Алкоголизм — заболевание, при котором у больного отмечается неодолимая тяга к алкоголю вследствие сформировавшейся психической и физической зависимости. Характерными симптомами являются неспособность больного прекратить прием алкоголя по собственной воле, несмотря на понимание последствий злоупотребления спиртным, а также сопутствующие специфические нарушения психического и соматического характера.
Почему алкоголизм является проблемой?
Развитие алкоголизма сопряжено с частотой употребления спиртных напитков, их объемом, а также индивидуальными особенностями организма (наследственный фактор, психо-эмоциональные характеристики). Попадая в организм, этанол влияет на различные системы организма. В частности, воздействие этого вещества на центральную нервную систему расценивается как наркотическое.
При окислении этанола в печени образуется ацетальдегид, канцероген, который затем перерабатывается в безопасную уксусную кислоту. При употреблении большого количества алкоголя ацетальдегид скапливается в организме, что определяет формирование такого состояния, как похмелье. Кроме того, если метилформальдегид в больших объемах пребывает в организме практически постоянно, он начинает оказывать серьезное негативное влияние на состояние внутренних органов и провоцирует развитие заболеваний органов пищеварения и биллиарной системы организма.
Согласно классификации, алкоголизму предшествует бытовое пьянство, которое можно прекратить по собственному желанию. На этом этапе отношение к алкоголю достаточно ровное, кроме того, человек способен выпить немного спиртного и на этом остановиться. Как правило, при условии ежедневного употребления спиртного алкоголизм может сформироваться примерно через полгода-год. Однако это может произойти и в более ранние сроки и если не проводится лечение алкогольной зависимости болезнь продолжает развиваться.
На первой стадии алкоголизма сильное желание выпить может появляться достаточно часто. Однако если осуществить желаемое не удается, этот позыв проходит. Нередко у больных на первой стадии отмечается агрессивность при употреблении спиртных напитков. Пациент оправдывает все случаи употребления алкоголя.
Вторая стадия характеризуется появлением абстинентного синдрома, свидетельствующего о формировании физиологической зависимости. Абстинентный синдром не следует путать с похмельем (постинтоксикационным состоянием), возникающим после разового злоупотребления алкоголя. При прекращении приема спиртного или резком снижении количества выпитого у больного алкоголизмом отмечается стойкое желание принять алкоголь (опохмелиться), дисфория (состояние, характеризующееся повышенной раздражительностью, способной в любой момент перерасти во вспышку агрессии), двигательное беспокойство. Чтобы снять похмелье, больной выпивает очередную дозу алкоголя.
Больной становится не в состоянии контролировать объем выпитого. В состоянии опьянения поведение человека, находящегося на второй стадии алкоголизма, становится непредсказуемым и может представлять опасность для окружающих. У больного могут отмечаться галлюцинации и так называемый алкогольный психоз (белая горячка, а также галлюцинозы, бредовые состояния, энцефалопатии).
Третья стадия алкоголизма характеризуется регулярным, изо дня в день, злоупотреблением алкоголем. При этом выражена деградация личности, наблюдаются поражения внутренних органов (гепатит, панкреатит, нефропатия, энцефалопатия алкогольной этиологии). Помимо этого, постоянное токсическое воздействия алкоголя на нервную систему приводит к развитию парезов, параличей, синдрома Кандинского-Клерамбо (состояние, при котором возможно развитие псевдогаллюцинаций – при этом объект галлюцинации не проецируется на реальное внешнее пространство, а воспринимается на субъективном уровне; бредовых идей параноидального характера; ощущения отчужденности от собственных движений, речи, поступков).
Лечение зависимости предполагает комплексную терапию, включающую в себя медикаментозное лечение и психотерапевтическое воздействие. На консультации опытный нарколог предложит схему лечению в зависимости от индивидуальных особенностей пациента, стадии алкоголизма и специфики течения заболевания: https://narkologicheskaya-klinika.ru/. При лечении недостаточно купировать абстинентный синдром или, как говорят больные, снять похмелье. Таким образом устраняется только физиологическая потребность в алкоголе, в то время как основную проблему представляет именно психическая составляющая болезни.
При выведении из запоя лечение проводится в несколько этапов.
1. Снятие алкогольной интоксикации
В первую очередь, нарколог проводит дезинтоксикацию организма, в процессе которой из организма пациента удаляются алкоголь и его метаболиты. В процессе больному также вводятся седативные препараты, нормализующие психическое состояние пациента. Дальнейшие процедуры проводятся после того, как устранены симптомы алкогольной интоксикации организма. И дезинтоксикационные, и успокоительные средства вводятся внутривенно с использованием капельницы.
2. Купирование абстинентного синдрома
На следующем этапе нарколог купирует абстинентный синдром, тем самым устраняя физическую причину зависимости больного от приема алкоголя. Врач назначает препараты, которые способны восстановить процессы, нарушенные злоупотреблением алкоголем на протяжении длительного времени. Также продолжается прием седативных препаратов. На этой стадии практикуется как инфузионное (внутривенное), так пероральное (через рот) введение лекарственных средств.
3. Реабилитационные мероприятия
На третьем этапе проводятся реабилитационные мероприятия, призванные нормализовать функции внутренних органов, а также психическое состояние больного.
При выведении из запоя оптимальным представляется выезд нарколога на дом, поскольку в этом случае лечение удается начать в максимально короткие сроки.
