРИМЕР ВЕДЕНИЯ ДНЕВНИКА САМОКОНТРОЛЯ (ТРИАДА)
Количество серий и повторений в сериях подбирайте для себя самостоятельно. Не торопитесь с количеством!
НАПОМИНАЮ!
Упражнениями на растяжку заканчивайте выполнение силовой серии упражнений. Для чего, сидя или стоя, поочередно тянитесь на выдохе «Хаа» к одной и к двум ногам (см. рис. 6, 7).
При растяжке мышц туловища следуйте правилу: «Маленькую боль терпи, большую не допускай!»Примечания:
1. Эти упражнения растягивают всю кинематическую цепь мышц (от пятки до шейного отдела).
2. При выполнении этого упражнения старайтесь подбородок максимально поднять. В таком случае хорошо растягиваются мышцы поясничного отдела позвоночника. Это позволяет к тому же снимать острый болевой синдром в поясничном отделе (в таком случае выполняется через преодоление боли, на выдохе. Но у каждого свой порог болевой доминанты).
3. Лишь в заключительной части, если вы «сложились» пополам, можете опустить голову к ноге или между ногами, если выполняете растяжку к двум ногам.
Пожалуй, это главные моменты, на которые я хотел обратить ваше внимание. Если мои аргументы показались вам разумными и вы приступили к самовосстановлению, рекомендую периодически перечитывать эту книгу.
Осталась незатронутой одна, но очень важная тема. Как быть людям, которые попали в плен аргументации кардиохирургов и согласились подставить свое тело под так называемые корригирующие операции как на сосудах сердечно-сосудистой системы, так и собственно на сердце?
Глава 9 Выход из инсульта – хроники кинезитерапии из цикла «невыдуманные истории»Я понял, что болезнь дается человеку для того, чтобы он без сожаления покидал этот мир…
Владимир Абрамов (мой товарищ)
Расскажу историю болезни моего товарища, тем более что он помог мне с материалами для книги.
Мы познакомились с Володей, кажется, давным-давно. Его привел ко мне в Центр профессор В.И. Вигдорчик.
Помнится, Володя находился в ипохондрии. Был вял, безрадостен и стал заниматься восстановлением по моей программе на тренажерах своего скорее настроения, чем здоровья. С тех пор прошло уже много лет. Володя, приходя на занятия, всегда искрился прекрасным настроением, рассказывал бесчисленные анекдоты, а после занятий и сауны любил пофилософствовать за чашкой зеленого чая с медом в компании наших общих друзей, приходящих рано утром в Центр для поддержания своего здоровья.
Казалось, не было никаких внешних причин для беспокойства, но жизнь порой подбрасывает неприятные сюрпризы.
Злоключения Володи начались после того, как, миновав свое 60-летие, он решил пройти обследование у кардиологов. По его словам, у него за грудиной периодически стали ощущаться сжимающие боли (в принципе, это один из симптомов стенокардии. Я в свое время испытывал нечто подобное в первые месяцы восстановления после нахождения в госпитале). Эти боли у него не вызывали ни страха за сердце, ни желания принимать какие-нибудь сердечные препараты. Так, скорее беспокойство. А врачи постоянно напоминали ему о необходимости периодического обследования сосудов сердца, и лучшим обследованием, с их точки зрения, являлась коронарография, которую Володя еще не сделал.
...
Справка. Подобная диагностическая процедура стоит в среднем 60–80 тысяч рублей.
Я часто в выписках из больничных карт своих пациентов читаю итоги подобных обследований, в которых рассказывается о различных сосудистых изменениях (обычно у лиц старше 50 лет). Но не все пациенты могут позволить себе это дорогостоящее обследование. Может, это и к лучшему? Так я стал думать после истории с Володей.
В результате этого обследования, а также десятка других подобных у него, естественно, нашли какие-то изменения в коронарных сосудах и предложили поставить два стента в местах сужений (достаточно модная на сегодня хирургическая коррекция сосудов).
...
Справка. Средняя стоимость постановки одного стента в России 90 000 рублей.
