Лучшие элайнеры

Вы уже четко решили, что не хотите носить во рту металлоизделия в виде брекетов. Но, погружаясь в тему элайнеров, столкнулись с десятком производителей, которые предлагают каппы по самым разным ценам. Вы в легкой панике и задумываетесь о том, что кривые зубы — это не настолько плохо, чтобы тратить несколько дней своей жизни на то, чтобы разобраться в брендах элайнеров.

Мы попробуем разобраться во всех плюсах и минусах элайнеров за вас.

Как работают элайнеры?

Перед тем, как решить, какие элайнеры выбрать, нужно понимать, как они работают.

Попытки создать метод исправления прикуса без брекетов велись давно. Еще в 60-е были эксперименты с гипсовыми моделями. Врачи-ортодонты распиливали гипсовую модель, двигали зубы по своему усмотрению, фиксировали их в нужном положении и после этого отливали пластиковые каппы. По трудозатратам и точности этот метод сильно уступал традиционным брекетам.

Элайнеры в современном виде появились чуть больше 20 лет назад. Тогда для моделирования впервые применили компьютерные программы, а для печати — 3D-принтеры. В течении 10 лет технология была запатентована, и использовать ее могла только одна компания (Invisalign). А потом патентные ограничения были сняты, и появились десятки и сотни производителей элайнеров по всему миру.

Кто-то из новых производителей делает элайнеры лучше, кто-то хуже. Но, в целом, разницы в самом техническом процессе практически нет:

1. Челюсти пациента сканируют, или с его зубов снимают слепок. Используются обе технологии — разница только в скорости передачи заказа в лабораторию. Для слепков она существенно дольше, а сама процедура не очень приятна, хотя и безболезненна.

2. Ответственные производители элайнеров также могут затребовать панорамный рентгеновский снимок и результаты компьютерной томографии, чтобы понимать, что именно стоит за нарушениями прикуса.

3. Слепок или скан вместе с панорамным снимком, КТ и фотопротоколом (снимками вас и ваших зубов в фас и профиль со всех ракурсов) врач передает в лабораторию.

4. Специалист лаборатории моделирует ваш зубной ряд в компьютерной программе в 3D.

5. Далее техник выставляет ваши зубы в идеальное положение, а программа рассчитывает шаги между вашей сегодняшней и вашей идеальной улыбкой.

6. На каждый шаг печатается типодонт. Это повторение вашей челюсти из пластика — в том виде, какой она должна быть в определенный момент.

7. На типодонт с помощью специального термоформовочного пресса «натягивается» пластина прозрачного полимера. С помощью Термоформовочного аппарата пластина прозрачного медицинского биополимера разогревается и «Обжимается» на рабочей модели, после чего она точно повторяет рельеф и форму ваших зубов.

8. Все это упаковывают и доставляют врачу-ортодонту, от которого требуется поставить вам аттачменты (маленькие бугорки разной формы из светового пломбировочного материала).

9. Наконец вы надеваете первую каппу и носите ее 2 недели. Далее каждые 2 недели вы меняете каппы, а они сдвигают ваши зубы на доли миллиметров и градусов, постепенно, шаг за шагом, приближая вас к идеальной улыбке.

Лучшие элайнеры. И худшие

Вопрос о том, какие элайнеры лучше или хуже, на самом деле не совсем корректный. Материалы для элайнеров используются очень похожие, и пусть производители заявляют разные преимущества, суть остается почти одинаковой.

Неважно, состоит ли материал из трех слоев или из одного, насколько он прозрачен, пластичен и имеет ли «неровную поверхность для лучшего сцепления».

Материал элайнера точно НЕ скажется:

— На внешнем виде. Все элайнеры прозрачны и невидимы на зубах.

— На ощущениях. К любым вы привыкнете максимум за сутки.

— На вашей безопасности. Любые элайнеры одинаково безопасны, если произведены и качественно обрезаны в нормальной лаборатории.

— На скорости лечения. Шаг в 2 недели связан с биологическим лимитом наших костей, а не с материалом, из которого делается элайнер. Если двигать зубы быстрее или большими шагами, кость не будет успевать регенерировать.

Конечно, есть производители, которые уделяют мало внимания контролю качества, и элайнеры могут быть плохо обрезаны. Это травмирует десны и может привести к болезням пародонта. Если вы заметили, что элайнер трет или царапает десну во время ношения, лучше сразу сообщить об этом ортодонту.

На что обращать внимание при выборе элайнеров?

