В наше время иметь здоровые и красивые зубы может позволить себе любой человек. Нужно лишь правильно ухаживать за полостью рта, а также регулярно посещать своего стоматолога.

В России с разного рода заболеваниями зубов, в том числе и кариесом, сталкивается до 90% населения. Довольно часто кариес появляется в скрытой форме, а потому заболевший даже не догадывается о наличии у него этой серьёзной проблемы. На первой стадии симптомов может и не быть, но позднее, когда болезнь начнёт стремительно развиваться, поражению могут подвергнуться обширные участки зубной ткани.

Симптомы кариеса

• изменение природного цвета зуба, появление меловых пятен или почернение (потемнение);
• появление дырочек (полостей) на зубах;
• чувствительность зубов к горячему, холодному, кислому, сладкому;
• ноющая боль в зубе;
• неприятный запах изо рта.

Этапы развития зубного кариеса

Первый этап. Возникновение кариозного пятна.

Это самое начало процесса разрушения зубной эмали. Происходит помутнение и даже потемнение оболочки зуба, что приводит к формированию пятна. При этом эмаль продолжает оставаться гладкой, а её деминерализация только входит в силу. На этом этапе остановить развитие кариозного пятна довольно легко, даже без препарирования зубной ткани. В такой ситуации главным условием успешного лечения в клинике стоматологии станет так называемая реминерализационная терапия. Что она собой представляет? На поражённую кариесом зубную эмаль наносится состав, содержащий соли фтора и кальция. Кроме того, поверхность зубов покрывается фтористым лаком.

Второй этап. Развитие поверхностного кариеса.

Уже имеющееся кариозное пятно становится шершавым. Зуб начинает остро реагировать на температурные воздействия, а также на кислую и сладкую пищу. На данном этапе может помочь бережная сошлифовка поражённого участка эмали и усиленная реминерализация. При локализации поражения в области борозд возникает необходимость в полноценном препарировании с дальнейшим пломбированием.

Третий этап. Кариес среднего типа.

На этом этапе заболевание активизируется на эмалево-дентинной границе. Пациент обращается к стоматологу с жалобами на боли разной степени интенсивности. Возникает необходимость в тщательном удалении участка с поражённой эмалью и дентина. Кроме того, производится медикаментозная обработка полости и устанавливается пломба.

Четвёртый этап. Кариес глубокого типа.

Если ситуация зашла слишком далеко и поражение затронуло зону дентина, которая прикрывает пульповую полость, то стоматологу придётся удалять инфицированные и размягчённые ткани. Плюс к этому, проводится тщательная мед обработка зуба, а ткани восстанавливаются с помощью пломбировочного материала. В ряде случаев может возникнуть необходимость в депульпировании – так называется процедура удаления нервных окончаний зуба. Запущенный глубокий кариес становится причиной разного рода осложнений: например, воспалённые периодонтальные связки и пульпа.

Типы кариеса

Компенсированный тип кариеса.

Для этого типа кариеса характерно постепенное развитие, без резких скачков и обострений. Симптомы практически отсутствуют, а на поверхности зуба не видно следов поражения. Данный тип кариеса может предотвратить правильная гигиена полости рта и разные профилактические мероприятия, как в домашних условиях, так и в стоматологическом кабинете.

Субкомпенсированный тип кариеса.

Болевые ощущения возникают во время еды и под воздействием разного рода внешних раздражителей.

Декомпенсированный тип кариеса.

Его характеризуют острые болевые ощущения и агрессивная форма распространения. Требует незамедлительного лечения у стоматолога.

Этапы лечения кариеса

Подготовительный этап

• На этом этапе ротовая полость подготавливается к процедуре.
• С лечимого зуба снимается налёт и камень.
• Другие зубы могут быть также очищены специальными средствами.

Анестезия

Как правило, кариес лечат под локальной анестезией. Впрочем, если поражённых зубов слишком много или пациент панически боится лечить зубы, стоматолог использует анестезию общего характера.

Последний вариант сопряжён с известной долей риска и оправдан лишь в том случае, когда имеются медицинские показания.

Препарирование

На этом этапе производится удаление из полости разрушенных кариесом тканей, а также последующая её обработка специальным антисептиком.

Благодаря такой обработке под будущей пломбой не возникнет очага бактерий и пациенту не придётся иметь дело с рецидивом кариеса. В это же время зуб препарируется: из него удаляют поражённые инфекцией и пигментированные ткани.

Подготовка полости

Эта стадия лечения зуба предполагает формирование полости, которая будет способствовать удержанию пломбы в зубе. Почти все материалы старого поколения, которые используются в процессе пломбирования, требуют, чтобы полость была определённой конфигурации.

Впрочем, современные материалы создают с лечимым зубом химическую связку, а потому им не требуется механического крепежа. Полость, сформированная в соответствие со всеми правилами, сама по себе становится держателем пломбы.

Установка прокладки

Данный этап имеет особое значение для пломб, устанавливаемых в случае глубокого кариеса. В этой ситуации на нерв необходимо оказать длительное антисептическое и противовоспалительное воздействие, с чем прекрасно справляются лечебные прокладки.

Прокладки изолирующего типа стоматологи ставят довольно часто, так как большинство материалов способно вызвать раздражение пульпы. Если лечится глубокий кариес, то пульповая камера должна быть защищена от токсичных пломбировочных веществ. В этом случае без изолирующей прокладки просто не обойтись.

Установка пломбы

В ходе установки пломбы определяется её будущий цвет. Зону лечения изолируют от остальной полости рта при помощи ватных тампонов или коффердама. После этого полость заполняют пломбировочным материалом.

В качестве дополнительных средств стоматологами часто используются специальные матрицы, создающие пространство между пломбируемым и соседним с ним зубом. Идеальный контактный пункт формируют клинья, а ретракционная нить корректирует десну вокруг рабочей зоны.

Завершающий этап

Установив пломбу, стоматолог выполняет её коррекцию по прикусу, а также шлифует и полирует её. Благодаря этим процедурам пломба не будем травмировать зуб, причинять дискомфорт или вызывать боль.

Врач следит за тем, чтобы пломба не скапливала на себе налёт и отличалась нормальным, свойственным обычному зубу, блеском. Для этих целей используются специальные диски, полировочные головки и полиры.

По материалам https://familia.ua/