Он может позволить себе такие расходы и поехал в Германию, где проходит лечение большинство наших обеспеченных сограждан. Надо понимать, что сужение сосудов – это одно из проявлений атеросклероза, то есть результат потери эластичности сосудистой стенки. Одним словом, это системное нарушение, и надо думать в таком случае не о локальной проблеме, а о проблеме системы кровообращения в целом. Любое изменение в сосудах, в данном случае – сужение, может быть скомпенсировано расширением в другой части сосудистой системы. В его основном диагнозе я обнаружил это. Называется явление расширения как дилатация обоих предсердий и правого желудочка. Не прошло и полугода после стентирования, как ему понадобилось оперативное вмешательство, уже на сердце. И такая операция – «резекция межжелудочковой перегородки по поводу гипертрофической кардиомиопатии с формированием субаортального стеноза, пластики митрального клапана» – была выполнена. После операции, в том же году, Володе поставили кардиостимулятор в связи с развившейся постоянной формой мерцательной аритмии. В «нагрузку» к этому он получил полную блокаду левой ножки пучка Гисса и подтвержденный атеросклероз аорты, сонных артерий и сосудов сердца.
С моей точки зрения, при получении первого диагноза, поставленного в результате коронарографии об атеросклерозе сонных артерий, необходимо было навести порядок в своем образе жизни, который привел к подобным изменениям.
...
Никакого анализа образа жизни пришедшего на лечение пациента кардиологи не проводят. Они лишь констатируют изменения в его организме, и их главной задачей после проведенного лечения является одна – не дать пациенту умереть в клинике.
В средствах массовой информации и кинематографе принято романтизировать и преувеличивать чудодейственность работы хирургов. Но больные, решающиеся на операции, не понимают, что любая серьезная операция, а не только на сосудах сердца – это последовательная цепь событий, за которой следует расплата здоровьем пациента. Я имею в виду алгоритм самого процесса: общий наркоз (по сути, клиническая смерть) => оперативные действия (с большой потерей крови и оперативной деформацией внутренней структуры организма действиями хирурга) => выход из наркоза (реанимация) => послеоперационная палата (естественно, с капельницами) => лежание в палате (+ таблетиро-ванные средства) и медленное, осторожное покидание пределов стационара. Итог всего этого – пациент напуган и в его карманах появились (теперь уже постоянно) таблетки…
Никакого анализа образа жизни пришедшего на лечение пациента кардиологи не проводят. Они лишь констатируют изменения в его организме, и их главной задачей после проведенного лечения является одна – не дать пациенту умереть в клинике.
Кстати, информация для размышления Никто не докажет, что стентирование или аорто-коронарное шунтирование кому-то спасло или продлило жизнь. Это профилактические операции. Они направлены на предотвращение инфаркта или инсульта. Но наблюдения за судьбой известных людей, которым были проведены подобные операции, показывают, что жизнь их как-то значительно не удлинилась. Доказать обратное невозможно, так как операции проведены были. А если бы их не проводили, то что? Если бы человек, получивший диагноз «атеросклероз сосудов», изменил свой образ жизни, занялся бы здоровьем? Сколько бы он прожил в таком случае без стентирования? Закон компенсации и адаптации, открытый П.К. Анохиным, еще никто не отменял. Моя практика показывает, в том числе и на судьбе Володи, что вовремя включенная в образ жизни корригирующая естественными средствами программа оздоровления (я имею в виду современную кинезитерапию) многим пациентам не только продлила жизнь (хотя это утверждение условно. Все мы ходим под Богом), но реально повысила качество жизни. Одну подобную, буквально фантастическую историю выздоровления я приведу чуть ниже. А пока продолжим историю Володи.
С полными карманами таблеток, теперь уже применяемых постоянно, так как кардиохирурги основательно изменили его гомеостаз (постоянство внутренней среды), Володя вернулся к своему достаточно насыщенному и, я бы сказал, чрезвычайно сложному (для здоровья) образу жизни. В нем есть и бесконечные перелеты (Индия, Турция, Сочи, Россия), то есть резкая смена климатических поясов, и встреча с друзьями (надо сказать, что Володя любитель, ценитель и коллекционер вин), и посещение (нерегулярное) тренажерного зала. К тому же два предыдущих года он посвятил оперативному лечению коленного сустава (?), с моей точки зрения, не требовавшего подобного лечения. Но нет пророка в своем отечестве…
Из очередной поездки в Индию, где Володя занимался хатха-йогой с местным мастером, его привез сын.