Основные моменты, которые нужно учитывать, выбирая клинику для лечения:

1. Квалификация врача-ортодонта. Большинство производителей элайнеров поручают моделирование техникам. Это значит, что моделировать их будут люди, окончившие, по сути, ПТУ. У них нет высшего медицинского образования и они не всегда понимают, что делают. Врач-ортодонт должен контролировать каждый этап работы техника. К сожалению, квалификация большинства врачей тоже под сомнением — они мало работали на элайнерах и некоторые случаи в их опыте отсутствуют.

   Часто это приводит к тому, что лечение затягивается, зубы двигаются не так, как задумано, приходится делать ревизии (пересканирование зубов и изменение программы лечения). Некоторые пациенты лечатся по 5 лет и не добиваются результата — из-за низкой квалификации врача и техников.

Хорошим и пока единственным исключением здесь является компания EUROKAPPA. В отделе моделирования здесь работают не техники, а практикующие врачи-ортодонты, которые имеют несколько сотен успешных медицинских кейсов на элайнерах. Даже если ваше лечение ведет хороший врач, мнение еще одного ортодонта будет ценным (они могут обсудить несколько планов лечения и выбрать лучший).

1. Использование компьютерной томограммы при планировании лечения. Большинство производителей опираются только на то, как выглядит сам зуб и игнорируют корни зубов и объем костной ткани.

   Но это только вершина айсберга. Под десной прячутся корни зубов, которые при смещении могут выходить за границу кости или смыкаться с корнями соседних зубов. Все это приводит в лучшем случае к затягиванию процесса (приходится пересматривать план лечения), в худшем случае — к потере зубов.

Не менее важно и использование панорамного снимка зубов. Он покажет ортодонту какие-то нюансы, которые могут помешать лечению. Например, «восьмерки» — рудиментарные зубы, которые могут создавать давление на своих соседей и даже стать причиной проблемного прикуса.

Если панорамные снимки используют практически все производители, то результаты томографии — единицы. Это 3D Smile, EUROKAPPA и StarSmile.

1. Сроки производства влияют очень на многое. Например, старейший производитель элайнеров Invisalign организовал свое производство в Мексике. Получается, что ваши элайнеры могут ехать в РФ несколько недель или даже месяцев. И каждая ревизия в результате ошибки планирования — это еще один добавочный месяц к лечению. Для взрослых пациентов такой срок доставки просто создает неудобства. А для детей — делает лечение на элайнерах почти невозможным. За 2 месяца у ребенка выпадут молочные зубы, появятся коренные, расширится сама челюсть. В итоге элайнер может просто не налезть.

В последнее время Invisalign активно работает над сокращением сроков доставки, но проблемы все еще есть.

Сроки изготовления и поставки у других производителей сильно разнятся в зависимости от региона и способа получения информации о пациенте (слепок идет почтой, скан доступен сразу). Кстати, здесь еще одна проблема, с которой сталкиваются врачи, работающие на Invisalign. Эта компания продвигает собственный бренд сканеров и не принимает снимки с других устройств. В итоге большинство ортодонтов России отправляют вместо сканов слепки. Это еще больше затягивает производство элайнеров.

Сроки складываются из скорости реакции менеджеров, удаленности лабораторий, возможности принимать сканы или быстро сканировать слепки, сроков подготовки 3D-моделей и необходимости внесения правок в модели, скорости производства и упаковки, скорости логистики.

Средний срок поставки по производителям:

Invisalign — от 3 до 10 недель (с учетом доставки)

Star Smile — до 5 дней

3D Smile — до 21 дня

EUROKAPPA — до 1 дня

FlexiLigner — до 10 дней

True Smile — до 14 дней

1. Страна-производитель. Как мы уже поняли, западное производство в случае с элайнерами — это скорее минус, чем плюс. Впрочем, все производители работают на западном оборудовании и материалах. Давайте посмотрим на производителей поближе:

Invisalign. Все производство расположено в Мексике. На производстве работают мексиканские техники. Сканирование слепков производится в Польше. Есть представительство в России, которое осуществляет маркетинговые и логистические функции.

Star Smile — производство в Москве. Оборудование западное. Производитель заявляет, что на производстве использует трехслойный материал IQ собственного изготовления. Есть небольшая собственная клиника из 2 кресел.

EUROKAPPA — производство в Москве (метро «Семеновская»). Каппы поставляются в 70 городов России. В Москве у компании собственная клиника, которая имеет опыт установки элайнеров более чем 8 тысячам пациентов.

