Сухой кератоконъюнктивит — симптомокомплекс, развивающийся при недостаточном увлажнении роговой оболочки. Состояние сопровождается дискомфортом и может привести к повреждению или инфицированию тканей, полной потере зрения.
Почему возникает синдром «сухого глаза»
В норме склера покрыта плёнкой, состоящей из трёх слоёв:
- липидный (жировой) для защиты;
- водный для очищения, питания и насыщения кислородом;
- белковый для замедления испарения влаги.
Сухость в глазах возникает, если хотя бы один слой перестаёт выполнять заявленные функции. Проблема часто бывает связана с внешними причинами, ускоряющими испарение слёзной жидкости:
- работа с мониторами;
- кондиционируемый воздух;
- ношение контактных линз;
- задымление;
- жара;
- редкое моргание;
- последствия операций на веках, лазерной коррекции зрения.
Внутренние факторы, влияющие на увлажнённость роговицы, включат заболевания (гормональный дисбаланс, аллергия, аутоиммунные процессы), побочные эффекты из-за приёма препаратов, дефект слёзных желёз. В этом случае сухость связана не с быстрым испарением влаги, а с недостаточной секрецией липидного, водного или белкового слоя плёнки, покрывающей склеры.
Способы диагностики
Врач-офтальмолог поможет понять причину появления сухости глаз и назначит лечение. На приёме специалист осмотрит органы зрения, уточнит информацию о сопутствующих заболеваниях, принимаемых лекарствах, образе жизни.
Для объективной оценки количества слёзной продукции применяется тест Ширмера. Специальные бумажные полоски закладываются под нижнее веко и оставляются на 5 минут. Через указанный промежуток врач оценивает длину смоченного участка: в норме влажная полоса должны быть не менее 15 мм. Тест является безболезненным и быстрым, но хорошо помогает оценить тяжесть сухого кератоконъюнктивита, а также следить за динамикой во время проводимой терапии.
Эффективное лечение
Выбор назначений зависит от причины развития синдрома. Если сухость глаз связана с внешними факторами, достаточно ограничить нежелательное влияние на органы зрения: использовать защитную оптику, сократить время работы с гаджетами, установить систему климат-контроля в квартире или офисе.
Для увлажнения роговицы рекомендуют препараты:
- капли «искусственные слёзы»;
- местные противовоспалительные средства на основе циклоспорина.
Эффективными бывают мягкие склеральные линзы, удерживающие влагу, а при возникающих на фоне сухости воспалениях применяются массажи, компрессы. Для замедления оттока слёзной продукции в носовую полость могут использоваться окклюдеры — силиконовые или коллагеновые тампоны, блокирующие дренаж.
Синдром сухости глаз часто является хронической проблемой, особенно, если причиной выступают внутренние факторы. При правильном лечении можно полностью избавиться от дискомфорта, поддерживать остроту зрения, не допускать осложнений. Но дать рекомендации может только врач-офтальмолог — бесконтрольное использование глазных капель недопустимо.