Оказалось, что Володя пережил инсульт с осложнениями речи и левосторонней гемиплегией, то есть левая рука и левая нога у него практически не работали. Он прошел курс лекарственного восстановления в Германии, затем в Москве. В результате стало известно, что один из сердечных препаратов, назначенных ему врачами, имел побочное действие – тромбообразование. И после очередных капельниц и обследований его друг профессор В.И. Вигдорчик сказал ему: «А теперь иди восстанавливаться к Бубновскому!»
На этот раз в мой реабилитационный зал едва вошел, я не стесняюсь такого слова, старичок, с трясущимся телом, прижатой к телу рукой и подтаскивающий за собой левую ногу…
Прошел год тренажерных занятий. Володя пошел на поправку. Ему помогло, если можно так сказать, чутье – он не «сидел», как большинство подобных больных, долго в своем инсульте. Это я к тому, что один мой 75-летний пациент после проведения миофасциальной диагностики, показавшей его полную функциональную беспомощность, сказал мне фразу, которую я запомнил: «Не заметил, когда потерял чутье к здоровью».
Итак, управляемость языком и телом вернулись к Володе полностью. Он стал более активно заниматься общественной деятельностью. Пишет статьи в «Аргументах», в которых высказывает достаточно радикальные мысли о жизни в России!
Занимается на тренажерах, правда, продолжает принимать свои «сердечные» таблетки, периодически проходя обследование в Германии. И все бы ничего, если бы не эта фраза, которая послужила заголовком этой главы и которую он обронил, когда мы с ним парились в сауне после занятия на тренажерах…
Вот я и думаю: может, не стоило ему проходить через коронарографию?!.
Наверное, хорошо, что не все могут позволить себе подобные обследования… Кардиологи, естественно, не согласятся с такой радикальной мыслью, но…
Глава 10 «Беды приходят тогда, когда люди в своей лени забывают заботиться о себе»СЮНЬ-ЦЗЫ – ПОСЛЕДОВАТЕЛЬ УЧЕНИЯ КОНФУЦИЯ
P.S. Интересные сообщения публикуются в СМИ, которыми меня снабжает из Государственной думы мой товарищ, помощник депутата Юрий Хавин. Мне некогда ходить по киоскам, и он восполняет этот мой пробел общественной жизни. Вот что я вычитал из очередной порции «поступивших» из ГД газет:
Сердце идет на приступ(из «Парламентской газеты» № 47 (2389)
«Сейчас сердечно-сосудистые заболевания являются основной причиной смертности в стране: порядка 17 миллионов человек в год гибнут именно от болезней системы кровообращения. При этом, по словам Николая Герасименко, первого заместителя председателя Комитета Государственной думы по охране здоровья, несмотря на то что эта проблема затронула весь мир, в России смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в 2,5 раза выше, чем в Европе. Причем если 20 лет назад «средний возраст инфарктов и инсультов» был 55–60 лет, то теперь – 35–40. Столь плачевная ситуация с заболеваниями сердечно-сосудистой системы связана, во-первых, с отсутствием профилактики и крайне низкой осведомленностью населения о состоянии своего здоровья. Многие и не подозревают, что они больны, отсюда огромное количество «внезапных смертей». Второй причиной является образ жизни: около 50 процентов взрослого населения имеют повышенный уровень холестерина в крови и не менее половины россиян страдают от ожирения.
Николай Герасименко подчеркнул, что самый дешевый и эффективный способ борьбы с сердечно-сосудистыми заболеваниями – это профилактика и пропаганда здорового образа жизни.
С депутатом полностью согласился Рафаэль Органов, президент Всероссийского научного общества кардиологов России. По его словам, огромное влияние на то, что инфаркты и инсульты заметно «помолодели», имеет неправильный образ жизни: чрезмерное употребление алкоголя и табака, стрессы, депрессии, плохая экология, неправильное питание. Следовательно, уже сейчас можно значительно уменьшить риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, просто изменив образ жизни. Академик рекомендовал больше двигаться, употреблять здоровую пищу, отказаться от вредных привычек».
Я постарался объединить мысли этих уважаемых людей двумя формулами:
Букет заболеваний – не причина для уныния. Хроники кинезитерапии. из цикла «невыдуманные истории»Я обещал привести историю фантастического выздоровления, поразившую даже меня.
БОЛЬНАЯ К. ГАЛИНА СЕРГЕЕВНА, 60 ЛЕТ.