3D Smile — российский производитель элайнеров, использует западное оборудование. Не имеет собственной клиники, представлен в 20 городах России.

FlexiLigner. Компания позиционирует себя как итальянский бренд, однако в Италии он известен мало. Вебинары для итальянских врачей проводят российские доктора. В России бренд представлен в 50 городах. Производство расположено в Москве.

Orthosnap — американский производитель, пытающийся выйти на российский рынок. Пока элайнеры встречаются в ограниченном количестве клиник. Связано это в первую очередь с высокой ценой и сроками поставок.

True Smile — российская компания. Клиники, работающие на элайнерах этого производителя, представлены только в московском регионе (по данным сайта компании).

1. Гарантия производителя.

Лучшая гарантия на рынке у компании Invisalign. Высокая изначальная цена дает возможность врачам долечивать всех пациентов в течение 5 лет. Часто это компенсирует ошибки при составлении программы лечения.

EUROKAPPA также дает гарантию на лечение в течение 5 лет при соблюдении пациентом рекомендаций. В течение всего срока лечения пациентам доступна возможность неограниченного количества ревизий (на максимальном тарифе). Также бесплатно предоставляются 2 каппы в случае потери или поломки.

Star Smile также дает гарантию 5 лет. Что входит в гарантию, производитель не уточняет.

Гарантия в остальных компаниях действует на весь срок лечения, подробные условия не найдены в открытых источниках.

1. Стоимость элайнеров колеблется от 149 000 до 320 000 рублей. Это связано с тем, в какой клинике и у какого врача вы делаете элайнеры. Минимальная цена за стандартный кейс (от 30-40 элайнеров) — 149 000 в собственной клинике EUROKAPPA.

Цены на элайнеры:

Invisalign — 300-500 тысяч рублей. До поднятия курса доллара цены были сопоставимы с российскими, после поднятия — стали существенно выше (в 1,5-2 раза).

Star Smile — 190-250 тысяч рублей. Есть разные пакеты лечения, это цена стандартного пакета.

EUROKAPPA — от 149 до 299 тысяч рублей. В минимальный тариф (в клинике EUROKAPPA) не входят приемы. Тариф с приемами — 179 000 рублей.

FlexiLigner — 220-300 тысяч рублей.

3D Smile — 270 тысяч рублей

Рейтинг

6 место

True Smile

При достаточно высокой цене капп компания не предлагает каких-то ощутимых преимуществ, имеет крайне низкий рейтинг по отзывам и в целом очень редко встречается в стоматологических кабинетах.

5 место

FlexiLigner

Этот производитель ведет активную маркетинговую политику и представлен в большом количестве клиник в Москве, в последнее время активно развивает производство, предоставляет новые услуги и имеет все шансы поднять свой рейтинг в будущем.

4 место

3D Smile

Эта компания на старте активно упоминалась в СМИ и имела несомненное преимущество перед другими производителями, предлагая использование компьютерной томографии при разработке плана лечения. Однако на текущий момент аналогичный формат предлагается половиной производителей элайнеров.

3 место

Star Smile

Почетное третье место в нашем рейтинге занимает Star Smile со своими элайнерами. Это действительно хороший производитель, лишь незначительно уступающий лидерам рейтинга.

2 место

Invisalign

Старейшая компания, которая 20 лет назад изобрела технологию элайнеров, в последнее время наверстывает позиции, утраченные с появлением конкурентов. Но цена в долларах и западное производство, а также отсутствие КТ, непрозрачность капп и большое количество ревизий ставит эту компанию только на второе место.

1 место

EUROKAPPA

Эта российская компания предлагает одну из самых низких цен, имеет высокий рейтинг в среде ортодонтов и пациентов, использует практически все значимые инновации (КТ, тепловую карту, искусственный интеллект), представлена в большинстве регионов России. Ключевым преимуществом компании является то, что план лечения и форма каждого элайнера разрабатывается практикующими врачами-ортодонтами. В итоге компания заслуженно имеет самую высокую оценку на «отзовиках» и первое место в нашем рейтинге.

Выводы

Какие лучшие элайнеры? Выводы читателям нужно сделать самостоятельно. Мы рекомендуем всех участников сегодняшнего рейтинга, но главное — правильно выбрать врача-ортодонта. Производители элайнеров (кроме лидера сегодняшнего рейтинга) в большинстве своем осуществляют только промежуточные этапы производства, а сам план лечения остается за ортодонтом. Поэтому выбирайте любое решение, которое вам по карману.