РДВ: показания, подготовка, уход после процедуры
При некоторых заболеваниях шейки и полости матки требуется специфическая диагностика, в процессе которой врачи не только тщательно исследуют пораженные ткани, но и берут биологический материал для дальнейшего анализа. Одной из таких методик является раздельное диагностическое выскабливание (РДВ).
Показания и противопоказания к проведению РДВ
Исследование назначается при подозрении на патологические процессы, затрагивающие слизистую оболочку цервикального канала, шейки и полости матки. Прямыми показаниями к РДВ являются:
- эндометриоз;
- полипы, кисты в матке и/или цервикальном канале;
- гиперплазия эндометрия;
- миомы;
- маточные кровотечения, возникающие в период климакса или в перерыве между менструациями;
- злокачественные и доброкачественные новообразования в полости матки и цервикальном канале.
Процедура также назначается, если наблюдаются:
- мажущие выделения после полового акта, спортивных и физических нагрузок;
- уплотнения в полости матки, обнаруженные в ходе ультразвукового обследования;
- лимфорея – гнойные выделения из влагалища с неприятным запахом;
- обильные, длительные месячные;
- проблемы с зачатием ребенка.
Запретами на выполнение раздельного диагностического выскабливания выступают:
- нарушение свертываемости крови;
- острые воспалительные заболевания органов малого таза;
- крупные новообразования в полости матки;
- период менструации;
- тяжелые патологии внутренних органов;
- острая форма простудных и вирусных заболеваний.
Процедура противопоказана женщинам на любых сроках беременности, поэтому перед назначением РДВ гинеколог проводит тщательный осмотр с использованием инструментальных и лабораторных способов диагностики.
Подготовка к исследованию
В план подготовки входит стандартный комплекс лабораторных исследований, который включает:
- общие анализы мочи и крови;
- тест крови на свертываемость, группу, резус-фактор и скрытые инфекции;
- гинекологические мазки на флору.
РДВ проводится с привлечением анестезии, поэтому обязательной является консультация анестезиолога. Дополнительно перед процедурой проводится ЭКГ, пациентку осматривает кардиолог и, если имеется необходимость, специалисты другого узкого профиля. В подготовку также входит флюорография и УЗИ органов малого таза.
Пациентке перед раздельным диагностическим выскабливанием нужно:
- рассказать лечащему врачу о любых принимаемых препаратах, включая оральные средства контрацепции;
- за несколько дней до процедуры исключить прием антикоагулянтов, секс, спринцевание, употребление алкоголя и никотина;
- не есть за 6–8 часов до исследования.
Дополнительно гинеколог или иные специалисты могут даль индивидуальные рекомендации по подготовке с учетом особенностей здоровья женщины.
Реабилитация после РДВ
Восстановительный период длится не более 3 недель. В это время для предупреждения инфекций и осложнений необходимо:
- исключить половые контакты;
- ограничить физические нагрузки (подъем тяжелых предметов, бег, активную ходьбу, занятия спортом и фитнесом);
- отказаться от посещения бани, сауны, бассейна, приема горячей ванны или душа;
- принимать лекарственные препараты, назначенные перед выпиской;
- регулярно проходить профилактический осмотр у гинеколога.
В случае, если после процедуры наблюдается повышение температуры, слабость, выделения из влагалища с примесью кров или гноя, нужно немедленно обратиться к лечащему специалисту.