25.05.2010 поступила с жалобами на боли в левом тазобедренном суставе с диагнозом:
Остеоартроз, генерализованная форма с преимущественным поражением тазобедренных суставов, стадия 2, ФНС 2. Распространенный остеохондроз, деформирующий спондилез с умеренным нарушением функции позвоночника. Остеопения сложного генеза. Г\ипертоническая болезнь III стадии, гипертензия II степени, риск осложнения высокий. Дискуляторная энцефалопатия III степени сложного генеза (гипертоническая, диабетическая, атеросклеротическая), диффузная форма, прогредиентное течение в фазе субкомпенсации с умеренными когнитивными нарушениями, вестибулоатактической недостаточностью, акинетическими пароксизмами нарушения сознания в анамнезе. Последствия ишемического инсульта (1998) в бассейне левой среднемозговой артерии с правосторонним пирамидным гемипарезом, гомолатеральной гемигипэстезией, остаточными явлениями моторной афазии, алексии и аграфии. Атеросклероз МАГ. Гипертоническая ретинопатия сетчатки обоих глаз. ИБС, стабильная стенокардия напряжения ФКЗ, экстрасистолическая аритмия, НК 2а. Многоузловой эутиреодный зоб I типа, легкое течение. Ожирение алиментарно-конституционное II ст. Хронический пиелонефрит, ремиссия. Ангиомиолипомы правой почки. Начальная катаракта обоих глаз.Комментарий Б.С.: Я думаю, понятно, что она плотно сидит на гипотензивных препаратах, НПВС (обезболивающих, по поводу ИБС принимает пролонгированные нитраты).
ЛАБОРАТОРНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ: малоинтересны читателю – обычная картина крови, мочи, биохимии, эхокг, КТ (денситометрические показатели мозговой ткани).
...
Проводила ранее лечение, включающее стационар, диету стол № 9, ГБО, ФТ, 18 различных препаратов внутривенно и перорально.
Проводила ранее лечение, включающее стационар, диету стол № 9, ГБО, ФТ, 18 различных препаратов внутривенно и перорально. Рентгенограмма только правого голеностопного сустава (?).
Состояние после проводимого лечения (см. выше) «улучшилось». Но почему-то выписывается под амбулаторное ведение невропатолога, кардиолога (?) – можно подумать, они будут ею заниматься (С.6.).
РЕКОМЕНДОВАЛИ:
Диету + 9 лекарственных препаратов (перорально), а через год повторно лечь в стационар, в ревматологическое отделение.
Вот с таким «букетом» поступила пациентка в наш Центр. Достаточно типичный для 60 лет случай. Констатирую, к сожалению. Цифры АД гуляли от 200/210 до 100/110 мм рт. ст. Страдает 8 лет.
Но больше всего в настоящее время мешала ей жить боль в левом тазобедренном суставе. К остальным болезням она как-то попривыкла, заглушая проблемы других органов и систем таблетками (тоже, надо сказать, недешевое «удовольствие»).
Естественно, пришлось проводить ей дополнительные исследования, необходимые для понимания подвижности суставов, эластичности соединительных тканей суставов (миофасциальная диагностика), миофасциограмму (энергетическое состояние глубоких мышц позвоночника). Проводятся такие исследования только в Центрах доктора Бубновского. И наконец, функциональный миомониторинг (дееспособность и силовую выносливость костно-мы-шечной системы).
Последнее исследование показало, что мышечная система у нее находится почти на уровне тотальной атрофии. При собственном весе 83 кг Галина Сергеевна с трудом перемещалась на специальном лечебном тренажере МТБ 1–4, 5 кг мышцами задней поверхности, приводящими и отводящими мышцами бедра.
Для сравнения скажу, что ученица второго класса средней школы с весом 28–32 кг способна выполнять этот физический тест с весом 5-10 кг. Причем левая нога (боли в левой ноге) оказалась даже слабее.
Да и мышцы спины и пояса верхних конечностей показали сомнительные результаты – те же 5 кг. Естественно, в связи с такой, я бы сказал, катастрофической функциональной картиной опорно-двигательного аппарата она не могла долго оставаться в вертикальном положении. Миофасциальная диагностика показала, что все ее крупные суставы, в том числе и тазобедренные, оказались целыми. То есть подвижность их достаточная для выполнения восстановительной программы, хотя в принесенных ею сведениях значилась «генерализованная форма остеоартроза тазобедренных суставов» (?!). Спрашивается, а смотрят ли суставы вообще в этих ревматологических отделениях? Практика показывает – не смотрят. Мало того, что и рентгенолог «подгоняет» свой диагноз под жалобы пациента – ставит артроз, да еще и генерализованный, сустава, которого (артроза) в реальности нет, тем самым фактически обрекая пациента на тотальное эндопротезирование (замену сустава).
