РДВ: показания, подготовка, уход после процедуры

При некоторых заболеваниях шейки и полости матки требуется специфическая диагностика, в процессе которой врачи не только тщательно исследуют пораженные ткани, но и берут биологический материал для дальнейшего анализа. Одной из таких методик является раздельное диагностическое выскабливание (РДВ).

Показания и противопоказания к проведению РДВ

Исследование назначается при подозрении на патологические процессы, затрагивающие слизистую оболочку цервикального канала, шейки и полости матки. Прямыми показаниями к РДВ являются:

эндометриоз;
полипы, кисты в матке и/или цервикальном канале;
гиперплазия эндометрия;
миомы;
маточные кровотечения, возникающие в период климакса или в перерыве между менструациями;
злокачественные и доброкачественные новообразования в полости матки и цервикальном канале.

Процедура также назначается, если наблюдаются:

мажущие выделения после полового акта, спортивных и физических нагрузок;
уплотнения в полости матки, обнаруженные в ходе ультразвукового обследования;
лимфорея – гнойные выделения из влагалища с неприятным запахом;
обильные, длительные месячные;
проблемы с зачатием ребенка.

Запретами на выполнение раздельного диагностического выскабливания выступают:

нарушение свертываемости крови;
острые воспалительные заболевания органов малого таза;
крупные новообразования в полости матки;
период менструации;
тяжелые патологии внутренних органов;
острая форма простудных и вирусных заболеваний.

Процедура противопоказана женщинам на любых сроках беременности, поэтому перед назначением РДВ гинеколог проводит тщательный осмотр с использованием инструментальных и лабораторных способов диагностики.

Подготовка к исследованию

В план подготовки входит стандартный комплекс лабораторных исследований, который включает:

общие анализы мочи и крови;
тест крови на свертываемость, группу, резус-фактор и скрытые инфекции;
гинекологические мазки на флору.

РДВ проводится с привлечением анестезии, поэтому обязательной является консультация анестезиолога. Дополнительно перед процедурой проводится ЭКГ, пациентку осматривает кардиолог и, если имеется необходимость, специалисты другого узкого профиля. В подготовку также входит флюорография и УЗИ органов малого таза.

Пациентке перед раздельным диагностическим выскабливанием нужно:

рассказать лечащему врачу о любых принимаемых препаратах, включая оральные средства контрацепции;
за несколько дней до процедуры исключить прием антикоагулянтов, секс, спринцевание, употребление алкоголя и никотина;
не есть за 6–8 часов до исследования.

Дополнительно гинеколог или иные специалисты могут даль индивидуальные рекомендации по подготовке с учетом особенностей здоровья женщины.

Реабилитация после РДВ

Восстановительный период длится не более 3 недель. В это время для предупреждения инфекций и осложнений необходимо:

исключить половые контакты;
ограничить физические нагрузки (подъем тяжелых предметов, бег, активную ходьбу, занятия спортом и фитнесом);
отказаться от посещения бани, сауны, бассейна, приема горячей ванны или душа;
принимать лекарственные препараты, назначенные перед выпиской;
регулярно проходить профилактический осмотр у гинеколога.

В случае, если после процедуры наблюдается повышение температуры, слабость, выделения из влагалища с примесью кров или гноя, нужно немедленно обратиться к лечащему специалисту.