Диагностика и лечение воспаления суставов

Сустав человеческого тела – очень сложная и уязвимая биомеханическая система, состоящая из множества тканей. Кости и хрящи, связки и соединительные ткани образуют природный шарнир, наполненный и смазываемый синовиальной жидкостью. Кровь и лимфа снабжают сустав питанием, способствующим регенерации изношенных трущихся поверхностей, защищают его от развития инфекционных процессов. В норме все составляющие сустава работают сбалансировано, обеспечивая подвижность и гибкость тела, но при их воспалении, боль и ограничение в движении резко снижают качество жизни.


Механизм и причины воспалительного процесса

Воспалением называют патологический процесс, при котором иммунная система стремится при помощи специальных клеток (фагоцитов) ликвидировать инородные тела, отмирающие клетки тканей или чужеродные клетки и последствия их негативного влияния на организм. Причинами, вызывающими воспаления могут быть:

  • ушибы, вывихи, растяжения связок, приводящие к частичному разрушению тканей и гибели клеток;
  • постоянные перегрузки с образованием слишком большого количества отмирающих клеток;
  • непосредственное попадание инфекции в полость сустава при травме или в результате недостаточно стерильного проведения хирургических манипуляций;
  • общее инфекционное заболевание;
  • вызванные гормональными нарушениями или стрессами сбои в работе иммунной системы, при которых фагоциты воспринимают те или иные ткани сустава, как чужеродные, и стремятся их уничтожить;
  • несбалансированное питание, дефицит витаминов и микроэлементов.

Профилактика воспаления

Основным средством профилактики воспалительных заболеваний суставов (артритов) является образ жизни, по возможности исключающий причины воспаления. Травмоопасными видами деятельности следует заниматься в средствах индивидуальной защиты (налокотники, наколенники, напульсники, перчатки и т.д.). Питание должно быть полноценным, разнообразным и не слишком обильным, поскольку избыточный вес – существенный фактор риска повреждения суставов.


Хорошим профилактическим средством от артритов являются регулярные физические упражнения, особенно плавание. Тренированные (но не перегруженные) мышцы и связки – лучшая защита суставов. Важно также закаливание организма, но без излишнего усердия. Длительное переохлаждение – кратчайший путь к артриту.

Диагностика воспалительных заболеваний

Первые признаки артрита – ноющая (иногда внезапная, резкая) боль и отёк (опухание). Часто они сопровождаются покраснением и повышением температуры суставов. Однако, для точной диагностики и назначения эффективного лечения этих симптомов недостаточно. Во-первых, сходные явления бывают при совершенно ином заболевании – артрозе. Во-вторых, для успешного лечения необходимо знать, какие именно ткани сустава воспалены.



Основные методы диагностики – анализ крови и рентгенографическое исследование. Индикаторами воспалительного процесса являются:

  • повышение скорости осаждения эритроцитов более 25 мм/ч (для активной фазы рематоидного артрита – выше 40 мм/ч);
  • увеличенная концентрация некоторых белков: С-реактивного белка, серомукоида, фибриногена, иммуноглобулинов;
  • обнаружение ревматоидного фактора.

По сочетанию этих результатов анализа с характерными изменениями взаимного расположения костей на рентгенограмме врач может поставить диагноз уже более обоснованно. Дополнительные методы, такие как УЗИ, магниторезонансная томография и артроскопия позволяют окончательно уточнить диагноз.



Особенно интересна артроскопия, так как она позволяет провести не только диагностику, но и часть лечения. Через небольшие разрезы врач вводит в сустав миниатюрную видеокамеру и инструменты, осматривает, берёт пробы для биопсических и бактериологических исследований. Хирург-артроскопист может не только увидеть кристаллы отложившихся при подагре солей, разрушенные хрящи, инородные тела и новообразования, но и удалить их из сустава.

Способы лечения артритов

Метод лечения подбирается индивидуально, на основании полноценной диагностики. Активно применяются различные нестероидные противовоспалительные препараты, такие как Аркоксиа (эторикоксиб), Ксефокам (лорноксикам). В случае инфекционного артрита показаны антибиотики. Если воспаление развилось до гнойной стадии, то лечение проводят в стационаре. При стрессогенных артритах применяют антидепрессанты, а при мышечных спазмах – миорелаксанты.



Неотъемлемой частью комплексной терапии артритов являются особые вещества – хондропротекторы, способствующие прекращению разрушения хрящевой ткани. Наиболее эффективны среди них хондроитин и глюкозамин, выпускаемые под различными торговыми марками.



В курс лечения воспаления входят также массаж, лечебная физкультура и физиотерапевтические процедуры. При сильно запущенных артритах приходится прибегать к хирургическим методам вплоть до эндопротезирования суставов.

Доврачебная помощь при воспалении суставов

Многочисленные, так называемые народные методы лечения, редко дают длительный эффект. Они могут применяться при необходимости отложить визит к врачу на некоторое время. Помогает контакт изделий из собачьей шерсти (варежки, носки, пояса) с поражёнными суставами. Временно снять боль и отёк иногда удаётся компрессами из капустных листьев и мёда, сырого картофеля, ваннами из настоя еловой и пихтовой хвои.