Мы же констатировали слабость мышц сустава и нижних конечностей без признаков артроза и деформации суставных поверхностей! Есть разница для больного? Думаю, без комментариев. Одним словом, с пациенткой можно работать, если суставы целы. А мышцы восстановятся, если им создать условия, какие и создает тренажер МТБ 1–4.
Одно радовало. Галина Сергеевна справлялась с тренажерными упражнениями на мышцы нижних конечностей и со временем смогла перемещать грузы до 25–30 кг. Лежа на спине или стоя на коленях....
С пациенткой можно работать, если суставы целы. А мышцы восстановятся, если им создать условия.
И, наконец, миофасциограмма подтвердила, что энергетика глубоких мышц пояснично-крестцового отдела позвоночника и нижних конечностей оказалась на порядок ниже нижней нормы.
О всех сложностях, но и возможностях Галине Сергеевне рассказали, и она согласилась на курс лечения, вернее, выкарабкивания из ямы болезней, в которую невольно попала. А что делать? Ведь живет и хочет прожить остаток жизни (?), не являясь обузой для окружающих, самостоятельно себя обслуживать, коль появился такой шанс.
После диагностического и функционального обследования больной получает на руки «Индивидуальную программу выздоровления», а «История болезни» остается в архиве (регистратуре) Центра.
Программа выздоровления составляется ежедневно (то есть на каждом занятии), исходя из текущего состояния пациента и рекомендаций (акцентов) лечащего врача. Контроль сердечно-сосудистой системы (АД, ЧСС) обязателен. Начинала «Программу выздоровления» Галина Сергеевна очень тяжело. На первых сеансах с трудом выполняла всего лишь 8 упражнений (при норме 24), да и то в основном антигравитационные тяги мышцами ног и рук. Особенно тяжело дались первые шесть дней, и на сеансы она приходила на фоне приема гипотензивных препаратов. Но благодаря именно этим силовым упражнениям и обучению ее правильному диафрагмальному дыханию («Хаа» в момент напряжения) АД у нее достаточно быстро восстановилось до 110/75 мм рт. ст.). Когда же оно стало снижаться до 90/60 мм рт. ст., Галина Сергеевна, по рекомендации врача, перестала принимать лекарства, заменив их домашними упражнениями (триада здоровья). Холодной воды она изначально не боялась, поэтому саунатерапию после сеанса кинезитерапии принимала с удовольствием (о саунотерапии можно прочитать в книге «Грыжа позвоночника – не приговор!»). Кто бы подумал из врачей, ранее ее лечивших, но…
...
Особенно тяжело дались первые шесть дней, и на сеансы она приходила на фоне приема гипотензивных препаратов. Но благодаря именно этим силовым упражнениям и обучению ее правильному диафрагмальному дыханию («Хаа» в момент напряжения) АД у нее достаточно быстро восстановилось до 110/75 мм рт. ст.).
К концу второго цикла занятий современной кинезитерапией (24 сеанса) ее результаты значительно улучшились. Она стала достаточно легко выполнять упражнения на тренажерах для ног и рук, вдвое увеличив, по сравнению с первым занятием, свои силовые показатели. Общее количество упражнений дошло до 18. Исчез страх перед нагрузкой. Галина Сергеевна поверила, что сможет. Боли в тазобедренных суставах исчезли, их подвижность полностью восстановилась. Необходимость в палочке (трости) отпала сама собой. Боялась она только того, что с нее снимут II группу инвалидности по общему заболеванию.
Хотя до нормы (с моей точки зрения) ей было еще далеко, она решила доводить себя до нормы дома, благо в ее городе находится наш Центр. Есть у нас такая практика.
При обращении пациента в Центр кинезитерапии мы обращаем внимание на три основных фактора:
1) желание выздороветь и выполнять назначенную программу;
2) функциональную способность к физическому восстановлению, то есть отсутствие декомпенсированного состояния органов и систем;
3) состояние сердечно-сосудистой системы (отсутствие остро протекающего коронарного синдрома).
Я хочу отметить, что наличие даже нескольких, одновременно протекающих в организме тяжелых заболеваний не является причиной отказа пациенту, в случае если компенсация органа или системы возможна. Но это определяется после проведения полноценной консультации с функциональным тестированием пациента на МТБ.
...
Боялась она только того, что с нее снимут II группу инвалидности по общему заболеванию. Хотя до нормы (с моей точки зрения) ей было еще далеко, она решила доводить себя до нормы дома, благо в ее городе есть наш Центр.
Если понимать, что в организме одинаково остро не могут одновременно болеть две системы организма, то надо выбрать главную. Я уже говорил в начале книги, что организмом в целом управляет центральная нервная система (разум и желание), которая с органами общается с помощью мышечной системы, в свою очередь, являющейся основной в поддержании баланса сердечно-сосудистой системы (между артериальной и венозной). А жизненно обеспечивающие органы (мозг, печень, почки, железы) получают питание (поддержку) уже от работы мышц, отвечающих за доставку к ним продуктов питания.
В общепринятой практике мышечная система не учитывается вовсе, поэтому «накормленных» лекарствами больных после стационарного лечения направляют под наблюдение поликлинических врачей, у которых номинально просто нет времени на долечивание поступивших под их контроль новых больных. Поэтому спустя какое-то время при новых обострениях участковые врачи вновь отправляют этих больных в стационары. И ничего тут не изменишь. Остается самим думать – жить или доживать… Так повелось…
Вывод из всех этих историй болезни, по-моему, напрашивается сам собой – пока медицинское сообщество основной причиной смертности от сердечно-сосудистых заболеваний будет считать недостаточность коронарного кровотока, а не мышечную недостаточность, больные люди в подавляющем числе случаев будут умирать намного раньше отведенного им срока.
Вместо эпилогаКогда пациенты, пришедшие на лечение в наш Центр, часто, по их словам, с последней надеждой, задают мне вопрос о гарантиях, я отвечаю им так: «Не все, приходящие к нам на лечение, готовы стать здоровыми. Никто не хочет болеть, но большинство пришедших к нам в Центр людей уже находятся в состоянии «полураспада».
Они не понимают того, что часть их жизни ушла на приобретение различных недугов и деформаций тела. Теперь, чтобы избавиться от этих недугов и восстановить хотя бы частично свою функциональность, от них требуются определенные усилия и жесткая самодисциплина. Не все, но процентов 55–60 к этому готовы. Те, кто готов, остаются благодарными кинезитерапии навсегда. Не захотевшие стать здоровыми, именно не захотевшие, нашедшие для себя кучу причин не стать на путь выздоровления, бегут по замкнутому кругу симптоматической медицины до полного саморазрушения. О таких приходится только сожалеть.
С вами – ваш доктор Бубновский
Об автореБубновский Сергей Михайлович – доктор медицинских наук, профессор, автор принципиально новых безоперационных методов лечения позвоночника и суставов, создатель новейшего направления в медицине – кинезитерапии, когда больной сам направляет собственные силы на то, чтобы выздороветь. И все это благодаря внутренним резервам и пониманию состояния своего тела. Уникальность метода подтверждена десятью патентами на изобретение в области медицины.
Доктор Бубновский имеет несколько врачебных специальностей, свою жизнь он посвятил изучению альтернативной медицины. Многолетняя врачебная практика позволила ему разработать правила, при выполнении которых можно до глубокой старости оставаться здоровым и бодрым человеком. Разработанная им методика позволяет справляться с болезненными симптомами без применения лекарственных препаратов, даже в состоянии крайней запущенности организма.
В качестве основного метода лечения Сергей Михайлович использует КИНЕЗИТЕРАПИЮ – лечение правильным движением с применением специальных лечебно-реабилитационных тренажеров. Врач составляет программу занятий, но главным действующим лицом лечебного процесса является сам пациент.
Методике Бубновского подвластно лечение не только заболеваний опорно-двигательного аппарата, но и избавление от лекарственной зависимости при ишемической болезни сердца, гипертонической болезни, бронхиальной астме, сахарном диабете, а также лечение болезней тазового дна – простатита, аднексита и ряда других.
В настоящее время доктор Бубновский является президентом Регионального общественного фонда содействия функциональному восстановлению здоровья и физической реабилитации граждан «Здоровье. Экология. Спорт». Возглавляет Центр кинезитерапии в Москве, также под его руководством открыто более 100 региональных центров.
Каждому обратившемуся в Центр разрабатывается индивидуальная программа лечения, которая помогает снять боль и восстанавливает полноценную трудоспособность. Только такой итог можно считать истинным выздоровлением! Ваше здоровье – в ваших руках!
Координаты Центра кинезитерапии доктора Бубновского в Москве:
Адрес: 107113 Москва, 4-й Лучевой просек,
ПКиО «Сокольники», павильон № 5,
(ст. м. «Сокольники»)Тел./факс: (495) 988-09-84 E-mail: mail@bubnovsky.ru
Внимание! КИНЕЗИТЕРАПИЯ В СОБСТВЕННОЙ КВАРТИРЕ!
Лучшим на сегодняшний день многофункциональным тренажером является тренажер Бубновского – МТБ 1–4.
Главное его достоинство – декомпрессионное действие, т. е. включение в работу мышц и связок позвоночника и суставов без осевой нагрузки на их хрящевые «подушки». Это позволяет совершать лечебные движения и пожилым, и даже детям после 7 лет с целью восстановления подвижности и снятия болей без лекарств.
Кроме этого тренажер воссоздает антигравитационный эффект, позволяющий восстанавливать проходимость у сосудов нижних конечностей, улучшать сердечно-сосудистую систему (профилактика ишемической болезни сердца) и циркуляцию сосудов головного мозга (профилактика инсультов, восстановление после черепно-мозговых травм и операций).
По вопросам приобретения тренажерного оборудования обращайтесь по телефону:
+7 (903) 510-50-40, +7 (495) 641-81-86
(пн. – сб.: с 10.00 до 18.00)
и направляйте заказы по эл. почте:
kinezis@bubnovsky.orgСЕМИНАРЫ ДОКТОРА БУБНОВСКОГО! «ВСЕ О ПОЗВОНОЧНИКЕ И СУСТАВАХ»
В программе семинара:
– Как вылечить остеохондроз без лекарств, а грыжи позвоночника без операций?
– Какие упражнения можно, а какие нельзя делать при артрозах суставов?
– Чем опасен сколиоз и разного рода корсеты?НА ЭТИ И МНОГИЕ ДРУГИЕ ВОПРОСЫ
ВЫ ПОЛУЧИТЕ ОТВЕТЫ
НА ЕЖЕМЕСЯЧНЫХ ПРАКТИЧЕСКИХ СЕМИНАРАХ
ПРОФЕССОРА, ДОКТОРА МЕДИЦИНСКИХ НАУК
БУБНОВСКОГО СЕРГЕЯ МИХАЙЛОВИЧАСправки по телефону
8 (964) 627-10-28
8 (495) 988-09-84e-mail: seminar@bubnovsky.org
Адрес проведения:
г. Москва, ул. Новозаводская, д. 27А
ДК им. Горбунова (вход с колоннами)При поддержке и участии Центров доктора Бубновского в Москве
В СЕРИИ
«ОЗДОРОВЛЕНИЕ ПО СИСТЕМЕ ДОКТОРА БУБНОВСКОГО»
ПРЕДСТАВЛЕНА УНИКАЛЬНАЯ МЕТОДИКА
ЛЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ СУСТАВОВ И ПОЗВОНОЧНИКАОСТЕОХОНДРОЗ – НЕ ПРИГОВОР!
ГРЫЖА ПОЗВОНОЧНИКА – НЕ ПРИГОВОР!
БОЛЯТ КОЛЕНИ. ЧТО ДЕЛАТЬ?
ПРАВДА О ТАЗОБЕДРЕННОМ СУСТАВЕ: ЖИЗНЬ БЕЗ БОЛИ
ГОЛОВНЫЕ БОЛИ, ИЛИ ЗАЧЕМ ЧЕЛОВЕКУ ПЛЕЧИ?
ЖИЗНЬ ПОСЛЕ ТРАВМЫ, ИЛИ КОД ЗДОРОВЬЯ
ЖИЗНЬ БЕЗ БОЛИ – РЕШЕНИЕ В ДВИЖЕНИИ!
ПРИРОДА РАЗУМНОГО ТЕЛА. ВСЕ О ПОЗВОНОЧНИКЕ И СУСТАВАХ
ЗДОРОВЫЕ СОСУДЫ, ИЛИ ЗАЧЕМ ЧЕЛОВЕКУ МЫШЦЫ?
«ВСЕ О ПОЗВОНОЧНИКЕ И СУСТАВАХ»
В программе семинара:
– Как вылечить остеохондроз без лекарств, а грыжи позвоночника без операций?
– Какие упражнения можно, а какие нельзя делать при артрозах суставов?
– Чем опасен сколиоз и разного рода корсеты?
НА ЭТИ И МНОГИЕ ДРУГИЕ ВОПРОСЫ ВЫ ПОЛУЧИТЕ ОТВЕТЫ НА ЕЖЕМЕСЯЧНЫХ ПРАКТИЧЕСКИХ СЕМИНАРАХ ПРОФЕССОРА, ДОКТОРА МЕДИЦИНСКИХ НАУК
БУБНОВСКОГО СЕРГЕЯ МИХАЙЛОВИЧА
Справки по телефону e-mail:
8 (964) 627-10-28 seminar@bubnovsky.org
8 (495) 988-09-84
Адрес проведения:
г. Москва, ул. Новозаводская, д. 27А ДК им. Горбунова (вход с колоннами)
При поддержке и участии Центров доктора Бубновского в МосквеПримечания
1
Во всех цитируемых письмах сохраняется стиль, орфография и пунктуация авторов.
2
Дженерик (генерик, женерик, генерический препарат; англ. Generic) – непатентованный лекарственный препарат, являющийся воспроизведением оригинального препарата, на действующее вещество которого истек срок патентной защиты. Может отличаться от оригинального препарата по составу вспомогательных веществ. Необходимое требование для продажи дженериков – доказанная фармацевтическая, биологическая и терапевтическая эквивалентность исходному препарату.
3
Отдельные показатели состояния всего организма – бессмыслица, вводящая в заблуждение. – СБ.
4
Преодоленное за 12 минут расстояние в зависимости от его длины оценивается по шкале – отлично/хорошо/…/очень плохо.
5
Его не стоит выполнять людям без предварительной физической подготовки, тем более имеющим хронические заболевания сердечно-сосудистой системы.
6
В настоящее время имеются специальные пульсометры, надеваемые в виде браслетов на запястье, на которых высвечиваются цифры пульса во время упражнений, что позволяет контролировать объем нагрузки в процессе ее выполнения.
Оглавление
Сергей БубновскийЗдоровые сосуды, или Зачем человеку мышцы? Нам пишут [1] Предисловие Глава 1 «У меня не было ни дня, чтобы утром, после сна, у меня ничего не болело…» Триада здоровья Физиология поражения сосудов Глава 2 «Родственники посчитали, что инфаркт миокарда – это конец! они ошиблись…» Остеохондроз и ИБС – что общего? Что такое ИБС? «Человек стареет не годами, а ногами», или возрастная физиология сосудов Тренажеры вместо лекарства от сердца Глава 3 «80 лет, распространенный остеохондроз, ИБС, гипертоническая болезнь, сахарный диабет II типа, перенесла инсульт…» Стихия «воздух», или «хаа»-дыхание Сердце только часть сосудистой системы… Что такое – правильные упражнения? Положительная нагрузка и отрицательная ТИПИЧНЫЕ ОШИБКИ ПРИ ВЫХОДЕ ИЗ БОЛЕЗНИ Глава 4 «Я уже не считал себя больным с тех пор, как выжил», или что такое адаптация? К. Купер и Н. Амосов о «сердечных нагрузках» Пять условий активного долголетия И еще о нагрузках Нагрузки, необходимые для всех Глава 5 Боли сердечные и боли мышечные – как отличить? Правила движения «внутри сустава» Глава 6 Правила контроля сердечной деятельности в домашних условиях Первый «этаж» тела – приседания Измерение ЧСС Глава 7 «Присела 30 раз, похвалила себя, а утром вообще не могла встать…» «болезни лежания» Валокордин – лекарство от разума Неправильный диагноз суставов – путь в ИБС В погоне за экстравагантностью – гимнастики востока и другие гимнастики Глава 8 ИБС – ишемическая болезнь страны (новая трактовка) Медицинское обоснование упражнений Третий «этаж» тела, или о пользе отжиманий Второй «этаж» тела – защита для органов Глава 9 Выход из инсульта – хроники кинезитерапии из цикла «невыдуманные истории» Глава 10 «Беды приходят тогда, когда люди в своей лени забывают заботиться о себе» Сердце идет на приступ Букет заболеваний – не причина для уныния. Хроники кинезитерапии. из цикла «невыдуманные истории» Вместо эпилога Об авторе
